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  • 应用超声心动图运动异常节段推测梗死相关冠状动脉

    作者:王燕武;尤士杰;杨跃进;胡奉环;田军

    目的根据二维超声心动图(2DE)对左室节段运动异常(WMA)的定位及范围,推测心肌梗死相关冠状动脉(IRCA).方法对105例心肌梗死患者先后进行2DE和冠状动脉造影检查,根据2DE检出WMA节段的部位和范围推测IR-CA.以前间隔和前壁基、中段,及其心尖部6个节段中任何≥3个相邻节段WMA时,IRCA推测为LAD;以下、后壁基、中段和后间隔基段5段中任何≥2相邻节段WMA时,推测为RCA;以后、侧壁基、中段4个节段中任何≥2个相邻节段WMA,且未累及后间隔基段者,推测为LCX.将推测结果与冠状动脉造影的结果对比,计算2DE推测IRCA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性.结果2DE推测IRCA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性结果在LAD均为100%;在RCA分别为86.4%、88.5%、84.4%、90.0%和87.6%;和在LCX分别为81.0%、91.7%、70.8%、95.0%和89.4%.结论应用2DE检查的WMA定位可以较准确地推测IRCA.

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