首页 > 文献资料
-
合并高甘油三酯腰围表型的冠心病患者冠脉病变特点
目的: 探讨合并高甘油三酯腰围表型(HTWP)的冠心病(CHD)患者的临床特征和冠状动脉病变特点.方法: 回顾性分析2007年9月-2011年12月昆明医科大学第二附属医院心内科收治的459例CHD患者的临床特征和冠状动脉病变特点,所有患者均经冠脉造影诊断为CHD.根据甘油三酯(TG)和腰围(WC)分为HTWP组(226例)和非HTWP组(233例),比较两组患者的一般情况.结果: HTWP组的腰围、臀围、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、脉压差(PP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、腰围甘油三酯乘积指数(WTindex)、纤维蛋白原(FIB)、游离脂肪酸(FFA)分别为(95.68±6.48)cm、(99.53±6.96)cm、(28.54±19.87)kg/m2、(130.44±18.30)mm Hg、(96.37±11.72)mm Hg、(50.87±14.46)mm Hg、(2.92±0.89)mmol/L、(2.86±1.71)mmol/L、(5.74±1.59)mmol/L、(8.63±4.35)mmol/L、(76.10±24.23)、(4.35±2.28)g/L、(112.99±104.55)μg/mL,均显著高于非HTWP组的(83.16±4.50)cm、(90.37±5.21)cm、(22.93±2.59)kg/m2、(123.16±12.90)mm Hg、(90.82±9.04)mm Hg、(48.51±10.77)mm Hg、(2.32±0.72)mmol/L、(1.19±0.32)mmol/L、(5.22±1.28)mmol/L、(6.23±2.46)mmol/L、(39.46±13.00)、(2.95±1.27)g/L、(81.13±72.63)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),HTWP组的脂联素(APN)为(5.20±4.89)mg/L,显著低于非HTWP组的(8.77±6.41)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),冠状动脉积分(CAS)为(11.80±7.51)分,显著高于非HTWP组的(3.97±1.53)分,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归分析显示,TG、FFA、APN、WTindex与CAS均相关(P<0.05).结论: 合并HTWP的CHD患者临床特征及冠状动脉病变更为严重,且冠状动脉积分与WTindex、TG、FFA、APN相关.
关键词： 高甘油三酯腰围表型 腰围甘油三酯乘积指数 冠心病 冠状动脉积分 -
红细胞压积与冠状动脉病变的相关性研究
目的 探讨红细胞压积(HCT)与冠心病的相关性.方法 282例患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,分别检测两组血常规、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、左室射血分数等指标,计算冠状动脉Gensini积分.结果 冠心病组红细胞压积低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.01).以HCT的四等分计算冠状动脉评分均值,红细胞压积明显下降或增加,冠状动脉Gensini积分均增加,呈"U"形曲线;多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、空腹血糖、血肌酐、冠状动脉积分、HCT、血红蛋白与冠心病密切相关(OR＝0.76～3.02,P＜0.05,＜0.01).结论 红细胞压积与冠心病关系密切,红细胞压积过低或过高可能预示冠状动脉病变严重.
-
2型糖尿病患者脉压与血管病变的相关性研究
目的:研究2型糖尿病(DM)患者脉压(PP)大小与其血管病变的相关性.方法:以145例2型DM患者为研究对象,根据PP水平分为A组[PP<60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],B组(PP≥60 mmHg).比较2组患者冠状动脉病变积分、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白的差异.结果:2组患者相比:B组冠状动脉病变积分、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白显著高于A组(P<0.01).logistic逐步回归分析发现PP是冠状动脉病变积分、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白的独立危险因素.结论:PP是预测2型DM患者血管病变严重程度的参考指标.
-
生长分化因子15在急性心肌梗死患者中的表达水平及其临床意义
目的 探讨生长分化因子15 (GDF-15)在急性心肌梗死患者中的表达水平及其临床意义.方法 入选患者84例,包括45例急性心肌梗死患者和39例非冠心病对照者.采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定GDF-15水平.结果 急性心肌梗死患者入院即刻血浆GDF-15水平高于非冠心病对照者(852.53±502.06 ng/L比652.87±370.29 ng/L,P=0.044).Spearman相关性分析显示GDF-15水平与冠状动脉积分具有相关性(r=0.330,P =0.002).在45例急性心肌梗死患者进行的短期随访中,出现心血管事件组入院时GDF-15水平为1266.65±504.71 ng/L,未出现心血管事件组GDF-15水平为718.54±428.05 ng/L,两组之间有显著性差异(P =0.001).结论 GDF-15水平在急性心肌梗死患者中显著升高.GDF-15可反映冠状动脉病变的严重程度.GDF-15可反映急性心肌梗死患者短期预后.
