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  • Wilms瘤术前术后选择不同的治疗方式与临床预后关系的研究分析

    作者:罗顺祥;刘梓良;李伟;宋锐

    目的:回顾性分析儿童肾母细胞瘤患者手术前后采取的不同综合治疗方式,以及不同的治疗方式选择与改善患者临床预后情况的关系.方法:收集本院2000年12月~2012年5月由小儿内、外科、肿瘤中心、肾病内科组织学或病理学诊断为肾母细胞瘤的患儿137例,根据组织学类型及病理分期,通过比较各组、各期及各组织学类型之间的4年生存率,采用统计学方法对数据进行处理.结果:A、B、C三组的四年生存率分别为50%、70.7%、80.9%,手术切除率分别为47.1%、70.7%、91.7%;C1与C2组的四年生存率分别为100%、78.9%.结论:规范有效的综合治疗方式能提高患儿的4年生存率;术前化疗可以提高肿瘤的切除率,且术前介入栓塞的化疗方式比全身化疗效果显著.

  • 抑癌基因DKK2抑制儿童肾母细胞瘤细胞增殖的机制研究

    作者:袁桂霞;李岩;冯婉琪;夏小娟;李旭

    目的 探讨WNT信号通路调控因子DKK2在儿童肾母细胞瘤细胞和组织中的表达,及对儿童肾母细胞瘤细胞SK-NEP-1增殖的影响,并初步探讨其作用机制.方法 通过RT-PCR、qRT-PCR和免疫蛋白印迹实验分析DKK2在儿童肾母细胞瘤细胞系和组织中的相对表达;将DKK2过表达的SK-NEP-1细胞设定为实验组(DKK2组),空白对照质粒组设定为对照组(Vector组),分别转染pcDNA3.1(+)-Flag-DKK2质粒(实验组)和pcDNA3.1(+)-Flag-Vector质粒(对照组)至SK-NEP-1细胞系,RT-PCR和免疫蛋白印迹实验验证DKK2的过表达;通过CCK-8实验和细胞克隆实验分析DKK2对细胞增殖的影响;流式细胞周期和凋亡实验验证DKK2过表达对细胞增殖的作用机制;裸鼠成瘤实验验证DKK2体外对细胞增殖的影响;通过qRT-PCR、WB及免疫组化分析DKK2对细胞增殖抑制的作用机制.结果 与正常肾上皮组织相比,DKK2 mRNA在儿童肾母细胞瘤细胞和组织中的中表达明显下调,差异具有统计学意义(P<0.001);与对照组相比(100%),转染后24、48、72 h实验组细胞活性受到明显的抑制(P<0.05),同时实验组细胞克隆形成明显受到抑制(31.11±2.14)%(P<0.05);流式细胞实验发现,与对照组相比,实验组细胞明显阻滞于G1期(P<0.001),实验组中细胞凋亡率明显升高(P<0.001);与对照组相比,过表达DKK2后裸鼠肿瘤和体积大小明显降低(P<0.001);过表达DKK2后,active-β-catenin及下游的基因受到了明显抑制.结论 DKK2在人皮肤肾母细胞瘤组织中表达下调,可能通过拮抗Wnt/β-catenin信号通路参与肾母细胞瘤的机制.

  • 放线菌素D等化疗药物在儿童肾母细胞瘤中的应用

    作者:陈惠群

    肾母细胞瘤对化疗高度敏感,化疗是儿童肾母细胞瘤综合治疗的一部分.手术切除通常是肾母细胞瘤的首选治疗手段,由于其手术治疗存在较高风险,且术后复发率高,故近年来,辅助化疗越来越受到重视,因为辅助化疗不仅降低了手术风险,还减小了复发率,显著提高了患儿的生存率,甚至达到长期无瘤生存的治疗效果.通过对相关临床研究文献的分析,证实化疗药物的应用在儿童肾母细胞瘤的治疗中占有非常重要的地位.

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