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盐酸吗啡缓释片口服与直肠给药控制癌痛疗效及不良反应观察
目的:观察盐酸吗啡缓释片口服给药与直肠给药两种给药方式控制癌痛的疗效及不良反应有无差别.方法:将76例晚期癌痛患者随机分为盐酸吗啡缓释片口服给药组和直肠给药组,进行疗效及不良反应的对比.结果:经2周治疗后,口服药物组总有效率为94.7%,直肠给药组总有效率为92.1%.两组止痛疗效无显著性差异.在不良反应的发生方面也相似,而且由直肠给药而引起的消化系统不良反应低于口服给药.结论:盐酸吗啡缓释片经直肠给药与口服给药疗效相同,副作用少于口服给药,适用于不能口服或口服副反应较多的患者.
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硫酸吗啡控释片口服与直肠给药控制癌痛疗效观察
目的:采用交叉设计研究的方法,观察硫酸吗啡控释片(美施康定)口服给药和直肠给药对中、重度癌性疼痛的止痛效果.方法:50例中、重度癌性疼痛的患者,随机分为A、B两组.A组先口服给药后直肠给药,B组先直肠给药后口服给药,各用5天,重度疼痛者剂量为60mg·d-1,中度疼痛者剂量为20mg/d-1.结果:口服给药总的有效率为88%,直肠给药总的有效率为90%,止痛效果明确,但两者之间的差异性不显著(P>0.05).口服给药与直肠给药的副反应相同,主要为恶心呕吐、腹胀便秘、嗜睡、排尿困难等,未见其他严重的副作用如呼吸抑制、成瘾性等.口服给药副作用总的发生率为68%,直肠给药副作用总的发生率为44%,两者之间的差异性显著(P<0.025).结论:直肠给药的止痛效果与口服给药相同,副作用少于口服给药,不易成瘾,适用于不能口服或口服副反应较多的患者.