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  • 低血糖临床实践指南方法学和报告质量评价

    作者:贾俊海;张元元;刘爱萍;狄宝山;王建成;尚轶;唐艳;田金徽

    目的:评价、分析低血糖临床实践指南的方法学和报告质量,为未来低血糖指南的制定与报告提供参考和借鉴.方法:系统检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个常规数据库,以及GIN、SIGN、NGC、NICE 4个指南数据库,并补充检索医脉通网站.两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方.两名研究人员运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具和RIGHT清单评价纳入指南的方法学和报告质量,并计算组内相关系数(ICC)值评价两名研究人员运用AGREEⅡ工具评价指南的一致性.结果:共纳入10篇指南.纳入指南发表于2004-2017年,主要来自4个国家,其中美国多(4篇,40%).9篇(90%)指南发表于同行评审期刊上.ICC值为0.912[95% CI(0.896,0.937),P=0.038].纳入指南6个领域得分依次为范围和目的(51.7%,SD=18.5%)、参与人员(27.2%,SD=10.4%)、制定严谨性(27.3%,SD=16.8%)、表达明晰性(49.7%,SD=19.5%)、应用性(7.3%,SD=8.0%)、编辑独立性(18.3%,SD=22.9%).纳入指南的平均得分为12.4(SD=3.0),范围为4 ~17分.报告充分比例大于50%的条目共7条.结论:三分之一的低血糖指南于近两年发表,大部分指南来自于欧美发达国家.与国际平均水平相比,低血糖指南在所有领域的得分均明显处于劣势.低血糖指南RIGHT清单的平均得分较低,且超过60%的条目上未报告的比例大于50%.

  • 风湿性心脏病临床实践指南方法学和报告质量评价

    作者:狄宝山;贾俊海;刘爱萍;王建成;尚轶;唐艳;田金徽

    目的:评价、分析风湿性心脏病(以下简称风心病)临床实践指南的方法学和报告质量,为未来风湿性心脏病指南的制定与报告提供参考和借鉴.方法:系统检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个常规数据库,以及GIN、SIGN、NGC、NICE 4个指南数据库,并补充检索医脉通网站.两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方.运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具和RIGHT清单评价纳入指南的方法学和报告质量,并计算组内相关系数(ICC)值评价两名研究人员运用AGREEⅡ工具评价指南的一致性.结果:共纳入7篇指南.纳入指南发表于1999-2017年,主要来自5个国家,其中瑞士和澳大利亚多(均为2篇,28.6%).6篇(85.8%)指南发表于期刊,1篇(14.2%)来自WHO指南数据库.ICC值为0.833[95% CI(0.817,0.869),P=0.048].纳入指南6个领域得分依次为范围和目的(56.3%,SD=7.3%)、参与人员(25.8%,SD=8.7%)、制定严谨性(22.3%,SD=24.4%)、表达明晰性(65.1%,SD=13.8%)、应用性(30.1%,SD=10.9%)、编辑独立性(32.1%,SD =24.3%).纳入指南的平均得分为12.6(SD =3.7),范围为8.5~19.5分.报告充分比例大于50%的条目共8条.结论:超过80%的风心病指南于2015年之前发表,大部分指南来自于发达国家.与国际平均水平相比,风心病指南在表达明晰性、应用性和编辑独立性领域的AGREEⅡ评分更高,但其余领域的得分均较低.纳入指南RIGHT的平均得分较低,且超过70%的条目未报告的比例大于50%.

  • 肝硬化指南方法学和报告质量评价

    作者:狄宝山;贾俊海;刘爱萍;王建成;尚轶;唐艳;田金徽

    目的:运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具及RIGHT清单评价和分析肝硬化临床实践指南的方法学和报告质量,为未来肝硬化指南的制定与报告提供参考和借鉴.方法:系统检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个数据库,以及GIN、SIGN、NGC、NICE 4个指南数据库,并补充检索医脉通网站.两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方.运用AGREEⅡ工具和RIGHT清单评价纳入指南的方法学和报告质量,并计算组内相关系数(ICC)值评价两名研究人员运用AGREEⅡ工具评价指南的一致性.结果:共纳入9篇指南.纳入指南发表于2012—2016年,主要来自6个国家,其中日本多(3篇,33.3%).8篇(88.9%)指南发表于期刊,1篇(11.1%)来自NICE指南数据库.ICC值为0.895[95%CI(0.872,0.923),P=0.013].纳入指南6个领域得分依次为范围和目的(34.9%,SD=14.0%)、参与人员(26.5%,SD=18.4%)、制定严谨性(44.4%,SD=12.1%)、表达明晰性(59.9%,SD=13.6%)、应用性(18.8%,SD=8.9%)和编辑独立性(51.9%,SD=16.0%).纳入指南的平均得分为12.9(SD=2.5),范围为9.5~17.5分.报告充分比例大于50%的条目共7条.结论:超过75%的肝硬化指南于近两年发表,大部分指南来自于亚洲.与国际平均水平相比,肝硬化指南在"表达明晰性"、"制定严谨性"和"编辑独立性"领域的AGREE评分相近或更高,但其余领域的得分均较低.肝硬化指南RIGHT的平均得分较低,且超过一半的条目上未报告的比例大于50%.

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