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γ-干扰素在哮喘气道非特异性炎症反应中的作用机制
支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸细胞、T淋巴细胞等多种细胞参与的气道变应性炎症性疾病.目前大量研究证实:至少有10余种细胞、20余种细胞因子和50余种活性介质参与了支气管哮喘发病机制的调节.细胞、细胞因子网络间存在复杂的双相作用,Th1/Th2平衡失调,导致Th2系统优势表达(即Ⅱ型炎症反应)是支气管哮喘炎症形成和发展的主要机制.而其中γ-干扰素(IFN-γ)的作用不容忽视.
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儿童支气管哮喘中西医结合治疗的初步尝试
近年来的研究证明:哮喘是一种由多种炎性细胞特别是肥大细胞和嗜酸细胞参与的气道变应性炎症疾病.
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嗜酸性粒细胞与支气管哮喘相关性的检测
支气管哮喘是一种多种炎症细胞参与的气道变应性和气道高反应性炎症.嗜酸性粒细胞在气道局部区域的聚散反映着特应性哮喘疾病的发生和发展,在气管哮喘中扮演着重要角色.本文对正常人群与哮喘患者外周血、鼻粘膜的嗜酸性粒细胞进行检测,探讨嗜酸性粒细胞在哮喘发病中的细胞学作用.
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胸腺基质淋巴细胞生成素在气道变应性炎症中的作用
变应性鼻炎和哮喘是常见的气道变应性疾病.变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)是一种由鼻黏膜接触过敏原,以Ⅰ型超敏反应为主的上呼吸道功能紊乱,以鼻黏膜分泌亢进等为主要表现.哮喘是一种慢性的下呼吸道炎症反应,以可逆的通气功能受阻、气道高反应等为特征表现.AR和哮喘常共存发病,近年来患病率逐年增加,两者遗传和环境等易感诱因相同,且AR是哮喘加重及住院治疗的风险因素之一.世界卫生组织提出"同一气道,同一疾病"概念[1],将两者视为整体气道变应性炎症疾病,两者具有共同特征如气道高反应性(Airway hyperreactivity,AHR)、IgE水平升高、速发和迟发相反应、Th2型优势应答及相同的细胞因子和炎症介质等等.
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难治性支气管哮喘不同病期血液流变学变化及其胸导管引流的影响
近年研究证实支气管哮喘(简称哮喘)是一种多种细胞参与的慢性气道变应性炎症疾病.由于本病反复发作,病情迁延,严重影响了人们的健康水平和生活质量,已成为全球性的公共卫生问题.胸导管引流(TDD)自80年代用于难治性哮喘的治疗,已取得了良好的临床效果,但TDD对支气管哮喘血液变学的影响,国内外尚未见报道.
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微波辐射疗法治疗支气管哮喘70例临床观察
近年研究证实支气管哮喘(简称哮喘)是一种多种细胞参与的慢性气道变应性炎症疾病.经典治疗方法是抗炎、平喘、解除气道痉挛.我们在用抗炎药和平喘药同时加用微波辐射疗法外照射支气管-肺区、双侧肾上腺区和脾区治疗支气管哮喘发作,取得较好疗效,现报告如下:
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屋尘螨诱导肠道菌群失调小鼠变应性气道反应模型的建立
目的:在肠道菌群失调小鼠模型上采用屋尘螨变应原诱导气道变应性,建立一种新的变应性气道反应模型.方法:60只BALB/c小鼠分6组,2组用于肠道菌群检测;其余4组用于气道变应性检测.结果:抗生素组小鼠出现肠道菌群失调伴体重减少,粪便含水量增加.肠道菌群失调后进行屋尘螨变应原激发的小鼠BALF中细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞增加,IL-4水平增高,肺部GATA-3转录因子mRNA表达增加.结论:用屋尘螨变应原在肠道菌群失调小鼠模型上气道激发,诱导小鼠产生Th2细胞优势的变应性气道反应.
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支气管哮喘健康教育概述
支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞反应为主的气道变应性的慢性炎症[1],具有长期性、周期性、反复性的特点,是一种严重危害人类健康的多发病和常见病.由于患者缺乏对哮喘疾病的正确认识,使得发病率和病死率有逐年上升趋势.加强支气管哮喘患者的健康教育,对消除病因、控制急性发作、防止复发、提高生活质量具有重要意义.现就支气管哮喘健康教育的相关知识概述如下.
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微型峰流速仪测定肺功能对小儿哮喘缓解期的用药指导(附87例报告)
哮喘的发病机理极复杂,其病理改变气道变应性炎症反应和气道高反应性,可表现在大气道和小气道.近年观察,哮喘缓解期即使气道炎性反应减退,气道高反应和小气道功能异常可能长期存在.鉴于在完全缓解期的支气管哮喘存在小气道功能异常,故加强小气道功能异常的早期防治对哮喘防治有重要意义.现将随诊治疗的儿童哮喘87例总结如下.
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肠道菌群失调促进小鼠肺树突状细胞成熟并增强TLR2和TLR4表达
目的 观察卵清蛋白(OVA)雾化吸入激发对抗生素所致肠道菌群失调小鼠肺组织中树突状细胞(DC)成熟度和Toll样受体2(TLR2)、TLR4表达的影响.方法 将64只3周龄雌性BALB/c小鼠随机分为4组,菌群失调组、菌群失调加激发组、激发组、对照组,每组16只.于实验第14天用流式细胞术检测肺组织中DC成熟度(MHC-Ⅱ类分子)及其膜表面TLR2、TLR4的表达水平,采用免疫组织化学法检测肺组织中转化生长因子p1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)蛋白表达,ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1、IL-6的产生水平.结果 与对照组和激发组比较,菌群失调组及菌群失调加激发组小鼠肺组织中DC细胞膜表面MHC-Ⅱ类分子及TLR2、TLR4的表达均增加,但这些分子在上述2组中的表达无差异(P>0.05).与其他3组比较,菌群失调加激发组小鼠肺组织及BALF中TGF-β1、IL-6水平增高.结论 肠道菌群失调使肺部DC成熟度增高,TLR2、TLR4表达增强.
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卵清蛋白雾化吸入诱导肠道菌群失调小鼠肺部过敏反应的发生
目的:在抗生素所致肠道菌群失调小鼠模型上采用卵清蛋白(OVA)雾化吸入激发,探讨气道变应性反应与肠道菌群失调的关系.方法:112只BALB/c小鼠分为6组:菌群失调Ⅰ组、对照Ⅰ组、菌群失调Ⅱ组、菌群失调加激发组、激发组、对照Ⅱ组.前2组和后4组分别于第6天和第14天时取盲肠内容物做细菌培养计数,后4组同时行支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数、BALF和血清中OVA特异性IgE(OVA-sIgE)检测以及肺部病理观察;采用流式细胞术检测肺组织中Th1以及Th2细胞水平.结果:应用抗生素的小鼠出现肠道菌群失调,菌群失调加激发组小鼠肺部出现以嗜酸粒细胞和淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,肺部黏液分泌明显增高,BALF中细胞总数、淋巴细胞、嗜酸粒细胞和中性粒细胞增加,OVA-sIgE水平显著增高,肺部Th2细胞水平增高,Th1细胞与对照组无差异.结论:抗生素致肠道菌群失调小鼠经过OVA雾化吸入后,可产生Th2细胞优势的变应性气道反应,提示抗生素所致肠道菌群失调是诱发哮喘等变应性疾病的危险因素之一.
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过敏性哮喘的中西医结合诊断和治疗
过敏性哮喘(简称哮喘病)是一种以淋巴细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的慢性气道变应性炎症疾病.中医认为哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以呼吸急促、喉间哮鸣为特征.西医认为引起哮喘的主因是与遗传有关的过敏性体质,诱因为过敏原、刺激性气体、冷空气、运动和药物等,中医则认为主因为伏痰(有寒痰与热痰之分),而诱因主要是外邪、饮食、情志、劳倦和气候变化等.
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中西医防治支气管哮喘复发的方法
支气管哮喘是慢性气道变应性炎症性疾病,防治其复发已成为病家的追求,医家探索的热点.控制哮喘急性发作的药物和措施已有了长足的进步,目前治疗方法很多,评价不一.综合运用确能使相当一部分哮喘病人达到长期缓解不复发的目的,避免了终身依赖激素治疗的状态.现将防治哮喘复发的主要方法介绍于下.
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哮证的分期治疗
1哮喘发作期的解痉平喘治疗哮喘是一种慢性气道变应性炎症性疾病,以气道高反应性为特点,气道痉挛和通气功能障碍是哮喘发病过程中重要的病理表现,在急性发作期时首先应予以解痉平喘.