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综合治疗肩关节周围炎128例观察
肩关节周围炎(肩周炎)是一种常见病,临床表现为肩关节疼痛,活动范围受限,病程迁延者可出现肩周肌肉萎缩.物理疗法在肩周炎的康复治疗中是重要的手段之一.由于肩周炎不同病期的病理改变不同,我们选用超短波和电脑中频用于肩周炎的急性期和粘连期,并进行对比观察,现报告如下.
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出院SARS病人肺功能的对比观察
为了解SARS患者不同病期肺功能的改变,以及肺功能改变和胸部CT病灶的关系,我们对26例SARS患者治愈2月左右的肺功能进行了总结,部分患者还与住院期间的肺功能进行了比较,现将结果报告如下.
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血清TNF-α水平与脑梗塞
近来研究表明,细胞因子(cytokine,CK)介导的炎症反应是脑梗塞(CI)的重要病理生理机制之一,作者总结了本病患者50例的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,以探讨炎症反应中细胞因子与脑梗塞的关系,现总结报道于下。材料与方法 1 临床资料 入选病例系1999年7月2日至1999年8月10日住院治疗的、不同病期的CI患者。50例中,男27例,女23例;年龄小者45岁,大者87岁,平均年龄66.98岁;病期短者4小时,长33天,其中1周内的23例,病期1—2周的13例,大于2周的14例;全组患者的临床诊断皆符合1995年10月中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”,并经颅脑CT和(或)MRI所确定,均无肝肾病变、恶性肿瘤、合并严重感染,亦无其它自身免疫性疾病及服用影响免疫功能的药物。
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肾移植患者不同病期淋巴细胞与细胞因子的检测
急性排斥反应期患者血和尿中多种细胞因子有不同程度升高.近年来各种方法测定细胞因子可作为诊断及鉴别诊断排斥反应的手段.由于外来抗原激活机体免疫系统,使淋巴细胞激活、增殖和分化,直接检测患者体内的淋巴细胞增殖程度以期为排斥反应的监测提供科学的依据,本文将淋巴细胞检测结果报告如下:?
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哮喘儿童不同病期IL-12表达水平的检测
已经证实,哮喘气道高反应性及慢性炎症改变与淋巴细胞和细胞因子组成的免疫网络调控异常有关.在成人哮喘中,经肺泡灌洗技术及纤维支气管镜对气道粘膜活检发现激素敏感型、激素耐药型及哮喘急性期、缓解期IL-12的变化.肺泡灌洗及纤维支气管镜作气道粘膜活检,是判断气道炎症程度可靠的方法,但在儿科临床依从性差.
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应用超声直方图定量判断慢性肝炎的疗效
目的:探讨超声直方图定量诊断在判断慢性肝炎疗效中价值.方法:应用超声直方图测量了520例正常人及454例慢性肝炎不同病期及治疗后的肝脏灰阶值.结果:慢性肝炎三组随病情加重,直方图值升高,肝损害越严重,治疗效果越差.结论:超声直方图以具体的数据判断慢性肝炎的不同病期及治疗效果,提供了客观依据及量化指标.
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肝硬化不同病期ET-1,NO对离体肝脏血流动力学的调节作用
目的:在肝硬化(LC)形成的不同病期、离体状态下动态研究内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)对肝循环血流动力学调节作用的变化规律.方法:皮下注射四氯化碳菜籽油溶液,乙醇代饮水,制备大鼠LC模型.根据造模不同时间,结合肝组织病理改变及有无腹水对LC进行分期,将造模第9周末定为LC早期(E-LC),14wk末定为LC晚期(L-LC).采用离体肝灌流技术动态研究ET-1,NO对肝血流动力学调节作用的变化规律.结果:门脉灌注L-NAME,L-LC组、E-LC组和对照组PP和Phv均无明显改变(P>0.05).门脉灌注ET-1可明显增加大鼠的PP(P<0.01),L-LC组PP增加幅度大于E-LC组(P <0.01)和对照组(P<0.01).给予L-NAME+ET-1与单独给予ET-1相比,PP进一步升高(P<0.05),LC大鼠PP增加幅度大于正常大鼠(P<0.01),但L-LC组与E-LC组PP增加幅度无明显差异(P>0.05).结论:ET-1是导致肝内血流阻力增加的主要原因,ET-1可促进NO合成,此作用在LC时增强,NO代偿不足,且随着LC病情发展NO代偿能力进一步下降,导致ET-1、NO间作用失衡是引起LC门脉压增高的重要原因.在本病的治疗上可考虑应用ET受体拮抗剂或NO供体增加肝内NO合成,来抑制ET-1的作用,降低肝内阻力.
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严重急性呼吸综合征患者血清Ⅲ型前胶原含量变化的动态观察
严重急性呼吸综合征(SARS)患者肺部受累,并且可以进一步发生肺间质纤维化,这一病理学特征已经引起人们广泛的关注,其中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)在纤维化进程中可能发挥了重要作用[1],为了解SARS患者血清PCⅢ含量动态变化,我们检测了29例SARS患者不同病期的血清PCⅢ,并与正常组作了对比,现将结果报告如下.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血淋巴细胞CD分子的变化
我们从2000年1月至2001年3月对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期和稳定期患者外周血T淋巴细胞(T细胞)和B淋巴细胞(B细胞)的主要CD分子进行了观察,以期了解该病不同病期的淋巴细胞总数及亚群的变化.
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重症急性胰腺炎治疗中应注意的几个问题
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是一种并发症多、病死率高的外科急腹症.随着临床医师对SAP发病机制认识地不断深入,其治疗理念几经转变,目前已达成一定共识,形成了以“个体化治疗方案”为基础,按不同病因及不同病期进行处理的“综合治疗方案”,而多种医学技术的进步又为这一理念注入了新的活力.笔者结合多年来治疗SAP的经验及对现代理念实践的体会浅谈SAP治疗中应注意的几个问题.
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重症急性胰腺炎手术治疗的有关问题
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是常见的外科急腹症,发作时病情凶险,表现复杂,合并症多,死亡率高.随着对SAP病理进程认识的不断深入,以及在重症监护、内镜技术、药物等方面取得的进展,有关SAP的诊断与治疗达成了一定共识,形成了以"个体化治疗方案"为基础,按不同病因及不同病期进行处理的"综合治疗方案".但仍有部分病例非手术疗法不能奏效,尚需进一步手术治疗.因此,正确合理地评价外科手术在治疗SAP中的地位,严格掌握SAP的手术指征和选择佳手术方式,以及避免或减少再次手术等一系列问题的出现,对于进一步提高疗效、缩短疗程、简化治疗方法和减少费用等具有重要的临床意义.
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重症急性胰腺炎外科治疗现状
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险、并发症多、病死率高及治疗棘手的外科急腹症,占急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的15%~20%[1].近年来对于SAP的治疗已形成了以"个体化治疗方案"为基础,按不同病因及不同病期进行处理的"综合治疗方案",使SAP的治疗效果有了较大的提高.
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幼年类风湿性关节炎患儿的γ干扰素与白细胞介素4反应的研究
幼年类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)的病因和发病机制虽尚未完全明了,但越来越多的研究显示CD+4T细胞功能异常在JRA的发病中起重要作用.有资料提示JRA的免疫损伤主要由I型辅助性T细胞(TH1)介导,但也有人发现不同病期或不同临床亚型其TH细胞优势克隆不同[1-4].
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不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效及护理
研究不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效及护理。选取我院2012年9月至2015年3月,在我院接受治疗的不同病期独生子女精神分裂症患者80例,病期长短不同随机分为治疗组和对照组,各40例。比较分析不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效及护理方法。两组患者进行康复治疗和护理后,在治疗2个月后为两组患者进行PANSS评分及 SDSS评分,两组患者评分结果差异显著差异(P<0.05),有统计学意义和可比性。不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效存在不同,实施正确护理有助于疾病的康复。
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慢性粒细胞性白血病不同病期p53基因突变检测及临床意义
人类慢性粒细胞性白血病(CML)p53基因突变的研究是近年来国内外研究热点之一,我们应用多聚合酶链反应-单链构象多态性分析(single stra nd conformation polymorphism analysis of polymerase chain reaction,PCR-SSCP)技术检测26例30份不同分期慢性粒细胞白血病p53基因突变.
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不同病期儿童哮喘患儿峰流速值、血清ECP、TNFα测定观察
目的探讨不同病期儿童哮喘患儿峰流速值(PEF)、血清ECP和TNFα水平对疾病的影响.方法对急性发作组、治疗组及缓解组的哮喘息儿各30例和30例对照组,用瑞典Pharmacia CAP试剂盒检测血清ECP;以放射免疫分析法测定血清TNFα;峰流速仪测定PEF,并计算占预计值的百分比(PEF%).结果血清ECP在急性发作组明显高于其余3组(P<0.01),血清TNFα在急性发作组高于缓解组、对照组(P<0.01),治疗组高于缓解组及对照组(P<0.05);PEF%在发作组明显低于其余3组(P<0.01).结论血清ECP、TNFα均参与了哮喘发病,ECP较敏感,PEF测定更方便,可作为监测病情和指导治疗的有效指标.
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急性肺栓塞的临床表现及检查
急性肺栓塞的临床表现呈多样变化,较为复杂,从临床上完全无症状出现到猝死的发生,疾病程度变化大,没有固定的临床表现,为正确诊断带来难度,这主要是由于:栓塞后血栓的自身溶解在时刻进行;治疗过程中再梗所造成的不同病期混同一起;堵塞血管床的大小不同;合并肺梗死;既往心肺疾病史等.
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胆囊癌的手术治疗
目前手术治疗是胆囊癌的首选治疗方法,应针对不同病期、浸润程度及转移情况采取相应不同的术式.Nevin分期及TNM分期对手术原则的确有一定指导意义,但作者认为日本胆道癌处理规约对指导胆道癌的手术治疗更为适用[1].
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急慢性胰腺炎第5讲急性胰腺炎的外科治疗
重症胰腺炎(AP)迄今仍是一种并发症多、病死率高、治疗棘手的外科急症.近年来,对于AP的治疗已达成一定的共识,形成了以"个体化治疗方案"为基础,按不同病因及不同病期进行处理的"综合治疗方案".目前仍有部分病例采用非手术疗法难以奏效,尚需外科干预.因此,应充分重视外科干预在治疗AP中的作用,正确掌握AP的外科干预时机、指征,并选择佳方式.
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手术治疗20例重症急性胰腺炎护理体会
近年来,对于重症急性胰腺炎(SAP)的治疗已达成一定的共识,形成了以"个体化治疗方案"为基础,按不同病因及不同病期进行处理的"综合治疗方案".