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老年痴呆的诊断和鉴别诊断
老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征.在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起.
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纳洛酮佐治小儿昏迷24例疗效分析
我们于1996年9月至1999年6月应用纳洛酮佐治小儿各种不同病因引起的昏迷24例,取得一定疗效,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:将同期住院的不同病因昏迷患儿随机分两组,治疗组24例,其中男16例,女8例,年龄2个月~12岁,平均(4.2±1.2)岁。浅昏迷18例,深昏迷6例。病因学分类:病毒性脑炎11例,化脓性脑膜炎5例,结核性脑膜炎2例,颅内出血3例,缺氧缺血性脑病1例,中毒2例。对照组24例,其中男18例,女6例,年龄2个月~12岁,平均(3.9±1.4)岁。浅昏迷16例,深昏迷8例。24例中,病毒性脑炎13例,化脓性脑膜炎6例,结核性脑膜炎2例,颅内出血2例,中毒1例。两组患儿性别、年龄、病因、病情轻重差异均无显著性(P>0.05)。1.2 治疗:对照组按病因行常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加纳洛酮0.01~0.03 mg/kg+5%葡萄糖溶液10 mL缓慢静推,每6~8 h静推1次,意识清醒后停药。1.3 转归治疗组治愈16例,好转4例,自动出院2例,死亡2例;对照组治愈12例,好转6例,自动出院2例,死亡4例。两组意识恢复情况见表1。
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降钙素原与肿瘤坏死因子-α在早期不同病因感染性休克患者中的相关性研究
感染性休克在临床上是急危症,其病死率较高[1]。感染性休克可由胸腹部感染性疾病、手术等多种病因引起[2‐4],在感染性休克患者的发病过程中存在大量的炎症因子过度表达,在感染性休克中肿瘤坏死因子‐α是重要的早期介质,同时作为炎症反应的启动因子,它不但能自我激活,还可以激活炎性反应因子级联反应,进而释放炎症介质,造成瀑布效应[5],影响感染性休克患者的预后。同时降钙素原在感染性休克的诊治过程中广泛应用,其水平高低在一定程度上反映其病情的严重程度[6]。目前血降钙素原及肿瘤坏死因子‐α的变化及其相关性在不同病因感染性休克患者中的研究较少,为此本研究通过探讨不同病因感染性休克患者血降钙素原及肿瘤坏死因子‐α的变化,进一步阐述在不同病因感染性休克患者中的作用及意义。
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药膳治疗便秘
便秘,指大便干燥坚硬,排出困难,或排便次数少,常二、三天以上不大便者.其病有正虚邪实的不同,治疗必须针对不同病因,辩证食治.便秘多由气机不调或津液不足,以致肠道传导失常,故选用食疗方剂,可分别采取调理气机和润肠通便之法,互相结合运用,科学地调配饮食,经临床6个月实践证明,可获得比较好的疗效,总有效率可达98.8%.
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癫痫诊断新进展
癫痫(epilepsy)是一组由不同病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.
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提高我国结核性胸膜炎的诊治水平
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病之一,在各种不同病因的胸腔渗液中占30%~60%,与淋巴结结核并列为常见的2种肺外结核病.一般说,结核性胸膜炎的发病率与结核病疫情相关,各家报告占肺结核的4.7%~17.6%.西班牙Vidal等报告:在637例结核病患者中胸膜炎占23.3%,美国Me-hta等[1]报告在每22个结核病患者中仅有1例为结核性胸膜炎.
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特发性男性不育药物治疗的相关问题
自从1992年发明卵细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗男性不育以来,对难治性男性不育的治疗取得突破性进展,过去曾广受关注的经验性治疗方法正逐渐淡出人们的视野,但传统方法理应受到高度重视,药物作为传统治疗方法是重要的手段之一,并往往被首先采用.药物治疗男方因素引起的不育,首先应该找到引起不育的真正原因,并根据原因对症下药.遗憾的是,到目前为止对很多男性不育的真正病因并不能确定,临床经常诊断的所谓无精子症、少弱畸形精子症等,也只是对精液分析结果进行病理分类,并不能确切知道精液产生这样病变的原因.所以,尽管治疗男性不育的药物种类很多,也多为经验性治疗.药物治疗应注重适应证与治疗时机的选择、药物联合应用、针对不同病因的综合治疗以及与辅助生殖技术(ART)的适时链接.
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节育技术领域中的休克(上)
休克(shock)是由不同病因所引起的一种临床综合征,其基本病理变化是由于血管内的有效循环血容量的绝对或相对不足及微循环灌流量剧减而致重要脏器缺氧,发生代谢性和功能性障碍的病理过程,它可出现在各种疾病中.节育休克是指节育技术领域中所特有的、与节育手术直接有关的休克,是节育技术领域中一种急性而严重的并发症.因此,对节育技术领域中休克的早期诊断和综合治疗必须引起高度重视.节育技术领域中,以感染性休克较为多见(近年发病率有所下降),其次为失血性休克和过敏性休克.
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中医治疗慢性胃炎研究进展
慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,临床十分常见,约占接受胃镜检查病人的 80-90%,随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高.本病属中医"胃脘痛""痞满""吞酸""纳呆"等病范畴.脾胃同居中焦,为后天之本.脾主运化、胃主受纳,脾升则健,胃降则和,肝主疏泄,协调脾胃纳化,脾、胃与肝三者一气相同,则升降有度,纳化有常,共同完成饮食的受纳、消化、吸收、运化功能.若脾胃功能失常,则可出现脾失健运,胃失和降的病理变化.现将近年来中医治疗慢性胃炎的研究迚展综迩如下:
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胃部不适,切勿怠慢中老年慢性胃炎的诊断与治疗
慢性胃炎是指由不同病因所导致的胃黏膜慢性炎症.常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,严重影响患者的消化吸收,导致营养不良,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的病情,形成恶性循环,不易治愈.故提醒胃部不适的中老年人要及早诊断治疗,没有胃部症状的人也应防止引起慢性胃炎的致病因素.
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苯巴比妥负荷量静脉注射治疗新生儿惊厥临床分析
新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状,病因复杂,病死率高,部分患儿留有后遗症.正确处理围产期新生儿惊厥,有效控制惊厥发作,对降低围产期死亡率、预防和减少远期后遗症有重要意义.1994年1月~1997年1月对不同病因和不同类型的新生儿惊厥首选负荷量苯巴比妥静脉注射,取得了满意疗效,现报告如下.
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腺苷脱氨酶和溶菌酶测定在胸腔积液鉴别诊断中的价值
不同病因引起的胸膜腔积液,在进行鉴别诊断时必须对临床、实验室和X线检查资料进行综合分析.结核性胸膜炎患者只有10%~20%能从胸水中培养出结核杆菌,甚至多次胸膜活检仍有20%~30%的病例不能确诊.笔者通过对胸水、血清中腺苷脱氨酶(ADA)和溶菌酶(LZM)测定,探讨其对结核性胸膜炎的鉴别诊断价值.
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肺心病缓解期的治疗
病因与支持治疗肺心病患者应针对不同病因作相应的治疗.同时,慢性肺心病患者常有免疫功能降低及呼吸肌疲劳,故应加强营养支持治疗.
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夏秋季节如何防脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,是脑组织炎性病变的总称.可由不同病因(如病毒、感染中毒等)引起.脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性.临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为其特征,大多伴有脑脊液成分的改变.绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎.应根据不同病因进行防治.脑炎是种常见病,也是一种较好治疗的疾病,只要及时确诊、正确治疗,通常一周到半个月便可痊愈.
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避免中风瘫痪的有效方法必须在6小时之内到医院进行溶栓治疗--北京安贞医院神经科主任医师张茁访谈录
脑卒中是一组由不同病因,不同危险因素和不同病理改变的血管突发事件构成的脑血管疾病.在美国,脑卒中是第三杀手,在中国则是第一杀手.不论在世界的任何地方,脑卒中的致残率均居于首位.
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腰椎间盘突出症分型治疗研究
按不同病因在临床上将腰椎间盘突出症分为三型六亚型,通过CT资料和手术病例资料分析各型与腰椎间盘突出症的病理改变关系,并运用分型治疗200例,取得较好效果,报告如下.
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加味黄芪生脉饮治疗充血性心力衰竭30例疗效观察
充血性心力衰竭(CHF)是不同病因的心血管病发展到后期的常见病证.
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SARS的鉴别诊断与早期中医症状学特征
在2003年4月下旬至5月上旬,我院发热门诊在18天之内共接诊了1605人次的发热病人,终确诊为SARS的病人有12例.以下就我院所诊治的发热病人的病因学进行分析,并探讨SARS与常见发热疾病的鉴别诊断要点及针对不同病因发热的应对措施,以提高诊断正确率.
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中医治疗白塞氏综合征47例临床观察
白塞氏综合征是口腔粘膜病中的疑难病症,目前在病因方面国内外尚无明确论述,大多数专家认为此病并不是一种独立的疾病实体,而是不同病因造成的共同临床表现,故无特殊治疗.一般常用增强剂如左旋咪唑,激素,抗生素,维生素B、C族等药物治疗,但长期服用会出现恶心头晕、周身无力等副作用,且疗效不佳.1994年9月~1999年10月本人运用中药治疗该病,取得较好疗效,现报道如下.
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中药术语规范的研究(Ⅱ)
2.3 祛风2.3.1 祛风药物祛除外风风邪的作用.主要用于外风病证.根据不同病因与药物功效,又可分为祛风解表、祛风散寒、疏散风热、祛风除湿等.