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老年痴呆的诊断和鉴别诊断
老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征.在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起.
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吃与性,生命不离的两件事?
孔子说:“饮食男女,人之大欲存焉.”孟子说:“食色性也”.今人南怀谨先生进一步解释说:“孔子在《礼记》里讲‘饮食男女,人之大欲存焉.’的确是孔子对人生的看法……凡是人的生命.不离两件大事:饮食、男女.一个性的问题,一个生活问题.所谓饮食,等于民生问题.男女属于康乐问题,人生就离不开这两件事.”以我个人的观点,这大约并不是一种科学的归纳方法.饮食是人和物之间的关系,男女则是人和人之间的关系.将”饮食男女”综合成一个命题,还突出强调这是人生离不开的“两件大事”,看起来仿佛表现了东方人的概括能力,其实是将人的感情问题、精神问题,统统贬低为生理问题、身体问题,这也就是旅居美国的华人学者孙隆基所说的中国文化的“身体化”倾向.这种文化的“身体化”倾向,使中国人特别重视“身体化”的快乐.
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试行医疗服务集团化管理的做法和体会
目前,少数乡镇卫生院由于管理不善,欠帐过多,人心涣散,既不能向群众提供基本的医疗、预防、保健服务,又不能解决卫生院职工的基本生活问题,严重地影响了当地卫生事业的发展.为了使这些卫生院走出困境,使乡镇卫生院的发展更符合市场经济发展的需要,实现技术合作和资源共享,在县委、县人民政府的领导下,我们试行医疗集团化管理模式,把王灵、双桥两个卫生院,与宾阳县红十字会医院组建医疗服务集团,收到了较好的效果.
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老年高血压患者便秘的护理
随着社会进步生活条件的提高人的寿命越来越长,中国老年人口也越来越多.随之而来的有关老年人的生活问题也越加突出,其中老年高血压患者便秘的问题正在被社会和家庭所关注.
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性交流回荡在性爱中的"小夜曲"
夫妻生活中,由于几千年东方文化对国人的耳濡目染,加之男女在性功能上有很大差异,夫妻又乏于交流彼此有关性方面的感受,以致性生活中出现一些不协调现象,甚至对甜蜜曼妙的性生活产生厌倦.如果夫妻间能开诚布公地把彼此所关心的性生活问题进行交流,那么夫妻生活就会像一首浪漫的"小夜曲"日夜不停地回荡在彼此心中,产生意犹难尽销魂荡魄的性爱激情.
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针灸治疗老年期痴呆临床实验研究进展
老年期痴呆是一种慢性进行性精神衰退性疾病,也是一种不伴有意识障碍的高级功能获得性全面障碍性病症.它包括记忆、解决日常生活问题和已获得的技能、正确的社交技巧和控制情绪反应能力的进行性障碍.具有很高的发病率、病残率和病死率.包括现代医学中的阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)及外伤性痴呆等多种类型.
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离异求偶人员抑郁症状及相关因素分析
离异者经历了夫妻感情破裂和家庭解体,往往带着旧有的心理冲突面对新的生活问题,属于特殊人群.他们中有意再婚者对重组家庭有心理负担是可想而知的,但这方面的专题研究国内还不多见.为此,我们对离异求偶人员进行了抑郁情绪的问卷调查,现将结果报告如下:
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早泄患者配偶性关系以及对早泄态度的调查
本研究采用自行设计的问卷对早泄患者进行调查,其内容包括射精潜伏期、抽动次数、夫妻关系、夫妻双方对早泄的态度以及性生活问题等.
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慢性肾衰竭患者勃起功能障碍的影响因素和治疗现状
目前,对于慢性肾衰竭患者临床医生较重视透析的充分性及透析相关的近期及远期并发症的防治,而对于这类患者的性生活问题较少关注.这也可能与中国的传统有关,患者认为这些问题难以启齿,而医生又认为这类问题无关紧要.然而,随着我国社会、经济的发展和生活水平的提高,对医学生物模式的认识也由传统的单纯医学生物模式转为医学-心理-社会生物模式.生存质量应受到临床医生的重视.在慢性肾衰竭患者中,性功能障碍多表现为勃起功能障碍,发病率高于普通人群[1].勃起功能障碍对于健康相关生活质量是一独立危险因素[2].本文对于慢性肾衰竭患者的勃起功能障碍的影响因素及治疗现状作一综述.
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阴道重建方法的演变及进展
阴道重建(viginal reconstruction)的目的是为先天性无阴道及其他患者建立一个结构性阴道,以解决患者的性生活问题.目前,阴道重建分为非手术和手术两类方法.近年来,临床上更倾向于首选非手术方法,若无效或失败,则再选用手术方法.
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妇科泌尿学与盆底重建外科:过去、现在与将来(之一)
妇科泌尿学与盆底重建外科(urogynecology and reconstructive pelvic surgery, URPS)业已成为新的学科,立于医学之林.它旨在研究由于盆腔支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的症状、疾患的诊断与处理,其主要问题是女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)和盆腔器官膨出 (pelvic organ prolapse, POP).据调查表明,50%以上的妇女会有不同程度的尿失禁和盆底功能障碍,50%~65%的妇女患有尿失禁.因此,SUI和POP严重影响中老年妇女的健康和生活质量,并已成为较为突出的社会生活问题.临床上,SUI和POP紧密相关,50%的POP患者伴有SUI,80%的SUI患者伴有POP.在我国,虽然有大量的关于修补尿瘘及纠正盆腔器官膨出的实践和丰富的经验,但URPS作为亚学科尚属始创阶段,有关基础研究较少,临床诊治缺乏规范,专科学术队伍有待形成.因此,URPS将是我们在新世纪面临的重要问题和任务.
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连锁药店人才梯队建设之校企合作
花了巨大时间精力、物质成本辛辛苦苦招聘来的学生因为生活问题一一流失,然后领导得出一个结论:现在的90后孩子太不能吃苦,太娇气.这是你想要的吗?笔者坚持认为连锁零售药店和其它连锁零售企业大的区别在于对药店从业人员能力的特殊要求,就是药店的店员和店长应该是“学医、学药出身”.因为要想提供专业的药学服务,没有专业的医学、药学知识是难以想象的.解决以上问题其实有一条行之有效的路,就是和医药学校展开长期的合作.然而走上这条路却有一个非常棘手的问题,就是如何培养这些90后的学生,并让他们能够甘心和企业一起发展?如果这个问题解决不好,企业的长期发展是不可能一帆风顺的.
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一例“网瘾”女孩的个案分析与治疗
1一般资料月月(化名),是某小学六年级的女孩.12 a,身高162 cm,体重68 kg,打扮中性,无重大躯体疾病史.5a时父母离异,5a前主要抚养人为奶奶,性格开朗.5a后跟随母亲生活至今.期间和父亲沟通较少,也不经常见面.与母亲生活后,性格开始变得内向.月月与母亲生活期间,母亲因工作及家庭压力,常常吸烟、喝酒、上网,花钱无度.月月曾多次劝说母亲注意个人生活问题,不要乱花钱,并采用各种方式管理母亲,均无效.在与母亲的同时她也与姥姥断续生活了一段时间.姥姥的脾气和母亲的脾气相近,暴躁,对待月月没有耐心.由于母亲玩对抗网络游戏时需要玩伴,月月10 a左右就开始陪妈妈一起玩.母亲经常花大量的钱买装备或者游戏币.据月月说,是因为觉得妈妈已经花了钱,不玩就浪费了,才渐渐在游戏上花费越来越多的时间.
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天津放宽住房公积金提取条件便捷本市市民
为解决部分职工的实际生活问题,继允许低保及领取失业保险金的职工提取住房公积金后,天津市住房公积金管理委员会又出台一项新政策,并于2007年5月21日起实施,该政策规定,职工本人、配偶或未成年子女患重大疾病住院治疗,职工大部分丧失劳动能力或重度残疾并与单位解除劳动关系可以申请提取住房公积金,这一政策进一步适度放宽了天津市住房公积金提取条件.这是对低收入和有实际困难群体的一项变通措施,也可以说是一项惠民政策.
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老年心血管病人的生活问题
老年心血管病人的日常生活问题是一个重要的现实问题,它牵涉纠生活的方方面面,如工作、旅行、运动、性生活等.迄今为止,有关这方面的研究资料还十分有限.其中,尤以心血管疾病与性的关系既密切又隐晦,往往是医学指导的盲区.开展系统研究,尤其是大规模临床试验,并制定出相应的医学指南十分必要.
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子宫切除术患者的心理护理
1 一般资料70例均为子宫肌瘤患者,年龄在35~55岁,其中子宫全切除32例,子宫次全切除38例。2 患者的主要心理问题2.1 有关手术问题需了解手术多长时间、麻醉情况、开刀医生技术水平、手术成功率等。2.2 有关术后健康问题:担心术后切口疼痛,体力下降。2.3 有关术后家庭、夫妻生活问题:尤其年轻患者关心是否会发生性功能障碍。2.4 有关自身健康问题:是否会发生早衰,男性化等。
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浅谈如何做好社区护理管理工作
随着21世纪的到来,我国及世界人口的老龄化,越来越多的老年人将无法得到家人的照顾,老年人的生活问题将成为不可忽视的社会问题.
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焦虑水平对骨科患者伤口愈合的影响
临床观察表明,所有骨科患者在术后都存在不同程度的焦虑,由于缺乏思想准备,情绪休克期一过,患者在术后可能因面临一系列身体、生活问题而表现出焦虑不安、心情恶劣.这样就不可避免地增加患者的焦虑情绪,不利于伤口愈合,本研究采用定性和定量相结合的方法,得出患者的焦虑水平和术后伤口愈合程度的相关关系,为骨科患者的术后护理提供了科学的理论依据.
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肛门刷的设计与应用
日常生活中,绝大多数人没有清洗肛门的习惯,尤其是排便后,这是个不可回避的事实,该现象映射出了大众人群中普遍存在的传统生活方式,人们都理解清洁肛门有利无弊,但人们也都貌似和忽视本应能够轻易解决的这一生活问题,不健康的生活方式往往与慢性疾病的发生密切相关[1,2],不仅如此,在当前我国自然资源消耗枯竭、环境污染日益严重的情况下,就排便而言,仅每年14亿中国人对手纸的消耗,虽然目前无人统计,但绝对是个惊人的、痛心的数字,出于改变人们不良生活陋习、节约资源的考虑,我们设计了肛门刷(实用新型专利号ZL201320044686.5),并对不同人群进行试用调查,结果表明,效果满意,本文就其构造、使用方法作一介绍,旨在引起大家的共鸣,唤醒人们的健康生活意识。
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妇女产后主要生殖健康问题的探讨及其护理对策
早在1994年国际人口与发展会议上WHO有关生殖健康的定义中就已明确提出"人们能够有满意且安全的性生活"[1,2],这意味着育龄妇女能够享受和谐的性生活且不必再担心非意愿妊娠的发生以及由此而造成的伤害.然而由于产后性生活问题的普遍存在[3],不仅打破了每一个家庭性生活的和谐,还严重影响了妇女产后的生活质量.