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抗结核药物所致重度肝损伤40例分析
目的：探讨抗结核药物致重度肝损伤的治疗和预防。方法分析2012年12月~2013年12月住院的40例重度抗结核药物引起的重度肝损伤的临床资料。结果40例抗结核药物引起的重度肝损伤俱在2个月内肝功能恢复正常。结论抗结核药物引起的重度肝损伤尽管危害性大，只要熟悉掌握抗结核药物的副反应制定合理治疗方案，及时并定期复查肝功能，重度肝损伤是可以治疗和预防的。
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重度肝损伤控制策略研究
目的：探讨并研究重度肝损伤控制策略，减少治疗后并发症的发生，提高治疗重度肝损伤的医学水平。方法：依据纳入、排除标准选取笔者所在医院2004年1月-2014年1月收治的36例重度肝损伤患者，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组18例。对照组采用常规方法进行救治，试验组采用损伤控制性手术进行治疗，对两组的治疗效果和术后并发症发生情况进行回顾性分析。结果：对照组采用常规方法进行救治后，患者出现膈下感染、肝内血肿、胆瘘、切口感染不良反应的发生率依次为11.1%、11.1%、5.6%、16.7%；试验组采用损伤控制性手术进行救治后，患者出现膈下感染、肝内血肿、胆瘘、切口感染不良反应的发生率依次为5.6%、0、0、5.6%。试验组的术后并发症发生率11.1%明显低于对照组的44.4%，差异有统计学意义(字2=4.9846，P=0.0256)。试验组的治疗总有效率为94.4%，明显高于对照组的61.1%，差异有统计学意义(字2=4.0179，P=0.0450)。结论：采用损伤控制性手术救治重度肝损伤患者具有良好的疗效，并且可以降低治疗后并发症的发生率，值得在临床上推广使用。
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损伤控制性手术在重度肝损伤中的应用体会
目的 探讨损伤控制性手术在重度肝损伤中的应用效果.方法 对2例重度肝损伤采用损伤控制性手术理念,用纱布绷带卷填塞止血.结果 2例止血后未发生再次出血,均成功救治.结论 采用损伤控制性手术理念在基层医院救治重度肝损伤中,可发挥积极作用.
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移植物抗宿主病致重度肝损伤1例的护理
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治疗白血病的有效方法,而慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是患者移植后重要的并发症和移植后死亡的主要原因[1-3].根据病变累及范围,cGVHD分为局限型和广泛型.局限型cGVHD主要累及局部皮肤和(或)出现肝功能异常[4].严重的肝功能异常可危及患者的生命.笔者所在科于2016年6月收治1例造血干细胞移植100 d后发生重度肝损伤患者,患者肝功能极速下降,病情进行性加重,经过积极抢救治疗与护理,患者肝功能逐渐恢复,病情平稳.现将护理体会报告如下.
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填塞止血在重度肝损伤治疗中的应用
目的 讨论纱布填塞在外伤性肝破裂治疗中的应用.方法 对我院2008年5月至2011年10月收治的8例重度肝损伤病人使用明胶纱布填塞止血.结果 8例经填塞止血均获成功,其中2例术后发生胆漏经充分引流自行闭合治愈.结论 使用纱布填塞止血在重度肝损伤的治疗中是损伤控制性手术理念的体现,有助于提高肝外伤的救治成功率可发挥积极作用.
