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腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢功能的影响分析
目的：探讨腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术应用不同止血方式对卵巢功能的影响分析，进一步指导临床研究。方法选取我院2009年8月至2014年8月收治的采用腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术患者200例，按照随机对照的原则，将患者分为两组，观察组和对照组，每组各100例，观察组术中给予缝合止血法，而对照组术中给予传统的双极电凝止血法，观察两组患者手术后1、3个月雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素等卵巢分泌激素水平变化情况。结果两组在术后1个月血清中雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），对照组在术后3个月时血清中雌二醇水平明显低于观察组，促卵泡激素、促黄体生成素水平明显高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜行卵巢囊肿剔除术应用电凝止血法比缝合止血法对卵巢组织损伤大，缝合止血是保护卵巢功能的有效方法，值得临床借鉴。
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腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备能力的影响初探
目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中对于创面采用不同的止血法对于患者卵巢储备能力的影响,选择一项有效的合理的手术止血法.方法 选取2013年2月~2015年2月来我院就诊的单侧卵巢巧克力囊肿需要进行手术的患者100例作为研究对象,将其随机分为电凝组和缝合组,各50例,电凝组采用的是双极电凝的方法 进行止血,缝合组使用的是缝合的方法 进行止血.观察两组患者的手术进行前、手术治疗后1个月和半年之后的血样检查,对比患者的卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇的含量,另外使用阴道彩超,对患者的窦状卵泡数、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值流速、舒张期低值流速进行检测,通过这些数据来统计患者的阻力指数、搏动指数,以判断手术对卵巢储备功能的具体作用.结果 两组手术治疗1个月之后,E2水平比手术之前的数值明显下降,FSH、LH相比于术前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),电凝组半年之后进行观察,E2、FSH、LH值逐渐康复至手术之前的指标,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1个月F0较术前明显下降,PSV、EDV相比于手术进行之前明显降低,RI和PI均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),电凝组术后3个月上述指标恢复至术前水平,差异有统计学意义(P<0.05).缝合组半年之后检测发现F0仍维持在较低指标,明显比同一个时间进行检测电凝组指标要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中使用双极电凝法或者是传统的缝合法进行止血,都会对卵巢储备功能发挥一定疗效,其中疗效较为显著的是以电凝止血法的影响更大.临床上医务人员要注意使用合理科学的止血方法 对患者进行防护,这都维持卵巢的储备能力具有重要的临床意义.
