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普鲁卡因传导麻醉影响因素分析
普鲁卡因又称奴佛卡因是常用的局麻药,被吸收入血液后,大部分与血浆蛋白暂时结合,随即释放出来,分布全身.可被假性胆碱酯酶迅速水解变成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇.普鲁卡因对粘膜穿透力较弱,一般不作表面麻醉用,广泛用于传导麻醉、浸润麻醉、腰麻、硬脊膜外麻醉.本文对影响"普鲁卡因传导麻醉"实验有关因素进行分析、探讨.
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人血清假性胆碱酯酶连续监测法测定方法学的建立及其在肝功能评价中的应用
目的建立一种稳定的人血清假性胆碱酯酶速率测定方法.方法测定反应的初速度,对反应体系的佳pH、离子强度、底物用量进行选择,并对所建立方法的性能,包括试剂的稳定性进行评价.结果采用双试剂连续监测法测定假性胆碱酯酶的活性,试剂I的适组成:含0.25mmol/L DNTB的磷酸盐缓冲液(80 mmol/L,pH 7.7);试剂II的适组成为:含60mmol/L碘化正丁酰硫代胆碱水溶液.液体试剂于4℃储存至少可以稳定一年.本法测定线性可达12000U/L,批内和天间变异小于2.5 %,和Roche公司出品的假性胆碱酯酶测定试剂所测参考值和对患者测定结果有很好的一致性.结论本法操作简便,试剂配制容易而且稳定性好,推荐作为常规测定的方法.
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急性有机磷中毒患者出院时血清假性胆碱酯酶活性与风险分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见的急诊之一,血胆碱酯酶(ChE)常作为有机磷中毒诊断、严重程度分级和判断预后的较为特异性指标,假性胆碱酯酶(PChE)与全血ChE在有机磷中毒中有显著相关性.本研究收集我院急诊科2008-01~2010-12 AOPP患者共68例,全部患者抽取静脉血测血清ChE活性,分析AOPP患者血清PChE活性变化规律及出院时的安全性,现报道如下.
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遗传性假性胆碱酯酶异常2例
我院自1990~2001年共发现2例假性胆碱酯酶异常,现将具体情况报道如下.
关键词: 假性胆碱酯酶 -
假性胆碱酯酶对肝脏疾病的诊断价值探讨
目的探讨血清或血浆中假性胆碱酯酶(PChE)的检测对肝脏疾病的诊断疗效判断的价值.方法定量测定136例肝病患者血清中PChE含量,以500例健康体检者(排除肝病和药物)为对照,并对2例慢性肝炎患者动态测定PChE与ALT、AST、ALB进行比较.结果①肝脏疾病时血清或血浆中PChE比正常对照组有明显降低;②动态测定PChE与ALT、AST、ALB,显示ALT、AST比PChE恢复快,PChE降低与肝病变程度有关,与血清ALB平行.结论血清或血浆中PChE的测定对肝脏疾病的诊断治疗有明显的诊断意义.PChE降低与肝病程度成正比,持续降低预后不良,PChE测定应列入肝功能常规检查项目.
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瑞芬太尼群体药代、药效学研究进展
瑞芬太尼(remifentanil)为μ受体激动药,其N-酰基端含酯键可被组织和血液中的非特异性酯酶迅速进行不饱和代谢,不受血浆胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)及抗胆碱酯酶药物(如新斯的明)的影响,在血管外分布广泛,稳态时分布容积远小于其他阿片类药,持续输注后半衰期(context sensitive half time)不受输注时间长短的影响,具有起效迅速、镇痛效果好、作用持续时间短和可控性好等特点,是理想的静脉麻醉靶控输注药物.但临床研究发现瑞芬太尼有呼吸抑制、肌肉僵硬、血压过低、心动过缓等副作用,并呈剂量依赖性[1],并具有潜在的身体依赖性和精神依赖性,给药速度和方法对其麻醉效能及副作用有明显影响,血药浓度与药物效应、不良反应的发生率有密切关系.
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血清假性胆碱酯酶及前清蛋白检测在肝炎和肝硬化诊断中的价值
目的 探讨血清假性胆碱酯酶(PCHE)及前清蛋白(PA)检测在肝病诊断中的价值.方法 采用全自动生化分析仪测定健康对照组、急性肝炎组、慢性肝炎组和肝硬化组血清中PCHE、PA和常规肝功能指标,并把各组PCHE、PA和清蛋白(ALB)测定值进行比较分析.结果 各肝病组PCHE活性和PA水平均较健康对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);ALB水平仅在肝硬化组中显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),而在急、慢性肝炎组中均无显著改变(P>0.05).结论 PCHE和PA能较好地反映肝实质细胞受损程度,对肝炎和肝硬化的诊断具有重要价值.