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市区集贸市场附近暗娼人群特征分析
目的 了解女性性工作者(commercial sex worker, CSW)人群分布状况及人群特征,为制定有效的干预措施提供依据.方法 依托个体诊所的大夫确定高危场所及 CSW 人群,高干队员及个体诊所大夫走访场所与 CSW 面对面座谈完成调查资料.结果 在 2 市 8 处集贸市场确定 60 个高危场所 255 名 CSW,完成 225 份调查资料.CSW 年龄以 16～30 岁为主,占 89.33%,16～20 岁的占 50.67%,未婚者占 74.67%,文化程度为初中及初中以下的占 93.33%,平均每人每日性交 2.11 人次,年龄越小每日性交人数越多.将做 CSW 看成打工的占 68.23%,多数认为艾滋病人不多,自己不容易碰上.结论 市区集贸市场附近存在高危场所及 CSW 人群,大部分 CSW 年龄小、文化程度低,缺乏自我保护意识、艾滋病防治知识及正确的求医方法.采取因地制宜的行为干预方式,对控制艾滋病在外来务工人员中传播有重要作用.
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苏州城区暗娼人群艾滋病性病感染状况调查
目的 了解暗娼(CSW)人群艾滋病、性病感染状况,并作出相应评价.方法 采用分层整群随机抽样,按统一设计的分析量表进行调查,使用SPSS软件包进行统计分析,并进行体格检查及实验室检测.结果 共调查分析量表402份,梅毒阳性率3.7%,HCV阳性率0.5%,总患病率6.5%.结论 该人群具有职业特殊性,性病感染占一定比例,在行为干预的同时提供规范的性病与生殖健康服务极为必要.
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2011年高密市CSW 人群艾滋病综合干预效果分析
目的 了解干预后的高密市暗娼(CSW)人群艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率及行为特征,为高密市CSW 人群艾滋病的防治工作提供有效的干预措施和防治对策.方法 2009 年7 月 -2011 年7 月对高密市娱乐场所的CSW 进行艾滋病综合干预,干预前后进行问卷调查.结果 CSW 人群正确认识艾滋病相关知识的知晓率从干预前的54.45%提高到干预后71.59%;近一次与客人发生性关系时安全套的使用率从干预前的83.89%提高到干预后94.45%;近一个月与客人每次使用安全套的比例从干预前的55.83%提高到干预后81.36%;自愿H I V 检测的比例从干预前的16.10%提高到干预后95.90%;接受艾滋病相关服务比例从干预前27.54% 提高到干预后75.00%.结论 干预前后比较显示,通过对暗娼人群高危行为的干预,各指标发生了变化,为高密市CSW 人群的艾滋病防治工作提供了有效的防治模式及经验,其成功经验和模式值得推广和使用.
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多发腔梗后合并脑性盐耗综合征1例
脑性盐耗综合征(Cerebral Salt Wasting Syndrome)是在颅内病变的进程中,因肾脏对钠盐的丢失与机体细外液的减少导致患者的低钠血症与低血容量.此病多见于蛛网膜下腔出血、重度颅脑损伤、经蝶窦人路的垂体手术的患者,亦有颅内感染、听神经瘤等颅内疾病并发CSW的报导.曾收治了1例多发腔隙性脑梗塞合并脑性盐耗综合征的患者.现报导如下.
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不同场所女性性工作者艾滋病知信行调查
女性性工作者(以下简称CSW)作为艾滋病性接触传播的易感人群和桥梁人群,其危险行为的改变是预防HIV感染的关键.为掌握上虞市不同场所女性性工作者的艾滋病相关行为特征及其影响因素,以制定女性性工作者有效行为干预措施,2008-2009年对上虞市288名女性性工作者进行了艾滋病相关知识、态度和行为调查,现将调查结果报告如下.
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2009年高密市部分暗娼人群艾滋病相关知识、行为和HIV感染状况调查
[目的]了解高密市暗娼人群(CSW)艾滋病相关知识知晓情况、行为特征及艾滋病、梅毒感染状况,为制定有效的干预措施和防治对策提供信息和依据.[方法]2009年7～9月对高密市部分娱乐场所的CSW 236人进行问卷调查,并检测HIV、梅毒抗体.[结果]合计调查CSW 236人,艾滋病相关知识知晓率为54.80％;获取艾滋病相关知识的途径是免费宣传材料的占67.37％,是电视的占54.24％,是报刊书籍的占41.95％；近1个月商业性行为每次都使用安全套者占55.93％；与固定性伴近一个月性行为时每次都使用安全套者占13.51％；22.46％的人出现过性病症状；出现性病症状时,28.30％的人选择到综合医院处理,35.85％的人选择到私人诊所就诊；16.10％的人自愿做过艾滋病病毒抗体检测.236人均未检出HIV抗体阳性,检出梅毒抗体阳性者13例.[结论]高密市CSW艾滋病阳性率目前仍处于较低水平,但高危行为广泛存在.
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小儿低钠血症与脑损害
小儿低钠血症主要见于摄入无盐液过多或钠丢失过多,水相对增多,导致血液稀释;脑功能失调引起的"脑耗盐"综合征(CSW)、抗利尿激素(ADH)分泌异常综合症(SLADH)导致水相对潴留.血液稀释导致的低钠血症临床上常见于饮液过多、补液不当及腹泻等引起的钠丢失过多.CSW是肾丢失钠导致低钠、低容积状态:而SLADH是低钠、正常或高容积状态.CSW应进行补盐补液治疗,而SIADH则应限制液体和/或补盐治疗.
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2010-2013年攀枝花市商业性性工作者安全套使用分析
目的 了解四川省攀枝花市商业性性工作者(CSW)安全套使用变化趋势及相关影响因素,为制定本地的艾滋病预防干预措施提供科学依据.方法 依据《国家级HIV综合监测点监测方案》,2010-2013每年在全市分层整群抽样和方便抽样,对CSW进行重复横断面问卷调查,了解该人群的社会人口学特征、艾滋病知识知晓、安全套使用情况及干预服务接受情况等,采用SPSS19.0统计软件分析.结果 2010-2013年共调查CSW 3 200人,CSW人群近1次商业性行为安全套使用率,分别为64.3％、89.8％、93.9％、93.5％.近1个月每次商业性行为坚持每次使用安全套的比例,分别为43.3％、61.8％、69％、70.8％,差异均有统计学意义(x2 =386.04,P＜0.01; x2=225.42,P＜0.01);促进安全套使用的因素主要是:文化程度、接受宣传检测干预、知识知晓.结论 2010-2013年攀枝花市CSW使用安全套比例逐年提高,但坚持每次使用安全套比例需进一步提高,今后还需加强推广安全套及发放宣传材料,并注重艾滋病防治知识宣传.
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嵩明县城暗娼人群艾滋病高危行为综合干预效果分析
[目的]通过对县城暗娼(CSW)人群的行为干预,促进行为改变,提高该人群性病/艾滋病知识知晓率及安全套使用率,有效控制艾滋病在高危人群中的流行和传播.[方法]在CSW人群中开展健康教育、同伴教育、外展服务、检测咨询等多种形式的综合干预.[结果]CSW人群正确认识艾滋病预防知识的比例从干预前的74.5%提高到干预后95.5%;正确认识艾滋病传播知识的比例从干预前的70.5%提高到干预后95.0%;近一次与客人发生性关系时安全套的使用率从干预前的64.5%提高到干预后90.5%;近一个月与客人每次使用安全套的比例从干预前的58.5%提高到干预后85.0%;寻求HIV检测的比例从干预前的7.5%提高到干预后46.5%.[结论]通过对暗娼人群高危行为的干预,各指标发生了变化,为嵩明县防治艾滋病工作提供了可借鉴、可操作的经验.
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澄江县中英艾滋病项目基线调查分析
[目的]为持续有效控制ADIS在澄江县的传播,支持ADIS控制规划和新一轮行动计划的实施.[方法]在全县范围内所有娱乐场所的CSW及社区(含戒毒所)全部IDU人群采用国家项目办统一的调查方案开展综合监测(包括知识及行为问卷调查和静脉采血样进行HIV及梅毒抗体检测).[结果]在凤麓镇、新河口及禄充3个片区调查CSW 366例,在350名采血检测的CSW中,HIV阳性6例,HIV阳性检出率1.7%;在梅毒抗体阳性15例,梅毒检出率为4.3%.在凤麓、阳宗、龙街、右所、9村5个镇调查IDU 203例,202名采血的IDU中,检出HIV阳性70例(其中既往阳性43例),HIV阳性检出率34.7%;梅毒抗体阳性1例,梅毒检出率0.49%.在知识与行为问卷调查中,普遍表现为知识知晓率提高而行为改变较缓慢的态势.CSW近1次与客人发生性关系时坚持使用安全套的比例为95.3%.近1个月与客人发生性关系时每次都坚持使用安全套的比例78.6%.CSW不使用安全套的原因主要是:客人不用占62.5%,身边没有占13.63%,采用其他避孕方式9.09%,没想到、忘记使用和信任对方13.63%.IDU近一次吸毒与他人未共用针具比例达92.10%,近1个月从未与他人共用针具的比例为83.7%.[结论]通过新一轮项目实施,各项工作均取得一定成效,但也存在干预力度不够、宣传还不广泛、深入;VCT网络体系建设不完善、管理不健全;VCT资源整合不够、不配套等问题.必须加大对高危人群的干预工作力度,加强自愿咨询检测工作,大限度发现艾滋病病毒感染者并适时进行必要的干预和治疗.
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新平县娱乐场所服务小姐综合干预工作现状分析
[目的]提高娱乐场所服务小姐性病艾滋病的防治知识,降低CSW人群的高危行为,控制艾滋病的传播和蔓延.[方法]对CSW人群进行性病艾滋病防治知识培训,以宣传为先导,对CSW人群进行综合行为干预.[结果]CSW人群性病艾滋病防治知识得以提高,近一个月性服务时安全套使用率达85%.[结论]随着性病艾滋病防治工作的不断深入,形成了一个多部门合作的艾滋病防治体系,使目标人群对性病艾滋病的防治知识得到提高、高危行为降低,从而有效的控制了性病艾滋病在新平县的传播蔓延速度.
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巧家县城娱乐服务场所高危女性艾滋病综合干预效果分析
[目的]通过对目标人群的行为干预,促进行为改变,有效控制STD/AIDS在目标人群中的传播和蔓延.[方法]通过对领导层的倡导,建立多部门合作的艾滋病防治体系;对目标人群开展同伴教育、咨询检测等手段,开展多种形式的艾滋病干预.[结果]目标人群正确认识艾滋病预防知识的比例从干预前71.6%提高到干预后92.3%;正确认识艾滋病传播知识的比例从干预前19.6%提高干预后到47.4%;近一次与客人发生性关系时安全套的使用比例从干预前65.6%提高到干预后88.5%;近一个月与客人每次都使用安全套的比例从干预前20.4%提高到干预后79.9%.[结论]通过中英项目在巧家的实施,取得了明显的干预效果,为巧家HIV/AIDS的防治提供了可借鉴、可操作的干预模式.
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CSW人群温馨之家--"健康亭"
[目的]提高隆阳区城区及各乡(镇)中CSW人群对性病、艾滋病预防能力,减少性病、艾滋病在该人群的传播.[方法]以健康亭为平台,开展同伴教育、外展服务,生殖系统疾病咨询转介和艾滋病检测转介服务.[结果]提高了CSW人群对性病、艾滋病知识的认知程度,促进该人群的主动参与和行为改变.[结论]通过"健康亭"的辐射作用,初步建立起对隆阳区高危女性性病、艾滋病的综合防治工作实践模式.
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耿马县性工作者和吸毒者艾滋病综合干预效果分析
[目的]为预防控制性病艾滋病的流行和蔓延,探索佳干预模式策略.[方法]通过政策开发与倡导、多部门合作、能力建设、督导与评估、同伴教育、直接培训、针具交换、发放安全套、规范性病诊疗、VCT网络建设等干预策略及措施对目标人群进行综合干预.[结果]营造了支持性环境,艾滋病防治队伍的素质得到提高;性病艾滋病知识在高危人群中得到广泛宣传,目标人群艾滋病相关知识知晓率达到90.14%以上,CSW近一个月安全套使用率从干预前的26.9%提高到干预后的59.70%;注射吸毒者与非固定性伴发生性行为安全套使用率从干预前的21.7%提高到干预后的68.60%;近一个月共用针具率从干预前的35.4%降低到干预后的7.7%.[结论]中英项目的实施提高了耿马县有效应对艾滋病的能力;在高危人群中建立可行的预防干预模式;摸索出了一条有效的防治艾滋病综合干预模式.
