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无创通气治疗不能降低急性心源性肺水肿患者的短期病死率
急性心源性肺水肿是常见的内科急症,病死率高达10%~20%.初始治疗效果不好时,常需要气管插管和机械通气治疗.无创通气可以改善氧合,减少呼吸功,增加心输出量.常用的两种无创通气的方法是持续气道正压通气(CPAP)和无创间歇正压通气(NIPPV).
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无创间歇正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用分析
选取2012年3月~2014年6月143例呼吸衰竭新生儿,随机分为研究组72和对照组71例。比较两组患者的血气分析结果、治疗时间和住院时间,进行回顾性对比分析。结果研究组患者的治疗时间显著低于对照组,两组患者治疗后的血气分析结果较治疗前相比有明显改善,其中研究组患者的改善程度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。采用间歇正压无创通气治疗新生儿呼吸衰竭具有显著的临床疗效,通气时间较短,机械通气损伤小,值得在临床上推广使用。
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BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的疗效观察
目的:探讨经面罩无创正压通气(MPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性呼吸衰竭(ARF)中的疗效.方法:选取适当COPD并ARF的患者共32例,分成A、B两组,B组进行常规治疗,A组在常规治疗基础上加用MPPV.结果:A组在pH、心率(HR)、呼吸(RR)、平均血压(MBP)、住院天数与B组差异明显(P<0.05),PaO2、PaCO2与B组存在显著差异(P<0.01).结论:以NIPPV治疗早期COPD并ARF患者,可以提高抢救成功率,避免了早期气管切开或插管,缩短了住院时间.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究
目的:观察清肺化痰汤联合无创间歇正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平均分为试验组和对照组.对照组给予常规西药和无创间歇正压通气治疗;试验组在对照组的基础上给予清肺化痰药汤.观察两组患者治疗前后的动脉血气分析指标、两组成功脱机患者的无创通气时间.结果:治疗后两组患者的动脉血气分析pH值和PaO2均较治疗前明显升高(P<0.05),PaCO2明显下降(P<0.05);试验组在改善PaO2和PaCO2方面明显优于对照组(P<0.05).试验组呼吸机通气时间明显短于对照组(P<0.05).结论:清肺化痰汤配合无创间歇正压通气救治COPD合并呼衰(Ⅱ型)可改善患者的肺功能,缩短呼吸机通气时间,疗效显著.
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无创间歇正压通气在严重急性呼吸综合征患者中的应用
严重急性呼吸综合征(SARS)作为一种烈性传染病,目前已明确其病源体为一种新型的冠状病毒[1],其传播速度极快,嗜肺,可导致严重的急性呼吸窘迫综合症.如治疗不及时,可导致严重的呼吸衰竭而死亡.自SARS流行以来,对SARS的治疗没有统一的标准,各地的治疗以当地的经验性治疗为主.对于重症SARS患者使用无创间歇正压通气(简称无创通气,NIPPV)治疗意见不同.本研究旨在对重症SARS患者进行无创通气的时期、使用时间、通气条件、合并症、转归等方面进行回顾性分析,以评价无创通气在重症SARS患者中的临床应用价值.