康复新液联合替硝唑含漱液治疗血液病化疗后口腔溃疡疗效观察

1例急性多发性龈脓肿病例分析

1临床资料
　　患者，男，27岁。主诉“全口牙龈起泡流脓5天”来我院就诊。患者于10天前遇车祸，并导致面部软组织挫伤，并于当地医院住院治疗，静点头孢类抗生素，5天前出现全口牙龈大面积肿胀、流脓，并伴有全身发热症状，自觉唾液变粘稠且量减少，口干明显，吞咽困难，自行使用漱口水（氯己定），口服抗生素（药名、剂量不详）后，自觉症状无明显缓解。追问病史，患者平素体健，否认全身系统性疾病，仅平时刷牙时偶有牙龈出血。查体：体温38．2℃、脉搏95次／min、呼吸20次／min、血压130／80 mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作，呈急性病容，痛苦面容。左右颜面对称，左侧颜面部可见软组织挫伤，创面暗红色，面积约4．0 cm×5．5 cm 大小；双侧下颌下区分别可触及肿大淋巴结各一，大小约为1．0 cm×1．0 cm（右）和0．8 cm×0．8 cm（左），压痛明显。开口度开口型正常。口腔卫生状况较差，口腔内臭明显，可见大量软垢，全口龈上牙石（＋），PLI：2-3，SBI：2，AL：0，PD：3-5 mm，多数牙龈乳头鲜红，肿胀，发亮。牙龈有明显的触痛，局部龈沟处有脓液溢出。龈沟深度3-5 mm，形成假性牙周袋。牙龈乳头部分呈球状，可见有“泡样病变”。唾液量少，粘稠，形成脓肿的同一牙的颊舌侧龈乳头可见各形成一个小脓肿，患牙及邻牙均叩诊敏感，松动（-），无附着丧失。X 线片示：无明显牙槽骨吸收。口腔黏膜普遍红肿，无假膜，无溃疡。舌体活动自如，舌质红，苔黄厚，咽部黏膜轻微充血，扁桃体Ⅱ°肿大。急查血常规示：白细胞13．0×109／L，中性粒细胞12．0×109／L，淋巴细胞比值6．5％。胸透：心肺未见异常。血糖及尿糖无异常。诊治经过：据病史、临床表现及临床检查结果诊断：急性多发性龈脓肿。治疗：局部脓肿切开引流，3％过氧化氢液和0．9％生理盐水交替冲洗龈沟，并置浓台氏液（碘制剂）。嘱刷牙后用浓替硝唑含漱液（1∶25温水稀释）含漱3次／天，口服黄连上清丸（中成药），静点奥硝唑。3天后症状缓解，局部去除牙石对牙龈的刺激，改善口腔卫生，全口超声龈上洁治，超声龈下刮治，根面平整术。3天后复诊，局部手工龈下袋内壁刮治。1周后复诊，牙龈恢复正常，脓肿消失，PLI：1，SBI：1。随访半年无复发。

替硝唑含漱液在方丝弓正畸致牙周炎及牙龈炎治疗中的应用效果

目的:探讨替硝唑含漱液治疗方丝弓正畸致牙周炎及牙龈炎的临床疗效.方法:选取方丝弓正畸治疗中发生牙周炎及牙龈炎的患者115例,使用随机数字表法分为两组:对照组(57例)应用甲硝唑含漱液,研究组(58例)应用高浓度的替硝唑含漱液进行治疗.观察两组患者治疗前后的主观症状及临床指标变化,对比两组的治疗效果及不良反应情况.结果:研究组治疗后的牙龈出血率、牙龈疼痛评分及咬合疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组治疗后的PD、BI、PI值均显著低于治疗前,研究组的PD、BI、PI值显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率为98.28％,对照组为85.96％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:替硝唑含漱液治疗方丝弓正畸治疗引起的牙周炎、牙龈炎能够有效减轻牙龈出血、咬合疼痛、牙龈肿痛等临床症状,其临床疗效确切,安全性好.

替硝唑含漱液治疗固定正畸中牙周组织炎症的疗效观察

目的 观察替硝唑含漱液治疗固定正畸中牙周组织炎症的疗效.方法 选取11～18岁青少年固定正畸患者100名,随机分成治疗组50例(使用替硝唑含漱液和常规口腔卫生保健措施)和对照组50例(常规口腔卫生保健措施),在放置固定矫治器前后分别以牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和龈沟出血指数(SBI)测定上下颌双侧前磨牙和第一磨牙的牙周情况,并进行统计学分析.结果 固定正畸治疗前、后1周两组牙周临床指标GI、PLI和SBI值无明显差异;治疗1个月后治疗组牙周临床指标值无明显变化,对照组患者牙周临床指标值开始升高;3个月后对照组患者GI、PLI和SBI值分别达2.34±0.18、2.84±0.38和2.83±0.46,5个月后分别达到3.32±0.78、3.16±0.12和3.71±0.75,经统计学处理,与治疗组有显著性差异(P＜0.05).结论 替硝唑含漱液能有效降低固定正畸治疗中牙周组织炎症的发生率.

复方替硝唑含漱液的制备与含量测定

目的:制备复方替硝唑含漱液,建立其含量测定方法并进行稳定性研究.方法:采用大吸收波长法测定替硝唑的含量,用双波长等吸收点法测定醋酸氯己定的含量,恒温加速试验法考察稳定性.结果:替硝唑回归方程为C＝-0.039 68+27.491 A,r＝0.999 9,醋酸氯己定回归方程为C＝0.062 47+50.454 8△A,r＝0.999 99,精密度和回收率良好,置65℃(96 h),70℃(72 h),75℃(48 h)恒温水浴中加热,含量无明显下降.结论:复方替硝唑含嗽液制备方法简单,含量测定方法简便且稳定性好.

替硝唑含漱液治疗牙周炎、牙龈炎和咽炎的临床观察

目的:评价替硝唑含漱液治疗牙周炎、牙龈炎和咽炎的临床疗效.方法:将牙周炎、牙龈炎和咽炎患者150例随机分为治疗组和对照组各75例,分别用替硝唑含漱液和甲硝唑含漱液治疗,每日用药3次,每次约15ml,含漱时鼓腮10次,疗程1周.结果:治疗牙周炎,治疗组、对照组有效率分别为87%、53%;治疗牙龈炎,治疗组、对照组有效率分别为88%、64%;治疗咽炎,治疗组、对照组有效率分别为85%、60%.结论:替硝唑含漱液对牙周炎、牙龈炎、咽炎的疗效优于甲硝唑含漱液,但仅对牙周炎的治疗疗效有显著性差异.

体外研究不同根管冲洗剂对粪肠球菌的作用

选择90颗新鲜拔除的离体牙，建立粪肠球菌根管内感染模型。感染模型牙根管分别用 MTAD、5．25％NaClO、复方氯已定含漱液、浓替硝唑含漱液、蒸馏水（感染对照组）以及灭菌后蒸馏水冲洗（灭菌对照组）浸泡（n ＝15）。然后进行细菌培养，记录有粪肠球菌存在的样本数量。发现 MTAD 对粪肠球菌的抗菌性能优于5．25％NaClO、复方氯已定含漱液和浓替硝唑含漱液。后3者两两比较无明显差异。

含漱液类型多选购使用有讲究

如今,随着人们对口腔保健的重视和社交活动的增多,有清新口气、清除口腔异味和保健作用的含漱液、漱口水品种也越来越多,但很多人使用起来方法却未必正确,以致不能让其发挥应有的效果.那么,我们究竟该如何选择和使用含漱液等口腔含漱保健用品呢?治疗型含漱液局部使用更给力很多人都没有认识到,含漱液、漱口水,有时也是用药的一种形式,尤其足治疗型的含漱液,如浓替硝唑含漱液、金栀洁龈含漱液、洗必泰含漱液等等,其中含有相应的药物成分,可以解决口腔黏膜炎症、溃疡以及牙龈炎、牙周炎、牙龈出血等口腔问题,含漱能使药物直接到达病灶,这种局部用药比全身用药更直接更给力.

替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效观察

目的：观察替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效。方法：选择青少年固定矫治的患者68例，随机分为对照组和实验组。对照组治疗前以及治疗过程中进行正规且全面的口腔卫生宣教。实验组除进行口腔卫生宣教外，还在治疗的过程中使用替硝唑含漱液。分别于矫治前1周、矫治后1周、1个月、6个月、12个月检测患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数( PLI)、龈沟出血指数( SBI)，比较检测指标在治疗前后的变化，数据以t 检验进行统计学分析。结果：矫治前与矫治后1周，各项牙周临床检测指标两组间无显著差异( P>0.05)，而矫治后各6月、12月各项牙周临床检测指标两组间存在显著性差异( P<0.05)。结论：替硝唑含漱液能有效降低青少年固定矫治患者中牙周炎症的发生率。