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  • 原发性高血压肥胖患者的血清胰岛素水平与降压达标的关系

    作者:柳立红;陈润霞;盛惠玲

    目的 通过对原发性高血压合并高胰岛素血症的肥胖患者的高胰岛素血症的干预,观察血压达标前后血浆胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化,进一步动态分析血浆胰岛素水平对降压治疗的影响.方法 100例原发性高血压伴肥胖患者分组进行常规降压治疗组(A组),和常规降压加吡格列酮治疗组(B组),比较两组患者血压达标前后血浆胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化.结果 (1)常规降压加吡格列酮组患者,血压下降值与常规治疗组相比较,差异有统计学意义P<0.05.(2)常规降压加吡格列酮组患者胰岛素水平、胰岛素敏感指数、体重指数明显改善,与常规治疗组比较,差异有统计学意义P<0.05.(3)吡格列酮组在改善IR的同时,血压也有明显的下降,血压的降低与2hIns水平的降低正相关.结论 联用吡格列酮降压治疗后血压下降幅度及降压达标率均显著提高.多因素回归分析显示吡格列酮组和常规降压组血压的降低与2h胰岛素水平的降低正相关,说明改善了IR这一主要的升压途径后,高血压得到明显的缓解.

  • 平肝益肾涤痰饮对高血压肥胖患者的临床疗效

    作者:白静丽

    目的 观察平肝益肾涤痰饮对高血压肥胖患者的临床疗效.方法 对60例高血压肥胖患者采用随机、对照的方法进行治疗,其中对照组29例,治疗组31例.对照组:给予适当膳食控制、合理运动及口服盐酸贝那普利片10mg/次,日1次.治疗组:在常规西药治疗基础上加用平肝益肾涤痰饮(天麻、桑寄生、钩藤、海藻、夏枯草、决明子、泽泻、白术、广地龙、川牛膝、制半夏),日l剂,水煎,早晚两次温服,两组均以8周为1个疗程.结果 两组的血压变化比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论 平肝益肾涤痰饮治疗高血压肥胖患者疗效稳定.

  • "Ⅰ+Ⅱ"疗法对高血压肥胖大鼠血浆神经肽Y含量的影响

    作者:杨雨民;程志清

    目的:观察Ⅰ+Ⅱ"疗法对高血压肥胖大鼠神经肽Y(NPY)水平的影响.方法:以营养饲料饲养自膊发性高血压大鼠(SHR)照模成高血压肥胖大鼠,观察"Ⅰ+Ⅱ"疗法治疗前后高血压肥胖大鼠血压、体重、身长和血浆NPY水平,并与基础治疗、中药治疗和针灸治疗进行比较.结果:经"Ⅰ+Ⅱ"疗法治疗30天后,高血压肥胖大鼠血压、体重、lee's指数和NPY水平有所下降.结论:"Ⅰ+Ⅱ"疗法具有减肥降压作用.

  • "Ⅰ+Ⅱ"疗法对高血压肥胖大鼠血清肿瘤坏死因子α含量的影响

    作者:杨雨民;程志清

    [目的]观察"Ⅰ+Ⅱ"疗法对高血压肥胖大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响及意义.[方法]以营养饲料饲养自发性高血压大鼠(SHR)造模成高血压肥胖大鼠,观察"Ⅰ+Ⅱ"疗法治疗前后高血压肥胖大鼠血压、体重、身长和血清TNF-α水平,并与基础治疗、中药治疗和针灸治疗进行比较.[结果]高血压肥胖大鼠血压、体重、lee's指数和TNF-α水平明显升高.经"Ⅰ+Ⅱ"疗法治疗30天后,高血压肥胖大鼠血压、体重、lee's指数和TNF-α水平有所下降.[结论]" Ⅰ+Ⅱ"疗法具有减肥降压作用,其机理可能与降低循环TNF-α水平有关.

  • 浙江省高血压肥胖影响因素与中医证型相关性流行病学调查

    作者:王子宽;程志清;齐昕;叶人;姚笑天;章赛月

    [目的]了解浙江省中老年高血压肥胖人群的患病情况;分析高血压肥胖影响因素与中医证型的相关性;为中医药防治高血压肥胖提供依据.[方法]以浙江省杭州市、绍兴市、衢州市、温州市城区部分社区40岁以上高血压人群为研究对象,通过填写"社区高血压流行病学调查表"的方法,研究高血压肥胖的发病特征、中医证型的分布情况及高血压肥胖影响因素与中医证型的相关性.[结果]①本次调查高血压患者3975人,高血压肥胖患者1444人,所占的比例为36.33%.其中超重785人,肥胖659人;中心性肥胖798人,周围性肥胖646人,1级高血压632人,2级高血压559人,3级高血压253人;②中医证型上以痰湿壅盛型多见,占50.07%,阴虚阳亢型、阴阳两虚型、肝火亢盛型分别为25.00%、13.99%、11.94%.③年龄、文化程度、血压分级与中医证型有相关性(P<0.01,文化程度呈相关;年龄、血压分级呈正相关).[结论]①浙江省高血压肥胖在高血压人群中所占的比例较高;②1证型以痰湿壅盛型为主者多见.③高血压肥胖影响因素中年龄、血压分级、文化程度与中医证型有相关性.

  • 高血压肥胖流行病学研究进展

    作者:王子宽;程志清;郭艳

    原发性高血压是全球范围内的重大问题,能导致全身各主要脏器的严重损害,引起脑血管意外、冠心病、心力衰竭、肾功能不全等并发症.体重超重和肥胖作为原发性高血压病的第一危险因素,日益引起人类的关注.通过对高血压肥胖的流行病学的综述,展示高血压肥胖的国内外研究概况,以便更好地预防和治疗高血压肥胖.

  • 高血压肥胖发病机制研究进展

    作者:王子宽;程志清;郭艳

    原发性高血压是全球范围内的重大公共问题,能导致全身各主要脏器的严重损害,引起脑血管意外、冠心病、心力衰竭、肾功能不全等并发症.体重超重和肥胖作为原发性高血压病重要的危险因素之一,日益引起人类的关注.本文对高血压肥胖的发病进行了综述,给医务工作者提供近年来关于高血压肥胖的国内外研究概况,以便更好地预防和治疗高血压肥胖.

  • 40例高血压肥胖患者胰岛素抵抗的分析

    作者:扎沟太

    目的:研究高血压肥胖患者胰岛素抵抗的临床意义.方法:选取40例高血压肥胖病人进行糖耐量及胰岛素抵抗试验,并以单纯肥胖及健康者对比,研究其差异.结果:高血压肥胖患者存在着严重的胰岛素抵抗现象.同时,单纯肥胖患者也存在这一现象,但不如高血压肥胖者明显.结论:高血压肥胖者有高胰岛素血症及胰岛素抵抗.

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