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急性鹅膏毒蕈中毒发病机制与救治进展
误食鹅膏毒蕈中毒严重威胁着人的生命与健康。本文阐述了鹅膏毒蕈的毒素分类及特性：在宏观上，总结出了鹅膏毒蕈的中毒症状；在微观上，分析了鹅膏毒蕈的发病机制，概括了国内外常规的治疗方法。以期为鹅膏毒蕈的研究提供理论与参考。
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灵芝煎剂成功抢救鹅膏毒蕈中毒12例
由于食用蘑菇与有毒蘑菇在形态上极为相似,因此,因误采误食而致中毒的事件经常发生.鹅膏毒蕈是有毒蘑菇的一种,毒性甚为剧烈,目前尚无特效解毒药,误食后,死亡率甚高.我院采用中药灵芝煎剂对12例重度鹅膏毒蕈中毒患者进行抢救治疗,临床疗效好,报告如下.
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灵芝煎剂灌胃对鹅膏毒蕈中毒兔肝的保护作用及其机制
目的:探讨灵芝煎剂治疗鹅膏毒蕈中毒的解毒机制.方法:用新西兰白兔20只分为4组,第1组为空白对照组,采用生理盐水灌胃;第2组为中毒模型组,用鹅膏毒蕈毒素灌胃;第3,4组均为灵芝煎剂治疗组,用鹅膏毒蕈毒素灌胃后,分别用不同浓度灵芝煎剂灌胃,然后测定肝功能及用紫外分光光度法测定各组中毒兔的肝细胞RNA多聚酶的活性.结果:中毒模型组肝细胞RNA多聚活性明显低于空白对照组,灵芝煎剂治疗组兔肝细胞 RNA多聚酶活性明显高于对照组,同时治疗组Ⅰ,Ⅱ之间还显现出量效关系(P＜0.01),肝功能指标中的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)亦有明显差异.结论:灵芝煎剂对鹅膏毒蕈中毒肝有明显保护作用,其机制可能与提高肝细胞RNA多聚酶活性有关.
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灵芝胶囊治疗鹅膏毒蕈中毒69例临床观察
目的 探讨灵芝胶囊治疗鹅膏毒蕈中毒的临床疗效及对脏器功能的保护作用.方法 将69例鹅膏毒蕈中毒病例按入院时病情轻重分为轻症组15例、中症组22例及重症组32例,给予灵芝胶囊口服治疗,观察其临床疗效.并将重症组32例设为治疗组与本科历史资料(2002～2005年)重症组(灵芝煎剂治疗)设为对照组进行比较,评价其疗效.观察指标:(1)临床疗效；(2)实验室指标:总胆红素(STB)、胆汁酸(BA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST).结果 3组患者经口服灵芝胶囊治疗,临床症状迅速缓解,实验指标STB、BA、ALT、AST 4项仅出现一过性升高,然后迅速恢复正常.治疗组与对照组的临床疗效相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 灵芝胶囊在治疗鹅膏毒蕈中毒方面,与灵芝煎剂有等同疗效,可替代灵芝煎剂.
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4种水飞蓟素单体对鹅膏毒蕈中毒大鼠肝损伤的保护作用
目的 研究4种水飞蓟素单体对鹅膏毒蕈中毒所致的肝损伤保护作用.方法 选用60只大鼠,随机分为空白对照组、中毒模型组、水飞蓟宾组、异水飞蓟宾组、水飞蓟宁组及水飞蓟亭组6组(每组10只).除空白对照组外,其余5组给予鹅膏毒蕈造模后,给予相应药物,3d后观察大鼠存活情况,测定肝功能相关指标、肝细胞膜流动性及肝细胞RNA聚合酶活性.结果 与中毒模型组比较,4种水飞蓟素单体均能有效逆转鹅膏毒蕈中毒所致的肝功能指标异常,使之恢复正常(P＜0.01);均能稳定肝细胞膜的流动性(P＜0.01),同时能升高由于鹅膏毒蕈中毒引起的RNA聚合酶活性降低(P＜0.01).其中,水飞蓟宾的效果优于其余3种单体(P＜0.05).结论 4种水飞蓟素单体成分对鹅膏毒蕈所致肝损伤均具有保护作用,其中水飞蓟宾的活性高;改善抗氧化活性、稳定膜流动性以及提高RNA聚合酶活性是其实现对大鼠肝损伤保护的作用机制之一.
