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卡托普利与缬砂坦合用治疗充血性心力衰竭76例疗效观察
近年来,作为血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利,广泛用于监床治疗充血性心力衰竭,其与缬沙坦合用,治疗充血性心力衰治疗效更加显著.本文通过对卡托普利与缬砂坦合额头治疗38例充血性心衰竭患者的临床疗效观察,其疗效与安全性均取得显著效果,现报告如下:
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鹿角方治疗充血性心衰竭疗效观察
目的:进一步观察鹿角方治疗充血性心衰竭(CHF)的临床疗效及其作用机制.方法:将充血性心衰竭患者60例随机分为鹿角方组40例、地高辛组20例,观察临床疗效、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心率(HR)、心肌耗氧量(MOC)、心胸比例、超声心动图(射血分数(EF)、心输出量(CO)、舒张期室间隔厚度(IVST),舒张期左室后壁厚度(PWT)、左室质量指数(LVMI))、放射免疫法测定血浆心钠素(ANF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等指标.结果:鹿角方组临床总有效率为90.0%,与地高辛组(90.0%)无显著性差异(P＞0.05).鹿角方组肾虚症状总积分显著下降(P＜0.01),而地高辛组疗后未见显著改变(P＞0.05).鹿角方组、地高辛组NYHA心功能分级均显著改善(P＜0.01).鹿角方组、地高辛组Lee心衰评分均显著改善(P＜0.01).鹿角方组、地高辛组HR、MOC均显著下降(P＜0.01).鹿角方组、地高辛组心胸比例均显著改善(P＜0.01).鹿角方组EF、CO、IVST、LVMI均显著改善(P＜0.01);地高辛组EF、CO显著改善(P＜0.01),而IVST、PWT、LVMI未见显著下降(P＞0.05).鹿角方组血浆ANF和AngⅡ水平均显著下降(P＜0.01);地高辛组仅血浆ANF水平显著下降(P＜0.01),而血浆AngⅡ水平上升无显著性差异(P＞0.05).结论:鹿角方既能增强心肌收缩功能,又能逆转左室肥厚,确有治疗CHF的临床疗效;该作用可能与改善循环内分泌(Ang Ⅱ、ANF)紊乱有关.
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苓桂术甘汤对充血性心衰竭大鼠心脏指数与血流动力学的影响
目的:观察苓桂术甘汤对慢性心衰竭(chronic heart failure, CHF)大鼠心脏指数和血流动力学的影响.方法:采用冠状动脉结扎法复制CHF大鼠模型,于模型复制后第7周开始灌胃给药,连续给药4周后,测定大鼠血流动力学参数、心脏指数.结果:苓桂术甘汤小(4.29 g/kg)、中(21.45 g/kg)、大(42.90 g/kg)剂量能明显提高CHF大鼠左心室收缩压(left ventricular systolic pressure, LVSP),左心室内压大上升速率(maximal rate of left ventricular pressure of development,+dp/dtmax)和左心室内压大下降速率(maximal rate of left ventricular pressure of decline,-dp/dtmax)(P<0.05,或P<0.01),降低左心室缩张末压(left ventricular end diastolic pressure, LVEDP)(P<0.01),并能明显降低CHF大鼠心脏质量指数(heart mass index, HMI)和左心室质量指数(left ventricular mass index, LVMI)(P<0.05,或 P<0.01),其中苓桂术甘汤中剂量组LVEDP和LVMI降低为显著,优于卡托普利组(P<0.05).结论:苓桂术甘汤对CHF大鼠心脏舒缩性能具有显著的改善作用,其作用与其阻抑大鼠心室重构密切相关.
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黄芪与复方丹参注射液辅治充血性心衰竭50例
我院自1995年6月至1999年12月采用黄芪注射液与复方丹参注射液辅治充血性心衰竭50例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料将100例充血性心衰竭患者随机分为治疗组与对照组各50例.
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电针对充血性心衰竭模型大鼠心功能及血浆血管紧张素Ⅱ的影响
目的:观察电针内关、神门对充血性心衰竭(congestive heart failure,CHF)大鼠心脏功能及血管紧张素Ⅱ的作用.方法:采取腹主动脉缩窄术复制大鼠CHF动物模型,设立伪手术组、模型对照组、西药组、电针组,西药组给予卡托普利(25 mg/kg)混悬液灌服,每日1次;电针组取内关、神门,使用电针仪治疗,每日1次,连续3周.3周后观察各组心功能相关指标(心率、心输出量、左室收缩压、左室舒张末压、左室内压大变化速率)和血浆血管紧张素Ⅱ水平,分析比较各组间的差异.结果:电针组大鼠心功能指标、血浆血管紧张素Ⅱ水平与模型对照组比较,差异均有显著性(P<0.05).结论:电针内关、神门能显著改善心功能和血浆血管紧张素Ⅱ水平,从而改善心衰竭状况.
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充血性心力衰竭的中医药治疗分析
通过回顾30例确诊为充血性心力衰竭患者的临床资料.在经过实行中医药治疗后,患者的症状基本缓解及纠正.使用中医药治疗充血性心衰竭患者,病情得以有效控制,并得出药物作用的机理.
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雅施达与倍他乐克治疗充血性心力衰竭
充血性心力衰竭治疗药物众多,疗效不一,我院采用雅施达与倍他乐克治疗充血性心力衰竭取得良好疗效,现报告如下.
