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娱乐噪声——潜伏在身边的『听力杀手』
曾有这样一则新闻:某医院耳鼻喉科来了一名21岁的大学男生,自诉无明显原因出现耳鸣.经检查,男生的耳道和鼓膜没有发现异常,测试听力却发现双耳4kHz(千赫兹)的听力有明显下降,其余部分频率听力基本正常.经病史追询,原来该男生有经常戴耳机听音乐的习惯,有时甚至听睡着了也不知道.医生说:正是这种时间过长、声音过大的戴耳机听音乐,使听力在不知不觉中受到了伤害.
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两种噪声刺激对豚鼠听觉早期损伤的比较
目的 比较相同强度的不同噪声刺激后豚鼠听力和耳蜗外毛细胞损伤程度.方法 将19只豚鼠分为娱乐噪声组(8只)、白噪声组(7只)和正常对照组(4只),白噪声组和娱乐噪声组声刺激平均强度均为105 dB SPL,5小时/天,连续给声刺激5天.各组豚鼠在给噪声前及连续给噪声刺激5天结束后进行ABR和DPOAE检测,并在测试结束后取耳蜗应用异硫氰光素标记的鬼笔环肽(phalloidin-FITC)标记表皮板和静纤毛,应用碘化丙啶(PI)标记外毛细胞核,在激光共聚焦显微镜下观察毛细胞受损情况(包括核肿胀、核固缩、核缺失).结果 白噪声组和娱乐噪声组两种噪声刺激前后豚鼠ABR阈值分别为17.5±3.80、16.88±4.03 dB SPL和64.64±5.36、45.94±4.55 dB SPL;两组刺激前后DPOAE幅值均有所下降(P＜0.05),且白噪声组比娱乐噪声组更为明显.白噪声组可观察到大量核肿胀和核固缩的外毛细胞及核缺失的毛细胞,娱乐噪声组观察到受损外毛细胞以核固缩为主,损伤总数远远低于白噪声组.结论 相同强度白噪声和娱乐噪声刺激均可造成豚鼠一定程度的听力损失,娱乐噪声刺激后外毛细胞损伤以早期病变为主,其受损程度低于白噪声组.
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豚鼠暴露于娱乐噪声后的听觉电生理及形态学改变
目的观察豚鼠暴露于娱乐噪声后的听觉电生理及耳蜗形态学改变,探讨噪声暴露后电生理与毛细胞缺失变化之间的可能联系及其机制. 方法豚鼠随机分为正常对照组及噪声实验组,各10只.实验组每日定时暴露于高强度迪厅音乐2 h,连续暴露14 d.观察两组听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response, ABR)、畸变产物耳声发射(distort product otoacoustic emission, DPOAE)及耳蜗形态学的变化. 结果实验组动物出现ABR反应阈上升和DPOAE幅值下降,两者都有极显著性意义;基底膜铺片示噪声组3排外毛细胞均有不同程度的缺失、琥珀酸脱氢酶活性减弱或消失,但与正常对照组相比,差异无统计学意义.螺旋神经节计数差异亦无显著性意义.扫描电镜示噪声组外毛细胞、静纤毛异常. 结论所应用的娱乐噪声能引起豚鼠听觉系统的损害,表现为电生理功能异常和外毛细胞静纤毛紊乱.而光镜下所观察到的毛细胞缺失并不总与电生理变化相平行,这可能与噪声所致外毛细胞亚细胞结构非致命性损伤或耳蜗其他部位的损伤有关.
