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重新认识抗生素
2015年,WHO再次向全球发出警示:“由于使用不当,抗生素正在失去效力”.有患者就问,抗生素不就是咱们平时说的“消炎药”吗?就是什么阿奇霉素呀,头孢克肟呀,它们怎么会失去效力,值得世卫组织一而再地发出全球警示呢?经过调查我们得知,不光公众,甚至一些医务工作者也会混淆“抗生素”和“消炎药”.
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头孢克肟联合盐酸氨溴索对老年社区获得性肺炎患者血清指标的影响
目的 探究头孢克肟联合盐酸氨溴索对老年社区获得性肺炎患者PCT、CRP、NT-proBNP、cTnT-hs水平的影响,并分析临床疗效及安全性.方法108例老年社区获得性肺炎患者随机分为对照组54例与试验组54例,两组均给予常规治疗以及对症治疗,对照组给予头孢克肟干混悬剂100 mg静脉滴注,2次/d,试验组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索注射液30 mg静脉滴注,2次/d.2组患者1个周期均为7 d,共治疗1个周期.比较两组临床疗效、治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(cTnT-hs)水平以及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.48%,显著低于试验组的96.30%(P<0.05).两组治疗后血清PCT、CRP、cTnT-hs、NT-proBNP水平均显著降低,且试验组显著小于对照组(P<0.05).对照组不良反应发生率为12.96%,试验组为6.12%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢克肟联合盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效显著,安全性高.
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呼吸道细菌感染头孢曲松与头孢克肟转换疗法治疗的临床疗效对照
目的:对应用头孢曲松与头孢克肟转换疗法对患有呼吸道感染的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取76例患有呼吸道感染的患者病例,将其分为对照组和实验组,平均没有38例.对照组患者采用单纯服用头孢曲松的方法进行治疗;实验组患者采用头孢曲松与头孢克肟转换疗法进行治疗.结果:实验组患者呼吸道感染症状治疗效果明显优于对照组;治疗方案实施时间明显短于对照组;呼吸道感染症状复发率明显低于对照组;两组患者治疗过程中均未出现任何药物原因导致的不良反应.结论:应用头孢曲松与头孢克肟转换疗法对患有呼吸道感染的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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头孢克肟治疗上呼吸道感染临床观察
目的 了解头孢克肟治疗上呼吸道感染的疗效.方法 将呼吸道感染病人60例随机分为治疗组和对照组,分别用头孢克肟和头孢拉定治疗.结果 治疗组和对照组的临床总有效率分别为93.33％和73.33％,细菌清除率分别为96.87％和80.65％,不良反应发生率均为6.67％.结论 头孢克肟是治疗上呼吸道感染安全、有效的药物.
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头孢克肟与阿奇霉素联合治疗小儿肠炎的疗效分析
目的 分析头孢克肟与阿奇霉素联合治疗小儿肠炎的临床疗效.方法 随机选取所在医院收治的107例小儿肠炎惠儿作为研究对象,根据用药治疗方法进行分组,对照组患儿单独采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用头孢克肟+阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿临床治疗情况.结果 观察组患儿临床治疗总有效率为96.23％,对照组患儿临床治疗总有效率为81.48％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿并发症发生率为3.77％,明显低于对照组的20.37％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢克肟联合阿奇霉素治疗小儿肠炎,临床疗效显著,用药安全有效,值得临床推广.
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气相色谱-质谱联用在药物分析中的应用
目的:探讨气相色谱-质谱联用在药物分析中的应用效果.方法:应用岛津气相色谱-质谱联用仪测定血浆中头孢克肟含量,色谱柱为Rtx.5MS毛细管柱,流速为1.0mL?min-1,质谱条件离子源温度200℃,EI电离方式.结果:方法低检测限为O.5ng?mL-1,标准曲线方程:Y=2.4870X+0.3578,r=0.9978,精密度较高,回收率在80.0%左右,RSD均小于8%.结论:气相色谱-质谱联用法测定血浆中头孢克肟含量分具有精密度好和回收率高等诸多特点,在药物分析中有很好的应用效果.
关键词： 气相色谱-质谱联用法 血浆 头孢克肟 -
探讨头孢曲松联合头孢克肟序贯治疗下呼吸道 感染的用药及疗效评价
目的:分析头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的效果评价.方法:选取2015年2月～2016年10月我院接诊的83例下呼吸道感染病患的病历资料,根据不同的治疗方案对所选病患进行分组,观察两组不同方法治疗的效果与安全性,比较住院费用等指标.结果:研究组的总有效率为97.62％,比对照组的80.49％ 更高,组间差异显著(P<0.05).结论:采取头孢曲松与头孢克肟序贯治疗方案对下呼吸道感染病患施以对症治疗,可减少其治疗费用,缩短治疗时间,提高病情控制效果.
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头孢曲松头孢克肟胶囊序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效研究
目的 通过对被确诊有下呼吸道感染的患者进行头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,观察该治疗方法的临床效果.方法 对我院2011年10月至2013年5月收治的患者进行抽样,选取222例下呼吸道感染患者对比观察,将其随机均分为观察组和对照组,每组111例,对观察组患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,对照组患者采用头孢曲松静脉注射治疗,对比两组患者的临床症状缓解情况和治疗费用.结果 采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗的观察组总体有效率为91.89%,而采用单一头孢曲松静脉注射治疗的对照组的总有效率为89.19%,两组数据对比不明显,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的日均治疗费用为80.25±15.55元,对照组的日均治疗费用为115.46±16.56元,两组数据对比较明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对被确诊有下呼吸道感染的患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗虽然在疗效上与单一头孢曲松静脉注射无太大差别,但其经济性较强,值得大力推广.
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临床观察头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效
目的:研究头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法:选取我院于2012年09年1月～12年4月收治的90例小儿急性细菌性肠炎患者,根据抽签方法将其分为对照组和治疗组,对照组45例采用头孢克洛治疗,治疗采用头孢克肟治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率91.1％高于对照组77.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对小儿急性细菌性肠炎采用头孢克肟治疗可提高治疗效果,改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
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头孢克肟与阿奇霉素治疗小儿肠炎的临床对比研究
目的:对比研究头孢克肟与阿奇霉素对小儿肠炎的治疗效果.方法:对小儿肠炎患儿86例给予随机分组处理,分别予以头孢克肟治疗(头孢组)和阿奇霉素治疗(阿奇组),每组43例,对比两组疗效.结果:阿奇组的治疗时间(3.17±0.69)d,较头孢组短(P<0.05);阿奇组的治疗总有效率93.02%,显著高于头孢组,且有相对更低的不良反应率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比较而言,阿奇霉素治疗小儿肠炎的效果更为确切,且可降低不良反应发生风险,更为安全可靠.
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中西医结合治疗中轻型小儿喘息性支气管炎的临床观察
目的;观察头孢克肟颗粒加中药组方治疗中轻型小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:将76例喘息性支气管炎患儿随机分为两组,对照组30例,配合中药治疗组46例.两组常规予以头孢克肟颗粒抗感染,配合抗病毒、吸氧、雾化等处理,治疗组在上述综合治疗基础上,加用中药汤剂,每日2次.观察两组治疗前后喘息缓解、喘鸣音、咳嗽消失时间.结果:治疗组气促缓解、喘鸣音、咳嗽消失时间较对照组缩短(P<0.05);两组治愈率有显著性差异(P<0.05).结论头孢克肟颗粒加中药组方是佐治中轻型小儿喘息性支气管炎的安全有效方法之一.
关键词： 头孢克肟 中药组方 中轻型小儿喘息性支气管炎/治疗 -
止嗽散加减联合西药治疗急性支气管炎21例
目的：观察止嗽散加减联合西药治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将41例患者随机分为两组，对照组给予口服头孢克肟、盐酸氨溴索口服液治疗，治疗组在对照组基础上加用止嗽散加减治疗。结果治疗组总有效率90．48％，对照组总有效率70．00％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论止嗽散配合西药治疗急性支气管炎咳嗽疗效满意。
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头孢克肟在小儿泌尿道感染中的应用价值分析
目的:观察头孢克肟在小儿泌尿道感染中的治疗效果.方法:选取我院自2008年3月～2010年5月收治的120例泌尿道感染患儿随机分为观察组(头孢克肟治疗组)和对照组(复方新诺明治疗组)各60例,比较两组患儿的治疗效果.结果:由表1可以看出,观察组治愈38例,显效17例,总有效率为91.7％；对照组治愈25例,显效20例,总有效率为75.0％.两组比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.观察组患儿出现轻微腹泻2例,对照组患儿出现头晕1例,皮疹1例.症状均轻微,经调整用药后消失.结论:头孢克肟治疗小儿泌尿道感染效果理想,值得临床推广应用.
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夫西地酸钠和头孢克肟治疗小儿呼吸系统感染的对比研究
目的 对比观察夫西地酸钠和头孢克肟治疗小儿呼吸系统感染的临床效果.方法 选取2008年6月至2010年6月门诊收治的小儿呼吸系统感染患者180例,将患儿随机分为两组,分别给予夫西地酸钠(观察组)和头孢克肟(对照组)治疗,对比观察临床效果.结果 经过1~2个疗程治疗后,夫西地酸钠治疗的观察组患儿显效率78.9%,有效率8.9%.与对照组的显效率63.3%和有效率14.5%比较有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗小儿呼吸系统感染,夫西地酸钠有更为显著的效果,细菌抗药性较低.
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儿童右侧膈肌原始神经外胚层肿瘤肺内转移一例
患儿，女，8.5岁，因咳嗽2周、发热10 d 就诊，阵发性咳嗽，日夜皆有，活动后稍加重，无痰。发热，初高，热峰39℃，后38.5℃左右，无喘息，食纳稍差，无恶心及呕吐，睡眠尚可，活动如常，无头痛。曾用头孢克肟、美普清、孟鲁司特治疗1周，热降，咳嗽仍有。体检：神清，呼吸平，营养发育可，咽红轻，扁桃体无肿大，口腔黏膜无溃疡及疱疹，两肺音粗，基本对称，未及啰音，心率92次/min，腹软，肝脾无肿大，无压痛，无包块，无皮疹。2013年7月11日血常规 WBC 9.7×109/L，N 0.495，L 0.426，M 0.054， E 0.024，HB 135 g/L，PLT 340×109/L，CRP 19 mg/L；2013年7月17日血常规 WBC 9.2×109/L，N 0.49，L 0.404，M 0.045，E 0.056，HB 133 g/L，PLT 524×109/L，CRP 6 mg/L，血清支原体抗体 IgM 3.32 AU/ml，IgG 82.7 AU/ml。胸片示右肺中野近肺门处巨大实体肿块，8 cm×5.6 cm×4 cm，密度均匀，边缘清晰，考虑右上肺转移灶。既往史：2010年11月因反复腹痛1周就诊于常熟市第一人民医院，B 超提示膈肌上源于膈肌实体肿瘤，CT 示肿瘤源于右膈内侧向胸腔生长，3 cm×5 cm×4 cm，密度均匀，无钙化，边缘清晰光整，增强无强化，部分肺组织被压迫，手术切除，病理示原始神经外胚层肿瘤（恶性小圆细胞瘤），化疗2年，复查胸片、头颅 CT、B 超未见异常，停药6个月。2013年7月25日再次手术切除肿瘤，病理示原始神经外胚层肿瘤，目前继续化疗中。
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头孢克肟与头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的比较研究
目的 比较头孢克肟和头孢克洛在小儿急性呼吸道感染的治疗效果.方法 选择2016年5月-2017年1月在该院接受治疗的急性呼吸道感染患儿106例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组53例.其中对照组患儿给予头孢克洛治疗,研究组患儿给予头孢克肟治疗.观察并比较两组患儿常见临床症状消失时间、细菌清除率、治疗总有效率及不良反应发生率.结果 研究组患儿咳嗽、发热、肺啰音等症状消失时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的清除率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组咳嗽、咳痰和脓栓等不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染相比于头孢克洛效果更为明显,患儿症状消失快速,细菌清除率高且安全性高,值得临床推广应用.
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离子对反相高效液相色谱法测定人血浆中头孢克肟的浓度
目的 建立测定人血浆中头孢克肟含量的离子对反相高效液相色谱法.方法 血浆样品用10％三氯醋酸沉淀蛋白,以替硝唑为内标,经Capcell Pak UG120 C18色谱柱分离,流动相为乙腈:0.02 mol·L-1庚烷磺酸钠( 18∶82,pH 3.0),流速1.0 mL·min-1,检测波长290 nm.结果 头孢克肟浓度在0.05～5.00 mg·L-1内线性关系良好(r =0.996 8),日内、日间RSD均≤15.0％,提取回收率在54.76％～59.85％之间.结论 本方法准确、快速,适用于头孢克肟的血药浓度测定及药代动力学研究.
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头孢曲松联合头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的用药及疗效评价
目的 分析头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的效果评价.方法 选取2015年2月～2016年10月我院接诊的83例下呼吸道感染病患的病历资料,根据不同的治疗方案对所选病患进行分组:研究组(n=42)采取头孢曲松与头孢克肟序贯治疗方案,对照组(n=41)采取头孢曲松治疗方案.观察两组不同方法治疗的效果与安全性,比较住院费用等指标.结果 研究组的住院天数为(9.4±1.7)天、住院费用为(1225.4±60.9)元,均明显优于对照组的(14.1±2.5)天、(1548.3±75.6)元,组间差异显著(P＜0.05).研究组的总有效率为97.62％,比对照组的80.49％更高,组间差异显著(P＜0.05).结论 采取头孢曲松与头孢克肟序贯治疗方案对下呼吸道感染病患施以对症治疗,可减少其治疗费用,缩短治疗时间,提高病情控制效果.
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HPLC法测定头孢克肟颗粒的含量
目的：建立测试头孢克肟含量的高效液相方法，并对此方法进行系统的方法学验证，以确保应用该方法测试的结果准确、可靠。方法：采用色谱柱：Agilent TC-C18柱（4．6×150 mm，5μm，Agilent，美国），流动相：乙腈-0．025mol/L磷酸盐缓冲溶液（PH3．8）（15﹕85），检测波长为254nm。结果：头孢克肟在10mg· L-1-500mg· L-1范围内线性关系良好，得到线性回归方程为Y＝2729．5X＋196．43，相关系数为0．9997（n＝6）；低、中、高浓度精密度的RSD值分别为0．45％、0．72％、0．58％；重复性RSD为0．65％；平均加样回收率为98．91％，RSD为0．77％；供试品溶液室温放置8小时稳定。结论：本方法测定头孢克肟的含量准确、可靠，操作简单、用时短，可用于头孢克肟颗粒中头孢克肟的含量测定。
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头孢克肟引起的过敏性腮腺炎误诊为流行性腮腺炎一例并文献复习
过敏性腮腺炎是一种少见的过敏性疾病,在国内外鲜见报道,其疾病特征和临床表现主要为患者在接触过敏源后有类似上呼吸道感染的过敏性鼻炎症状,继而出现耳垂下肿胀疼痛,部分为单侧肿胀,发生肿胀时间普遍较短,几小时内迅速肿大,部分可在24 h以后缓慢肿大[1].大部分患者同时伴有机体其他部位过敏表现,如皮疹,过敏性鼻炎等,少数患者仅单纯腮腺肿大,一般无明显发热,也可有低热,与流行性腮腺炎极为相似,极易误诊为流行性腮腺炎[2].如果患者因上呼吸道感染使用药物治疗后出现过敏性腮腺炎更易误诊.头孢克肟可引起过敏反应,但导致的过敏性腮腺炎鲜见报道.为了更多地了解过敏性腮腺炎的发病机制及临床表现,提高对疾病的判断及分析能力,减少误诊的发生,我们就浙江省兰溪市人民医院出现的一例因使用头孢克肟导致过敏性腮腺炎而被误诊为流行性腮腺炎的病例进行报道.
