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实施特殊体位配合徒手矫正胎方位108例临床分析
目的探讨实施特殊体位与徒手配合矫正头位异常对分娩的影响.方法108例(36～42)周有产兆的孕妇B超及阴道检查确定为脊方位与头方位均异常,改变孕妇卧位与脊方位一致的侧腹卧位与徒手配合旋转胎头,观察阴道分娩情况.结果①孕妇习惯性卧位与胎儿脊方位的侧位基本一致,相比差异有显著性(P＜0.05).②胎儿脊方位与头方位基本一致,差异有显著性(P＜0.05).③孕妇侧腹卧位与胎儿脊方位一致与徒手配合,其分娩成功率为85.00%,差异有非常显著性(P＜0.01).④胎头浮或半固定矫正胎方位成功率高,相比差异有显著性(P＜0.05).⑤羊水指数＞7cm或＜14 cm或较＜7 cm＞3 cm,矫正成功率高(P＜0.05).结论在羊水指数正常、胎头浮或半固定,采取同侧侧腹卧位配合徒手法矫正胎位,自然分娩率高.
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X射线透视辅助徒手法与CT三维图像导航下颈椎椎弓根置钉准确率的对比
背景:临床上颈椎椎弓根导航方法相对较多,均能提高围术期置钉准确率,但是这些导航系统尚存在许多不完善之处,如图像质量不高、操作复杂繁琐、实时性差或导航存在创伤性等,难以达到预期的置钉效果.目的:对比X射线透视辅助徒手法与CT三维图像导航下颈椎椎弓根置钉的准确率.方法:取南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的颈椎椎弓根置钉患者90例,随机分为2组(n=45),徒手组在X射线透视辅助下徒手法置入132枚颈椎椎弓根螺钉,三维导航组在CT三维图像导航下置入128枚颈椎椎弓根螺钉,记录2组置钉时间、出血量;2组术后均行CT平扫,完成三维重建,比较2组颈椎椎弓根螺钉置钉准确率.结果与结论:①三维导航组围术期置钉优良率95.3%显著高于徒手组88.6%(P<0.05);②三维导航组置钉时间显著长于徒手组(P<0.05),置钉出血量显著多于徒手组(P<0.05),导航匹配时间及辐射量小于徒手组(P<0.05);③2组术前JOA评分比较差异无显著性意义(P>0.05);三维导航组术后3,6个月JOA评分均显著高于徒手组(P<0.05);④三维导航组并发症发生率7%低于徒手组16%(P<0.05);⑤结果提示,与X射线透视辅助徒手法置钉相比,CT三维图像导航能提高颈椎椎弓根置钉准确率,提高手术安全和精确性.但是CT三维图像导航置钉方法操作相对繁琐,耗费时间较长,造成患者术中出血量较大,应根据患者情况选择合适的置钉方法.
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6例尿道异物(缝衣针)徒手取出法报告
尿道异物根据异物的种类不同,处理的方法亦较多.我院1985年8月至2005年1月间先后治疗了6例尿道异物为缝衣针的男性患者,均行徒手法取出,并未住院治疗.报告如下.
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改变产妇体位与徒手矫正胎方位108例临床分析
目的:探讨实施特殊体位与徒手配合矫正头位异常对分娩的影响.方法:108例(36～42)周有产兆的孕妇B超及阴道检查确定为脊方位与头方位均异常,改变孕妇卧位与脊方位一致的侧腹卧位与徒手配合旋转胎头,观察阴道分娩情况.结果:①孕妇习惯性卧位与胎儿脊方位的位别基本一致,相比差异有显效性(P＜0.05).②胎儿脊方位与头方位基本一致,有显效性差异:(P＜0.05).③孕妇侧腹卧位与胎儿脊方位一致与徒手配合,其分娩成功率为85.00%,有极显效性差异(P＜0.01).④胎头浮或半固定矫正胎方位成功率高,相比差异有显效性(P＜0.05).⑤羊水指数＞7 cm或＜14 cm或较＜7＞3 cm,矫正成功率高(P＜0.05).结论:在羊水指数正常,胎头施至半固定,采取同侧侧腹卧位配合徒手法矫正胎位,自然分娩率高.
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建立大鼠C6脑胶质瘤模型的有效方法
大鼠C6脑胶质瘤模型是脑胶质瘤实验研究中应用为广泛的模型之一[1,2].建立此模型的常用方法有2种,即徒手法和立体定向法[3-5].我们以此为基础,配以两种细胞悬浮介质即无血清双倍1640和含质量分数为1%琼脂糖的无血清双倍1640,探讨了建立此模型的有效方法.
