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不同文化程度及不同尘肺期别对煤工尘肺患者心理健康的影响
目的 了解不同文化程度、不同期别煤工尘肺患者心理健康状况,为早期干预、诊断、治疗煤工尘肺心理健康提供科学依据.方法 采用SCL-90症状自评量表以面对面的方法收集资料,比较不同文化程度和不同尘肺期别患者得分异常情况.结果 不同文化程度尘肺患者病例组总症状指数异常率:文盲为69.1%,小学文化为51.5%,初中及以上为65.8%,差异具有统计学意义;不同尘肺期别患者病例组总症状指数异常率不存在统计学差异,但随着尘肺期别的增加,异常率有增加的趋势.结论 尘肺患者在心理健康方面存在较严重的问题,应加强对尘肺患者的心理健康教育和指导.
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期别不同对尘肺患者无通气期安全时限的影响
目的 探讨尘肺期别发展对患者氧储备能力的影响.方法 98例拟行全麻下大容量肺灌洗的成年男性尘肺患者按期别分为3组:Ⅰ组(Ⅰ期尘肺)34例,Ⅱ组(Ⅱ期尘肺)33例,Ⅲ组(Ⅲ期尘肺)31例.全部患者自主呼吸预氧合后全麻快诱导下行无通气期安全时限测定.比较各期患者由自主呼吸消失至脉搏氧饱和度(SpO2)降至95%,92%的时间.结果 自主呼吸消失至SpO2降至95%、92%的时间Ⅲ组均明显较短(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尘肺患者随期别发展,其无通气期安全时限不断缩短,氧储备能力渐趋下降,晋级Ⅲ期者尤甚.
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煤工尘肺(煤矽肺)诊断误诊分析
为了探讨煤工尘肺(煤矽肺)期别诊断误诊的原因,对期别误诊的28例煤矽肺的临床资料进行分析.结果表明,28例中,标准掌握偏差引起误诊8例,占28.6%;鉴别诊断偏差引起误诊6例,占21.4%;胸片质量偏差引起误诊14例,占50%.提示,胸片质量差是引起煤矽肺期别诊断误诊的主要的原因.
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龙岩市2007-2012年门诊诊断尘肺病人病情分析
目的 了解龙岩市职业性尘肺发病情况.方法 对2007-2012年门诊接诊的诊断为职业性尘肺病的病例资料进行分析.结果 6年共诊断尘肺病例86例,病例数逐年增多,从2007年的4例增至2012年的32例.病人主要来自新罗区、武平和上杭县(84.9％);主要分布在煤炭开采和有色金属矿开采业(87.2％);直接诊断Ⅱ期以上占比较高(55.8％);诊断时病人平均年龄48.6岁,平均接尘工龄11.8年,各期别年龄和接尘工龄均无统计学意义.接受门诊接尘作业者职业病诊断申请时,绝大部分无法提供历史体检资料.结论 近年来个体企业劳动者维权意识逐渐增强,2013年4月开始实施的《职业病诊断与鉴定管理办法》,简化了职业病诊断相关手续,将使门诊诊断职业性尘肺病人数增加,成为尘肺病例的主要来源之一.
