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一起Echo30病毒性脑膜炎暴发疫情的临床特征
目的 了解Echo 30病毒性脑膜炎暴发疫情103例病例的临床特征,为今后诊断与治疗提供参考.方法 制定病例定义(临床诊断病例和实验室诊断病例),在学校和医院内开展病例搜索,对病例的临床症状与体征、临床检查结果及初步诊断情况进行描述,同时选择20名确诊病例开展带毒监测.结果 搜索到学生病例103人,罹患率4.6% (103/2 255);临床症状以发热(100.0%)、头痛(70.9%)、呕吐(68.0%)、头晕(40.8%)、恶心(33.0%)症状为主,部分出现了腹痛(14.6%)、腹泻(4.9%);86人血常规检测,白细胞计数升高的占73.3%(63/86),中性粒细胞计数升高的占57.0%(49/86);12人脑脊液(CSF)检查11人脑脊液白细胞计数异常(91.7%);16人脑电图(EEG)检查12人出现轻度异常(75.0%);仅搜集到15例患者门诊初诊记录,11人诊断为上呼吸道感染(73.3%);病例排毒时间范围为7 ~28 d.结论 该次Echo30所致的病毒性脑膜炎暴发疫情与既往报道的临床特征相似,基层医院对此病的诊断与治疗意识不够,应加强当地重点与季节性传染病的诊断与治疗方面内容的培训.