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因腹壁切口疝发现心包脂肪瘤1例报告
心包脂肪瘤是临床上罕见的良性肿瘤,多无明显临床症状,常因其他原因作胸部X线检查才被发现[1],但普通X线胸片检查难以作出诊断,易出现误诊,现将我院收治的1例患者报告如下.
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大网膜膈疝误诊心包脂肪瘤一例
1 病历摘要男,28岁.主因胸闷、发现胸部包块28 d入院.轻度咳嗽,无剧烈胸痛及外伤史.查体:体温及心、肺听诊正常.X线胸片及胸部透视,显示左下肺野6.8 cm×7.6 cm×9.7 cm 团块影,边缘光滑,密度均匀,并可见传导性搏动.
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胎儿心包脂肪瘤伴心包积液超声表现1例
孕妇27岁,孕1产0,妊娠31周.平素健康,无遗传性疾病.产前常规超声检查:宫内头位单胎,胎头双顶径 8.2 cm,颅骨光环清晰完整,脑实质结构回声正常.胎儿心脏左房、左室增大,右房室受压变小,右心前壁心外膜处分别见 2.0 cm×1.8 cm、1.6 cm×1.4cm两个团状略高回声团,界清,包膜光整,内回声均匀,对右房室口有压迫,右房进入右室的血液受阻.心包腔内见无回声区,大前后径 0.9cm(图1).胎心率46次/min.胎儿腹围稍大,肝脏体积增大,腹腔内见无回声区,大深度 2.3cm(图2).胎儿颈部无脐带绕颈征象,PW测脐动脉Vmax 71 cm/s,S/D值为 7.5,RI 0.87,羊水清,大深度 5.3cm,后壁胎盘,成熟度Ⅱ级.超声诊断:①晚期妊娠,胎儿宫内窘迫;②胎儿心包肿瘤伴心包积液;③胎儿肝肿大,腹水.即收入院引产,娩出一死婴.尸体解剖:右心房右侧壁见一约2.2 cm×1.9 cm×1.6 cm,右室前侧壁见一约 1.8 cm×1.7 cm×1.6cm的黄色肿块,表面光滑,有薄层包膜,质硬,紧贴心外膜表面,无蒂,瘤体基底较宽.右心房右侧壁肿瘤紧贴下腔静脉入口,右室前侧壁肿瘤紧贴于房室口处,二肿瘤紧密相邻.心包腔及腹腔见淡黄色液体,肝体积增大.病理诊断:心包脂肪瘤.
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1例巨大心包脂肪瘤切除术后的护理
心包脂肪瘤是一种少见的原发性心脏良性肿瘤,肿瘤生长慢,病程较长,部分患者引起顽固性心律失常而猝死,肿瘤大者压迫心脏可引起血流动力学障碍[1].
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腹(胸)腔镜联合手术切除子宫+心包脂肪瘤1例
我院为1例同时患多发性子宫瘤和右心包巨大脂肪瘤的患者施行了腹(胸)腔镜下联合切除术,效果满意,报道如下.