首页 > 文献资料
-
经阴道全子宫切除术的进展
全子宫切除术是妇科常见的手术之一.其中经阴道子宫切除术术中出血较之经腹部子宫切除术(TAH)减少,对脏器的损伤也减少.它还降低了术后并发症发生率和病死率,便于行阴道松弛修补,使患者住院费用降低,住院时间缩短,并利于患者更快恢复正常活动.
-
腹腔镜下子宫切除术的探讨
目的：对腹腔镜下子宫切除术进行探讨；方法观察96例腹腔镜子宫切除术患者，其中40例腹腔镜辅助阴式子宫切除（LAVH），56例腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）；另外38例传统的开腹子宫切除术（TAH），对手术的手术时间（分钟）、出血量（ml）、肛门排气时间（小时）、体温（℃）等指标进行观察和比较；结果在出血量（ml）、肛门排气时间（h）、体温（℃）等指标方面，与传统的开腹手术相比，两者之间具有明显的差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下进行子宫切除术，术后创伤小，恢复快，明显优于传统的开腹手术。
-
PK刀在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用
目的探讨五合一双极PK等离子刀(PlasmakineticTM Tissue Management System,PK刀)在腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)中的应用价值.方法回顾性分析北京大学人民医院妇科2003年1月～2004年11月间,住院行LAVH的135例患者的临床资料结果,比较PK刀与五合一双极电凝切刀钳(双极)在LAVH中的手术时间、术中腹腔出血量、术中术后并发症和术后患者恢复情况.结果与双极相比,PK刀明显减少术中出血量、显著缩短手术时间.结论 PK刀在LAVH中具有一定的优势,改变了双极凭经验掌握电凝程度的不足,避免了组织凝固不均、组织凝固过度炭化和凝固不全出血等缺点,并具有止血效果佳、热辐射损伤范围小、操纵简单等优点,值得推广使用.
关键词： PK刀 五合一双极电凝切刀钳 LAVH -
腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫良性肿瘤74例
目的:探讨腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肿瘤的疗效.方法:对本院收治的74例子宫良性肿瘤患者行腹腔镜下子宫次全切除术(LSH),并与同期内收治的38例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)者对照.结果:LSH在手术时间、手术的出血量及术后住院时间等方面均优于LAVH.结论:LSH组在治疗子宫良性肿瘤方面优于LAVH组,值得推广.
-
腹腔镜辅助下阴式全子宫切除53例临床分析
目的:探讨三种全子宫切除术的临床效果.方法:对我院采用阴式全子宫切除术(TVH) 、经腹全子宫切除术(TAH) 及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH) 三种不同手术方式治疗的217 例患者临床治疗情况进行回顾性分析.结果:C 组患者进食时间更早(14.52±3.65)h,排气时间更快(33.79±3.98)h,术后镇痛效果更理想(20.8%) 、下床活动时间(18.08±4.21)h 和住院时间更短(5.32±0.86)d,术中出血量更少(103.47±22.58)ml,临床治疗效果明显优于其它两组,三者之间差异具有统计学意义.B、C两组的临床效果虽无显著差异,但C组在子宫腺肌瘤、子宫体积超过12 周及盆腔粘连两方面的患者数明显高于B组,相关差异显著,说明C组手术方式不受盆腔粘连、子宫大小的影响,且能观察盆腔情况,实际临床效果更为显著.结论:LAVH 具有痛苦少,创伤小,出血少、恢复快、无论子宫大小、盆腔是否粘连等优点.
-
改良子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用
目的 比较常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与改良LAVH在大子宫切除中的临床效果.方法 收集我院2003年12月～2007年12月接受以上不同术式大子宫切除术318病例的临床资料,其中常规LAVH 122例 (常规组),改良LAVH 196例(改良组),比较两组的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术中及术后并发症和远期并发症等.结果 改良组与常规组相比,手术时间明显缩短(P<0.001),出血量明显减少(P<0.001),但体温恢复时间接近(P>0.05).常规组术中发生膀胱损伤2例,转开腹行膀胱修补、阴道残端脓肿1例,改良组全部均在镜下完成,无中转开腹.近期随访,常规组发生阴道前壁脱垂2例.阴道后壁轻度脱垂1例,改良组无严重并发症发生.结论 改良LAVH在大子宫切除方面优于常规LAVH.
-
腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法 对2005年10月-2011年9月33例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH 组)和38例阴式子宫切除术(TVH 组)的临床资料进行回顾性分析,比较2 组患者术中、术后情况.结果 手术时间和出血量无显著差异,但LAVH 组术后肛门排气、术后下床活动时间、术后镇痛使用率以及住院时间较TVH 组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术较阴式子宫切除术具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,扩大了阴式手术的适应证和弥补了手术的不足,值得临床推广应用.
-
LAVH与经阴式子宫切除治疗非脱垂子宫良性病变的效果
目的:探讨LAVH与经阴式子宫切除两种术式治疗非脱垂子宫良性病变的临床意义.方法:选择大丰市人民医院应用LAVH治疗的62例非脱垂子宫良性病变患者及同期应用经阴式子宫切除的患者50例,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛药、术后排气时间、阴道残端息肉和住院时间等方面进行比较.结果:两组患者在手术时间和术中出血量方面比较,差异无统计学意义(P＜0.05)；在术后需镇痛药、术后排气时间、阴道残端息肉和住院时间方面比较,实验组明显优于对照组(P＜0.05).结论:LAVH与经阴式子宫切除两种手术方式均为创伤小,恢复快的微创手术,LAVH扩大了手术适应证,在相近的手术时间和术中出血量情况下,在术后需镇痛药、术后排气时间、阴道残端息肉和住院时间方面具有明显的优势,值得在临床中广泛使用并推广.
-
腹腔镜子宫切除术的临床研究
目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)和腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床价值.方法对32例因各种良性妇科疾病而需行子宫切除术的患者采用CISH术18例,LAVH术14例.对照组30例采用腹式子宫切除术(AH).结果与AH术相比,CISH术和LAVH术具有术中出血少,术后镇痛用药少,术后病率少,住院时间短.结论CISH术和LAVH术由于创伤小,恢复快等优点,值得临床推广应用.
-
腹(胸)腔镜联合手术切除子宫+心包脂肪瘤1例
我院为1例同时患多发性子宫瘤和右心包巨大脂肪瘤的患者施行了腹(胸)腔镜下联合切除术,效果满意,报道如下.
-
改良子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用
目的:比较常规腹腔镜辅助阴式子宫切除本( LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除中的临床效果.方法:收集我院2006年5月～2012年4月接受以上不同术式大子宫切除术326病例的临床资料,其中常规LAVH 157例(对照组),改良LAVH 169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等.结果:研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P＜0.05),出血量减少(P＜0.05),但排气时间接近(P＞0.05).所有手术均在镜下完成,无中转开腹,近期随访均无严重并发症发生.结论:改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH.
-
腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床观察
目的：探究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）对巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法：把88例巨大子宫肌瘤患者分成对照组和实验组，分别使用开腹子宫切除手术（TAH）、LAVH对两组患者进行治疗，然后观察两组患者的临床疗效。结果：实验组组患者的术后肛门排气时间、术后住院时间均优于对照组（P<0.05），且并发症的发生率也低于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义。结论：和TAH相比，LAVH在巨大子宫肌瘤的临床治疗中有着重要价值，可把此方法在临床上推广应用。
-
全子宫切除术四种术式的临床比较
目的 比较四种术式在全子宫切除术中临床应用的效果.方法 选择在我院接受治疗的275例需要进行金子宫切除手术的患者作为分析比较对象,分为四组,选取120例患者采用经腹全子宫切除术作为TAH组,选取100例患者采用阴式全子宫切除术作为TVH组,选取45例患者采用腹腔镜辅助阴式金子宫切除术作为LAVH组,选取10例患者采用腹腔镜下全子宫切除术作为LH组.分别比较四组患者在使用不同的术式手术后的临床效果.结果 LAVH组手术时间长,出现泌尿系统损伤等病例;TAH组术中出血量多,出现术后切口液化、延期愈合等病例;TVH组出现阴道断端出血、血肿等病例;LH组出现输尿管损伤病例,差异无统计学意义.TAH组术后镇痛率高、术后排气和住院时间长,出现阴道干涩、性交病、性欲低下、盆腹腔疼痛症状多,四组比较,差异有统计学意义.结论 全子宫切除术四种术式各有利弊及相应的适应证,它们相辅相成、缺一不可,临尿应根据术者的手术经验、患者的个人情况及设备的条件选择适宜的手术方式.
