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坤泰胶囊对在体外受精-胚胎移植中卵巢低反应患者的影响
目的 探讨坤泰胶囊治疗在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)中卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者的临床效果.方法 90例均为2015年4月-2016年4月在山东省潍坊市人民医院生殖医学科就诊的卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的不孕症患者.均采用常规微刺激方案,充分知情同意,根据是否同意用药分观察组(48例)和对照组(42例),观察组进入周期前1个月开始口服坤泰胶囊;对照组直接进入周期.观察两组患者年龄、不孕年限、体质量指数(body mass index,BMI)、肾阴虚证候评分、基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,bFSH)、基础促黄体生成素(basal luteinizing hormone,bLH)、基础雌二醇(basal estradiol,bE2)、基础窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平;比较两组IVF过程中促性腺激素(gonadotropin,Gn)应用天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)扳机日单个成熟卵泡(直径≥14 mm)的E2水平、获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数.结果 两组Gn天数及Gn用量,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组HCG日单个成熟卵泡E2水平、获卵数、可移植胚胎数较对照组高(P＜0.05);优胚数亦呈上升趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坤泰胶囊能提高IVF-ET中POR患者HCG日单个成熟卵泡E2水平,增加获卵数和可移植胚胎数,有助于改善IVF结局.
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坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全性比较的Meta分析
目的 通过Meta分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、维普数据库、万方数据库;手工检索相关资料.按照Cochrane系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Revman 5.0.2软件进行Meta分析.结果 共纳入了8个随机对照试验,包括675例患者.结果 显示,坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,Kupperman症状评分变化值[MD =1.91,95%CI (-0.31,4.12)]与有效率[OR=1.37,95%CI (0.66,2.85)] 相近(P >0.05);雌二醇(E2)水平变化值[MD =-12.8,95%CI(-22.85,-2.76)] 与FSH水平变化值[MD=17.96,95%CI(3.03,32.88)] 方面低于雌激素治疗组;坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,在总不良反应发生率[OR =0.41,95%CI(0.24,0.73)]、乳房胀痛发生率[OR =0.65,95%CI(0.42,1.00)]以及阴道出血发生率[OR合并=0.26,95%CI(0.17,0.40)]方面,均明显低于雌激素治疗组.结论 现有有限证据表明,与雌激素治疗组比较,坤泰胶囊也能一定程度地改善更年期妇女的临床症状,在改善体内激素水平方面不及雌激素治疗组,但对减少总不良反应以及乳房胀痛、阴道出血发生率上存有一定优势.
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坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效观察
目的：探讨坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效。方法：选择2013年9月-2015年5月我院收治的围绝经期综合征患者65例，随机分为对照组（n＝32）和观察组（n＝33），对照组给予替勃龙治疗，观察组给予坤泰胶囊治疗，比较两组的疗效及不良反应。结果：两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：坤泰胶囊治疗围绝经期综合征较替勃龙更具安全性。
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坤泰胶囊联合氯米芬治疗不孕症患者经间期出血56例
目的：观察坤泰胶囊联合氯米芬治疗不孕症患者经间期出血的疗效。方法：治疗组56例于月经第5d开始口服氯米芬，连服5d，同时服坤泰胶囊7～10d。对照组于月经第5d服戊酸雌二醇（补佳乐），连服7～10d。两组均治疗3个月经周期。结果：治疗组总有效率为96.42%，对照组总有效率为85.71%。两组比较有极显著性差异（P<0.01）。结论：坤泰胶囊联合氯米芬治疗经间期出血疗效优于单用戊酸雌二醇（补佳乐）。
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坤泰胶囊对宫颈因素不孕症患者宫颈黏液的影响
目的:观察坤泰胶囊对宫颈因素不孕症患者宫颈黏液的影响.方法:观察宫颈因素不孕症患者60例,即治疗组30例和对照组各30例,观察两组患者的宫颈黏液评分和血中E2水平.结果:治疗组宫颈黏液总评分、E2水平与治疗组相比,均有显著性差异(P<0.05).结论:采用坤泰胶囊治疗宫颈因素不孕症患者,对改善该类患者的宫颈黏液有非常重要的意义.
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坤泰胶囊联合小剂量雌激素治疗绝经综合征的临床效果与分析
目的:观察分析坤泰胶囊联合小剂量雌激素治疗绝经综合征的临床效果.方法:对照组给予戊酸雌二醇;观察组在此基础上给予坤泰胶囊,2个疗程后评价疗效.结果:观察组总有效率为89.47%;对照组总有效率为75.68%(P<0.05).结论:坤泰胶囊联合小剂量雌激素治疗绝经综合征能提高总有效率.
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围绝经期综合征患者实施坤泰胶囊治疗过程中的护理研究
目的:研究围绝经期综合征患者实施坤泰胶囊治疗过程中的护理模式.方法:将采用坤泰胶囊治疗的100例围绝经期综合征患者根据随机数字表分为常规组与研究组,所有受试对象均需要接受常规护理,后者另给予基于循证医学理念的综合护理.对比临床疗效、护理前后症状评分(KI评分)、子宫内膜厚度、生存质量评分(SF-36评分)变化及不良反应发生率.结果:研究组临床疗效分布和总有效率(TER)与常规组对比均可见差异有统计学意义(P<0.05);研究组和常规组护理后KI评分均显著降低(P<0.05)、子宫内膜厚度和SF-36评分均显著升高(P<0.05),且护理后研究组上述各项指标与常规组对比差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率远低于常规组(P<0.05).结论:对围绝经期综合征患者实施坤泰胶囊治疗过程中应用基于循证医学理念的综合护理模式能够显著增强临床疗效,改善临床症状、子宫内膜厚度和生存质量,且还可避免不良反应.
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坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者30例临床观察
目的 观察坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效及安全性. 方法 将58例围绝经期综合征患者随机分为坤泰组30例和替勃龙组28例,坤泰组给予坤泰胶囊口服,每次2g,每日3次;替勃龙组给予替勃龙片口服,每次1.25 mg,每日1次,两组均连续治疗12周.于治疗前及治疗第4、8、12周时进行Kupperman绝经指数(KMI)评分,计算KMI总分及潮热出汗评分;同时检测两组患者治疗前后肝肾功能、血脂、子宫内膜厚度及血清性激素水平变化,判定临床疗效,记录不良反应发生情况. 结果 两组临床疗效比较无统计学差异(P＞0.05).两组治疗第4、8、12周时KMI总分及潮热出汗评分均较本组治疗前明显下降(P＜0.05).两组患者肝肾功能、血脂、子宫内膜厚度治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).替勃龙组治疗后雌二醇(E2)水平明显高于本组治疗前,卵泡刺激素(FSH)水平明显降低(P＜0.05).坤泰组不良反应发生率为30.00％明显低于替勃龙组的60.71％ (P ＜0.05). 结论 坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者疗效与替勃龙片相当,能明显改善临床症状,并且坤泰胶囊不良事件的发生率更低.
关键词： 围绝经期综合征 坤泰胶囊 Kupperman绝经指数 -
坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下不孕症患者33例临床观察
目的 探讨坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下不孕症患者的临床疗效和安全性.方法 将卵巢储备功能低下不孕症患者68例随机分为治疗组33例及对照组35例.治疗组给予坤泰胶囊口服,每日3次,每次2.0g;对照组给予脱氢表雄酮口服,每日3次,每次25 mg.两组疗程均为3个月经周期.治疗期间观察患者的用药情况、不良反应、妊娠情况.治疗结束后随访4个体外受精-胚胎移植周期.比较两组患者治疗前后血清基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡期抗苗勒激素(AMH)水平、基础窦卵泡数(AFC),随访期间的体外受精-胚胎移植临床妊娠率及周期临床妊娠率.结果 两组患者治疗前后比较,FSH、E2、LH及AFC差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组5例未行体外受精-胚胎移植,治疗组临床妊娠5例,对照组9例.第1周期治疗组临床妊娠3例(17例移植患者,下同),对照组1例(21例);第2周期治疗组临床妊娠1例(9例),对照组2例(20例);第3周期治疗组临床妊娠1例(2例),对照组4例(6例);第4周期治疗组无移植患者,对照组临床妊娠2例(2例).研究过程对照组部分患者出现面部痤疮,治疗组未发现不良事件.结论 坤泰胶囊对卵巢储备功能低下不孕症患者的卵巢储备功能的改善效果及临床妊娠率与脱氢表雄酮相当,且安全性好.
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坤泰胶囊对更年期妇女性生活质量的影响
随着生活水平的提高,人们对生活质量的要求增加,社会和个人日益加强了对更年期综合征的认识,其中性生活困难为更年期综合征主要表现之一,已成为影响中老年妇女生活质量及夫妻关系的重要问题.本院更年期门诊自2002年3月开始采用坤泰更年宁心胶囊治疗伴有性生活困难等更年期综合征症状的患者30例,现总结如下.
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坤泰胶囊对雌激素、孕激素联合诱发子宫肌瘤大鼠激素水平及相关生长因子的影响
目的 探讨坤秦胶囊对围绝经期子宫肌瘤患者的可能作用机制.方法 将43只SD大鼠随机分为造模组36只和空白组7只.造模组采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤大鼠模型.将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、雌二醇组和坤泰组,每组12只.坤泰组给予坤泰胶囊0.5 g/(kg·d)灌胃,雌二醇组给予戊酸雌二醇片50 μg/(kg·d)灌胃,空白组和模型组给予生理盐水10 ml/(kg·d)灌胃.每天1次,连续30天.观察大鼠子宫形态和病理组织学变化,检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,对子宫组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转移生长因子β3 (TGF-β3)、B淋巴细胞瘤-2基因相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达进行半定量分析评分. 结果 与正常组比较,模型组子宫重量、宫颈大直径、宫体大直径、子宫系数,血清E2、P水平,子宫组织ER、PR、VEGF、bFGF、TGF-β3、Bcl-2、PCNA蛋白表达明显增加,Bax蛋白表达明显下降(P＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,坤泰组及雌二醇组宫颈大直径、宫体大直径,血清E2、P水平,子宫组织ER、PR、VEGF、bFGF、TGF-β3蛋白表达均明显降低,Bax蛋白表达明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且坤泰组宫颈大直径、宫体大直径,血清E2、P水平低于雌二醇组,Bax蛋白高于雌二醇组(P＜0.05). 结论 坤泰胶裳能抑制子宫肌瘤的生长,调控雌激素、孕激素及其受体,抑制相关生长因子,促进细胞凋亡,抑制细胞增生可能是其机制之一.
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坤泰胶囊调节抗苗勒氏管激素水平改善卵巢功能的研究概况
卵巢储备功能直接影响妊娠结局,而血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平是反映卵巢储备的标志物.基于AMH在评估卵巢储备中的作用机制,即AMH可预测始基卵泡库的大小、卵巢过度刺激综合征、卵巢功能的衰退、辅助生殖的卵巢反应性及妊娠结局,从基础研究和临床研究两方面对中成药坤泰胶囊在调节AMH改善卵巢功能的相关研究进行综述,总结坤泰胶囊在该领域的研究进展.
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芬吗通联合坤泰胶囊对更年期综合征伴失眠患者性激素水平和心理状态的影响
目的:探讨坤泰胶囊联合芬吗通对更年期综合征伴失眠症患者性激素水平及心理状态的影响.方法:选择我院妇科门诊收治的120例更年期综合征患者为研究对象,参照随机数字表分为对照组与观察组,每组60例,对照组予以坤泰胶囊治疗,观察组予以芬吗通联合坤泰胶囊联合治疗,两组均服药12周.比较两组临床疗效,并记录治疗前、治疗后第4周、8周、12周Kupperman评分(库珀曼法评分,简称K积分),并检测治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评估其心理状态,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,并随访半年,采用症状自评量表(SCL-90)评估其情绪障碍,统计两组用药不良反应发生情况.结果:治疗后对照组临床症状改善总有效率73.3％,显著低于观察组88.3％(x2=4.356,P＜0.05);治疗后观察组E2显著高于对照组(t=20.010,P＜0.05),FSH、LH均显著低于对照组(t =-16.190,-17.311;P＜0.01);治疗后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-6.452,-7.183;P＜0.01);治疗后观察组PSQI总分显著低于对照组(t=-23.935,P＜0.05);治疗4周、8周、12周,观察组K评分均显著低于对照组(t=-2.01,-9.51,-10.20;P＜0.05);治疗12周及随访半年,观察组SCL-90评分均显著低于对照组(t=-3.90,-3.07;P＜0.01);对照组不良反应总发生率5.0％,与观察组8.3％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坤泰胶囊联合芬吗通治疗更年期综合征伴失眠症患者临床疗效较好,可显著调节患者性激素水平,改善焦虑、抑郁症状,提高治疗疗效.
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坤泰胶囊在卵巢早衰患者中的临床应用分析
目的 探讨卵巢早衰(POF)患者的中药治疗效果.方法 对我院2006年9至2012年8月收治的43例无生育要求的卵巢旱衰患者,于旱卵泡期进行内分泌激素测定,经阴道B超检查,给予中药坤泰胶囊治疗.结果 治疗后38例患者有月经来潮,血清性激素水平较前改善,但无统计学差异(P＞0.05).患者的围绝经期症状和体征改善明显.结论 坤泰胶囊可改善卵巢早衰患者的围绝经期症状,缓解卵巢功能.
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黄体酮胶丸联合坤泰胶囊对子宫内膜容受性的影响
目的：探讨黄体酮胶丸联合坤泰胶囊对子宫内膜容受性的影响。方法：84例不孕症患者按随机数字表法分为治疗组与对照组。每组各42例。本研究中所有不孕症患者均于月经周期第5天开始服用坤泰胶囊，每次4粒，每天3次，经期停药，服药期间避孕。治疗组于排卵后给予黄体酮胶丸200mg，每晚睡前口服，连用15天。治疗3个月经周期为1疗程。观察研究对象治疗前后的子宫内膜类型和厚度。治疗1疗程后，统计1个月内治疗组和对照组的妊娠率。结果：治疗前2组间子宫内膜厚度的比较，差异无统计学意义。治疗后2组间子宫内膜厚度的比较，差异有统计学意义。治疗组治疗前后内膜形态的比较，治疗后，A型子宫内膜多于治疗前，差异有统计学意义。治疗后2组间妊娠率的比较，差异有统计学意义。结论：黄体酮胶丸联合坤泰胶囊治疗黄体功能不全的不孕症有较好的疗效，能有效改善患者子宫内膜容受性，提高妊娠率。
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坤泰胶囊联合雌性激素替代疗法治疗更年期综合征的临床效果及可能的作用机制
目的:探讨坤泰胶囊联合雌性激素替代疗法治疗更年期综合征的临床效果及可能的作用机制.方法:选取我院收治的更年期综合征患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各53例.对照组患者给予雌激素替代疗法,观察组患者则联合给予坤泰胶囊口服,两组均连续治疗12周.对比两组治疗的有效率,监测治疗前后患者激素水平,用Kupperman评分对主要更年期症状进行评价.结果:对照组有效率79.2％明显低于观察组患者的94.3％,差异性显著(P＜0.05);观察组促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平显著低于对照组,而雌二醇(E2)水平则显著升高,差异性显著(P＜0.05);经治疗后观察组患者的Kupperman评分显著低于对照组,差异性显著(P＜0.05).结论:坤泰胶囊联合雌激素替代疗法利于缓解更年期综合征患者的临床症状,其机制与激发卵巢储备、提高卵巢功能及调控激素水平有一定相关性,值得临床深入研究.
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针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕结局的影响
目的:对IVF-ET卵巢低反应不孕患者进行针灸和坤泰胶囊的联合治疗,观察治疗对患者临床结局的影响.方法:将行IVF-ET符合卵巢低反应诊断标准的患者80名,随机分为两组:针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组,共治疗3个月经周期.对比两组患者在治疗前后月经第2天的基础内分泌水平(E2、FSH)、窦卵泡数、AMH值、卵巢动脉血流指数以及三组患者IVF-ET的临床、实验室指标,比较两组患者的妊娠结局.结果:治疗前两组患者的一般情况、超声检测指标、基础内分泌、AMH差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后基础内分泌与超声检测指标的比较:针灸联合坤泰胶囊组与人工周期组两组治疗后较治疗前基础E2、FSH均明显降低、AMH值均明显升高、窦卵泡数个数均明显增多、差异均有统计学意义(P＜0.05);比较治疗后两组指标,两组窦卵泡个数、基础内分泌水平差异无统计学意义(P＞0.05),AMH值针灸联合坤泰胶囊组高于人工周期组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后较治疗前PI、RI均有所降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);临床结局比较,针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组获卵数、无可移植胚胎率、临床妊娠率比较,差异有统计学差异(P＜0.05);Gn天数、Gn总量、受精率比较差异无统计学意义(P＞0.05),针灸和坤泰胶囊联合治疗组优质胚胎率高于西药人工周期组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕有一定的临床应用价值.
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坤泰胶囊治疗女性 II 型糖尿病患者性功能障碍的临床研究
目的：探讨坤泰胶囊对女性II型糖尿病患者性功能障碍（FSD）的治疗效果。方法：选取44例FSD患者，随机分为对照组和观察组，各22例。观察组给予坤泰胶囊口服治疗，对照组给予西地那非治疗，比较两组患者治疗前后睾酮（T）和雌激素（E2）的水平，并用女性性功能量表（FSFI）测量两组患者治疗前后的性功能变化。结果：观察组治疗后的T和E2水平较治疗前明显升高（P＜0.05），对照组治疗前后无明显变化（P＞0.05）；观察组较治疗前性功能障碍得到了改善，在性欲、性唤起、性高潮、满意度维度以及总体满意度均明显优于治疗前与对照组（P＜0.05），对照组仅在阴道润滑度及疼痛维度较治疗前有所改善（P＜0.05）。结论：坤泰胶囊能有效地改善女性II型糖尿病患者性功能障碍，其机制可能与提高T水平以及E2水平有关。
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坤泰胶囊加血府逐瘀口服液辅助艾灸治疗围绝经期失眠症疗效观察
目的:观察坤泰胶囊加血府逐瘀口服液辅助艾灸治疗女性围绝经期失眠症的疗效.方法:将70例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予坤泰胶囊加血府逐瘀口服液并配合艾灸治疗,对照组给予艾司唑仑口服治疗.两组均30天为1个疗程,治疗1个疗程后观察比较两组疗效.结果:观察组总有效率85.7％,对照组为57.1％;两组比较,差异非常显著(P＜0.01).结论:坤泰胶囊加血府逐瘀口服液辅助艾灸治疗围绝经期失眠症,疗效良好.
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坤泰胶囊治疗中老年女性迎风流泪32例疗效分析
迎风流泪是指遇风则流泪,甚者泪如雨下的病症;主诉有流泪、眼干涩、异物感、视物疲劳、畏光、视物模糊等症状.本病无症状时对生活无不良影响,但有症状时会严重影响患者的生活质量.本研究选择以迎风流泪对主诉的中老年女性32例,给予坤泰胶囊口服,2～4周为1个疗程.治疗1个疗程后,治愈20例,占62.5％;好转10例,占31.2％;无效2例,占6.2％;总有效率93.8％.随访1年,无一例复发.提示,坤泰胶囊治疗中老年女性迎风流泪,临床疗效满意,可显著改善患者的生活质量.
