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005 V类洞型塑脂充填受力温度循环产生的微漏
[英]/Hakimeb S… //J Prosthet Dent. -2000,83.-194～203用Dyract塑脂在V类洞型充填.温度、受力循环及制备成不同类型的洞型,洞边缘产生不同的微漏.用32颗新鲜离体牙,在每颗牙的牙釉本质交界处颊舌面制洞,每个洞型宽3mm、深2.5mm、长4mm.按要求制成V型和U型洞.涂上粘结剂20s,空气吹干,充填Dyract塑脂光固化10s,打磨抛光.全部牙齿分成四组:热循环组;受力循环组;热-力循环及对照组.热循环所测试样本分别放在4～60℃的浴缸内1min～15s不停变化.共五天循环288次.用人工自动模拟系统作下颌3-D运动,受负载100N,频率2Hz,在室温下做模拟咀嚼运动7h(2-D),咬碎长0.8cm的东西,频率为2Hz,受负载100N,每组样本测试完成后,用干燥穿透方法评价微漏,然后每颗牙置入2%硷性品红液24h.纵向的,颊舌向切开每颗检测牙,用尺子测量两者界面渗透长度,并作详细记录.按统计学ANOVA进行分析,结果,对照组没有微漏出现.热循环对塑脂产生微漏有明显作用,受载循环组也没有意义.不同类型的洞型设计对微漏的产生有作用.混合作用对颊缘及舌龈缘表现不同,微漏意义也不同(P＜0.05).在其它两侧无作用(P＞0.05).U型洞比V型洞的微漏低.颊边缘、舌龈边缘及洞型相互作用有意义.在舌侧龈边缘对应力循环和洞型有意义(P＜0.05).热循环、应力循环洞型仅对颊面修复的洞型龈边缘有意义(P＜0.05).(任贤云摘王志坚校)
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Ⅱ类洞型邻颌嵌体修复的5年观察
龋齿是口腔病中的一种常见多发病.临床上主要的治疗方法有两种:其一是口腔内科充填法;其二是口腔固定修复.目前临床上大多采用银汞合金充填.但在邻颌面龋,制备Ⅱ类洞型,用银汞合金充填后,常会发现食物嵌塞、充填物脱落、牙体纵折而导致充填物治疗失败.改用金属邻颌嵌体修复后,获得了良好的固位力和抗力型,改善了邻接关系,防止了牙体纵折的发生.
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两次充填技术在Ⅰ、Ⅱ类龋洞中的临床应用
Ⅰ、Ⅱ类洞型是患牙临床中多见洞型,其充填材料常局限于银汞合金,易出现微漏,继发龋等不良并发症.我科自1996～2000年采用两次充填技术治疗Ⅰ、Ⅱ类洞患者370例,取得较为满意临床效果,现介绍如下.
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固位沟在乳磨牙树脂充填中的效果观察
我国儿童乳牙患龋率极高,而且4～5岁儿童其乳磨牙邻面龋损多见.目前随着粘接材料与技术的不断改进,特别是第5代粘接剂具有牙本质湿粘接效果,复位体(compomer)以其色泽美观含氟防龋等一些特殊性能逐渐取代了银汞合金修复体,被广泛应用于乳磨牙充填术中.本文主要观察固位沟在复合体修复乳磨牙Ⅱ类洞型的临床效果.
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Ⅱ类洞型邻牙合嵌体修复的八年观察
龋齿是口腔的常见病、多发病.临床的主要治疗方法有两种,一种是口腔内科充填法;另一种是口腔修复的固定修复.目前,临床上主要是采用汞合金充填.但在邻面龋,制备Ⅱ类洞型,用汞合金充填之后,常会出现食物嵌塞,充填物脱落,牙体纵折,导致充填物治疗失败.改用金属邻嵌体修复后,获得了良好的固位力和抗力型,改善了邻接关系,防止牙体纵折的发生.
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乳牙无鸠尾Ⅱ类洞复合树脂充填效果观察
临床上对于发生在双尖牙和磨牙邻面、邻牙合面、邻颊面和邻舌面龋的基本治疗方法都是制备Ⅱ类洞再进行充填[1].一般Ⅱ类洞型为了形成鸠尾常需切割部分健康牙体组织,在临床上不可避免地给病人造成一定痛苦,尤其是幼儿,常会因此而不合作,使治疗无法继续.粘结技术的推广应用,使充填备洞中减少对健康牙体组织的损伤成为可能.作者对67例乳牙邻面及邻牙合面龋制备无鸠尾洞型进行复合树脂充填,并对其效果进行观察.资料和方法1.病例选择全部病例均来自本院口腔内科门诊患者.其中男性23名,女性19名,年龄3～ 7岁,共计患牙67颗.牙位分别为:第一乳磨牙32颗,第二乳磨牙35颗,龋损均为邻面洞或邻牙合面洞,浅龋或中龋.
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“8”字型钢丝在银汞合金充填类洞中的应用
笔者运用“8”字型钢丝置于银汞合金充填物修复缺损部位为近、远中面及面，缺损范围 已接近 牙尖及超过牙尖缺损范围较大的类洞型，取得较满意效果，现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 运用本法在1997年4月至1998年12月治疗了38 3位患者，共383颗患牙，其中男性211例，女性172例，年龄小22岁，大53岁。1.2 方法 视洞型的大小取一段直径为0.7～0.8mm的不锈钢钢 丝，绕成一个“8”字形，其两个圈一个略大，一个略小，然后用钳子分别夹着两个圈反向 扭动，使“8”字交叉处的两股钢丝紧紧地缠在一起，并使两个圈在同一个平面上。用银 汞合金充填类洞型至牙冠外形明显缩窄处时，将制作好的“8”字 型钢丝置于充填物中，略小的钢丝圈置于邻面洞的位置，略大的钢丝圈置于面洞的位置， 然后继续常规完成充填。2 结果2.1 标准 以2年为界，充填物保持2年以上的为成功，2年以 下松动、脱落的为失败。2.2 结果 运用本法修复充填类洞383例，成功35 1例，成功率为91.90%；失败32例，失败率为8.10%。
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复合树脂嵌体在Ⅱ类洞型修复中的临床应用
我院于1999年采用一种新型修复技术一复合树脂嵌体,修复31例34颗邻面缺损的患牙,获得良好固位力及逼真的色泽,改善了邻接关系,提高了修复效果.1.临床资料选择恒磨牙及双尖牙龋坏范围较大,洞型难以制备成一般充填材料所要求的固位型及抗力型的34颗恒牙.其中磨牙21颗,双尖牙13颗.双面洞23颗,牙体三面及三面以上缺损的12颗.34颗恒牙均为死髓牙并经完善的报管治疗.
