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腹腔镜多脏器手术23例分析
目的 探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的可能性.方法 回顾性分析自2002年3月至2005年6月23例行腹腔镜多脏器联合手术的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术加阑尾切除术共15例,加脾切除术1例,加胃大部切除术1例,加左肾、左卵巢畸胎瘤切除术1例,加阑尾切除术后粘连松解术1例,加肝囊肿开窗术1例,加肝血管瘤切除术1例,腹腔镜胰体、尾切除加脾切除术2例.与同期同类腹腔镜单病灶手术的临床资料进行对比.结果 腹腔镜胆囊切除术加肝血管瘤切除术因术中出血中转开腹,其余22例手术均顺利,未发生术后并发症.手术时间均较同期同类腹腔镜单病灶手术相加组缩短.术后患者排气时间1~5 d,平均3.0 d(标准差0.9 d).术后住院时间3~17 d,平均6.5 d(标准差3.2 d).结论 腹腔镜多脏器联合手术能同时有效地处理腹腔内多个病灶.
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腹腔镜下多脏器联合手术39例报告
腹腔镜下多脏器联合手术是指在一次腹腔镜手术中同时处理两种或两种以上腹腔内病灶的手术方法,它充分地利用了腹腔镜微创、灵活、远距离操作及术中明确诊断的优势,拓宽了腹腔镜手术的临床应用范围,避免了传统多脏器手术长切口或多切口给患者造成的创伤与痛苦,弥补医生术前诊断不明的不足.我们从1994年10月到2003年6月完成腹腔镜多脏器联合手术39例,占同期腹腔镜手术的1.7%.
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腹腔镜手术73例报告
1998年1月至1999年9月我院共开展腹腔镜手术73例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组男28例,女45例,年龄11~67岁,其中腹腔镜胆囊切除术25例,腹腔 镜阑尾切除术27例,腹腔镜卵巢囊肿切除术10例,腹腔镜输卵管粘连松解、通液5例,腹腔 镜宫外孕手术5例,腹腔镜卵巢畸胎瘤切除术1例.腹腔镜同时多脏器手术3例.全部病例均在腹腔镜下完成手术,诊断均经手术和病理证实.无中转开腹手术,手术成功率为100% .1.2 并发症:本组均无严重并发症发生,仅有2 例腹腔镜胆囊切除术病人术后一段时间有 右上腹部疼痛不适,B超检查未发现异常,经抗炎及对症治疗症状消失.
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腹腔镜联合妇科多脏器手术围手术期的护理
腹腔镜联合妇科的多脏器跨专业手术可以同时实施腹腔内与盆腔内疾病的诊断与治疗.与传统联合手术相比,减少传统联合手术延长切口或多切口给患者造成的创伤,从而提高疾病诊断的准确性和治疗的安全性[1];一次麻醉同时进行两类手术可以降低患者的手术费用,从而减轻患者的经济负担.只承担一次麻醉的风险,与单一手术相比不增加麻醉风险.然而,由于一次麻醉的同时施行两类手术,增加了麻醉意外的风险,但是由于跨专业,术中、术后发生并发症的可能性及术后的护理难度也相应增加.在实践中,我科认真制定术前术后护理方案联合有效的心理干预,精心细致地把护理工作落到实处,为手术取得成功打下了良好的基础.现将我院2009年1月~2011年12月行腹腔镜联合妇科多脏器手术患者37例护理体会总结如下.