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α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白及其异质体在原发性肝癌诊断中的意义
目的探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU),甲胎蛋白(AFP)及其异质体(AFP-L3)在原发性肝癌诊断中的意义.方法设定原发性肝癌(PHC)组,慢性肝炎肝硬变组,正常对照组,测定各组的AFU、AFP及AFP-L3.AFU采用比色法,AFP采用电化学发光法,AFP-L3采用扁豆凝集素(LCA)亲合电泳印迹法.结果在100例PHC患者中,AFP>20 ng/ml的阳性率为68.0%,AFU阳性率为76.0%,AFP-L3阳性率为78.0%.AFP<20 ng/ml的20例PHC患者中,AFU阳性率为70.0%,AFP-L3阳性率为10.0%;AFP在20~400 ng/ml的30例PHC患者中,AFU阳性率为80.0%,AFP-L3阳性率为90.0%;AFP>400 ng/ml的50例PHC患者中,AFU阳性率为76.0%,AFP-L3阳性率为98.0%,三者联合应用的PHC患者中阳性者91例,阳性率为91.0%,三者同时阳性者55例,阳性率为55.0%.结论 AFU、AFP-L3联合检测在AFP<400 ng/ml的PHC患者中可优势互补,阳性率显著提高,尤其是对小肝癌的早期诊断及其与良性肝病的鉴别诊断具有重要价值.