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苯磺氨氯地平联合养血清脑颗粒对高血压亚急症伴急性头痛患者的临床疗效
目的 观察苯磺氨氯地平联合中药养血清脑颗粒治疗高血压亚急症(HU)伴急性头痛患者的临床疗效及对血清脑源性神经营养因子(BNDF)的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2014年1月至2016年12月西南医科大学附属医院心内科诊治的HU伴急性头痛患者186例,按随机数字表法分为对照组(90例)和观察组(96例).对照组给予苯磺氨氯地平口服,每次10 mg,每日1次;观察组在对照组基础上给予中药养血清脑颗粒每次4 g,每日3次,连续治疗7 d.比较两组治疗前后平均动脉压(MAP)、头痛性质和部位及血清BDNF含量的差异,用视觉模拟评分法(VAS)评价头痛程度,并观察两组临床疗效.结果 两组治疗前和治疗后2 h及1、3、7 d MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)比较差异均无统计学意义(对照组分别为99.7±9.5、94.2±9.1、88.6±7.6、81.8±9.3、75.6±5.3,观察组分别为95.4±13.5、91.2±8.1、88.9±8.7、83.2±8.6、77.2±4.8,均P>0.05).与对照组比较,观察组治疗后1、3、7 d急性头痛性质(钝痛、胀痛)、头痛部位(全头部)例数均明显减少〔钝痛(例):16、8、3比28、24、18,胀痛(例):11、6、2比22、16、10,全头部(例):12、5、3比26、20、16,均P<0.05〕.随治疗时间延长,两组治疗后VAS评分均逐渐降低,于治疗后7 d达到低水平,且观察组的降低程度较对照组更显著(分:0.5±0.4比1.4±0.9),两组治疗后1 d起BNDF均逐渐升高,于治疗7 d达到高水平,且观察组的升高程度较对照组更显著(ng/L:24.8±2.3比17.8±2.2).治疗后观察组有效率明显高于对照组〔70.8%(68/96)比53.3%(48/90),P<0.05〕.结论 苯磺氨氯地平联合中药养血清脑颗粒能有效缓解HU患者急性头痛症状,其机制与BDNF表达增加有关.
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苯磺氨氯地平降压疗效观察
长效钙离子拈抗剂苯磺氨氯地平,是目前治疗高血压的主要药物之一,其具有降压平稳、维持时间长、服用方便、谷峰比值高以及心脑肾保护证据全面等优点,在治疗高血压药物中占有重要地位.我们通过监测40例轻、中度原发性高血压患者服用苯磺氨氯地平后的偶测血压及动态血压来评价其疗效.1资料与方法1.1 一般资料 根据WHO的诊断标准选择轻、中度高血压患者40例,其中男23例,女17例;年龄35～ 78岁,病程1～30年,血压( 162±10.5)/( 105±4.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).全部患者均经系统检查,并排除继发性和恶性高血压及其他器质性心脏病,严重肝、肾功能损害,顽固性烟酒嗜好者及药瘾者等.
