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图像细胞仪法文献资料
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肺癌活检小标本ICM-DNA定量分析在诊断中的应用
目的:为了进一步了解肺癌细胞生物学行为,评价肺小标本ICM-DNA含量检测对肺癌的诊断价值.方法:选取纤维支气管镜活检肺小标本95例,其中肺癌组64例包括鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)45例,腺癌9例,小细胞未分化癌10例,肺良性病变(炎症)组31例.将肺小标本石蜡包块以5μm连续切片,分别作HE染色和Feulgen染色,后者进而用国际标准化CAS-200型图像细胞仪(ICM)检测DNA含量.分析指标包括DNA质量、DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期百分比、核面积、直方图类型及倍体状况等.结果:肺癌组细胞核DNA质量、DI、PI、S%和核面积等指标均明显高于肺炎症组(P＜0.05或P＜0.01);肺癌组DNA直方图类型主要为Ⅲ型和Ⅵ型(占79.7%),未见Ⅰ型;而肺炎症组相反,无1例为Ⅲ型和Ⅵ型,多呈Ⅰ型改变(90.3%),两组之间有显著差异(P＜0.01);两组的细胞核DNA倍体状况存在极显著差异(P＜0.01),肺癌组多为异倍体,异倍体检出率达96.9%,而肺炎症组均为二倍体.以异倍体为标准,结合S期百分比,诊断肺癌的敏感性为96.7%,特异性达100%.结论:应用ICM检测纤维支气管镜小标本DNA含量快速、精确、重复性好.不仅有助于进一步研究肺癌生物学行为,而且更有助于提供客观、准确、可靠的鉴别良恶性病变的重要辅助诊断指标.
