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  • 结肠次全切除术应用于梗阻性左半结肠癌15例分析

    作者:邓荣文;李义廷;李承良

    目的:探讨梗阻性左半结肠癌采用结肠次全切除术的应用价值.方法:回顾性分析15例梗阻性左半结肠癌患者采用结肠次全切除一期吻合的临床资料.结果:采用结肠次全切除术15例,无吻合口瘘等严重并发症,恢复良好.结论:结肠次全切除术在梗阻性左半结肠癌中的应用是安全有效的.

  • 左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗分析

    作者:刘应金

    目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法.方法:分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法.结果:左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%.结论:对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的.

  • 左半结肠癌并急性梗阻 I期切除吻合术中结肠灌洗的方法和效果探讨

    作者:张春

    目的:探讨分析左半结肠癌并急性梗阻I期切除吻合术中结肠灌洗的方法和效果。方法:将2008年2月至2013年2月间在我院进行治疗的34例左半结肠癌并急性梗阻I期患者按照治疗方法分为两组,治疗组于切除吻合术中采用结肠灌洗,对照组术中不进行结肠灌洗,术后比较两组疗效。结果:治疗后,治疗组的总有效率和不良反应发生率分别为94.12%和41.18%,和对照组的64.71%和76.47%相比,均具有显著性差异( P<0.05);治疗组的肛门排气时间和住院时间均少于对照组,也具有显著性差异( P<0.01)。结论:I期切除吻合术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性梗阻的疗效显著,具有费用低、时间短、不良反应少等特点,可作为一种经济、安全的治疗方法临床推广。

  • Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻患者中的应用

    作者:田晓建

    目的:探讨I期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻患者中应用及效果.方法:对我院左半结肠癌并肠梗阻50例,将患者随机分为两组,观察组25例,入院后行I期肿瘤切除吻合术,进行全结肠灌洗.对照组25例行分期吻合术治疗.观察两组患者吻合口瘘发生率、切口感染情况,以及患者住院时间及术后质量比较.结果:两组患者均痊愈出院,但术后并发症发生率两组相比,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;且患者住院时间短,出院随访后生活质量明显高于对照组,两组相比,差异具有统计学意义.结论:左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期吻合术治疗效果安全可靠,术中全结肠灌洗是治疗成功的关键.

  • 急性左半结肠癌梗阻一期切除吻合39例分析

    作者:王晓明

    目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术处理方法.方法 回顾分析1995年至2003年39例左半结肠癌致肠梗阻一期切除吻合术的外科临床效果.全组39例患者均采用梗阻近端肠管减压灌洗,并留置盲肠造瘘管术后接负压吸引.结果 术后均一期愈合,未出现吻合口漏.随访12例中,1年存活率58%,3年存活率16%,5年存活率8%.结论 严格掌握手术适应证和基本操作,在病情允许时,对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的.

  • PDCA 护理模式用于老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的价值

    作者:于萍;王会雪;高淑娟

    PDCA是广泛应用于治疗管理标准化、科学化的循环体系,近年来PDCA模式在护理管理中的应用也取得了较好的效果[1]。 PDCA循环管理模式广泛应用于建立标准、合理的质量管理体系,在持续改进质量和安全的过程中实现质量管理计划的制定和实现[2]。为探讨PDCA护理模式在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果,本文对我科2010年1月至2014年3月30例老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者应用PDCA护理模式的结果,报告如下。

  • 术中灌肠在左半结肠合并梗阻Ⅰ期吻合中的应用

    作者:曾奕山;李占武;陈国会;石妍

    目的:探讨术中灌肠后I期切除吻合在左半结肠癌并梗阻治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析利用术中灌洗后行I期切除吻合治疗的82例左半结肠癌并梗阻患者的临床资料、手术方式可行性及预后。结果:82例患者均I期切除吻合,无需分期手术,无一例死亡及吻合口瘘发生。结论左半结肠癌并梗阻通过术中减压、灌洗后I期切除吻合是可行的,I期切除吻合是较为理想的手术方式。

  • 左半结肠癌并肠梗阻急诊I期根治切除吻合术37例临床观察

    作者:陆昌运

    目的:探讨左半结肠癌并肠梗阻急诊手术行I期肿瘤根治性切除吻合术的安全可行性。方法:回顾性分析2008年6月至2013年12月我院37例左半结肠癌并急性机械性肠梗阻患者,均予急诊I期肿瘤根治性切除吻合术,观察治疗效果。结果:本组37例患者中发生肺部感染2例,切口感染3例,经加强抗炎、术口换药,行术口二期缝合后治愈;吻合口漏2例,经禁食、加强抗炎、胃肠外营养及放置肛管双套管持续冲洗引流等处理,术后4~6周治愈,无手术死亡病例。结论:左半结肠直肠癌并急性肠梗阻的急诊手术治疗中,I期手术行肿瘤根治性切除吻合术是安全可行的。

  • 急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中肠道灌洗的护理配合

    作者:吴延华

    目的:总结急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中肠道灌洗的护理配合经验..方法:对26例急性梗阻性左半结肠癌患者采取在一期切除吻合术中肠道灌洗,术前备齐手术器械和仪器、一次性手术用物,建立静脉通道;术中密切关注手术进展及患者生命体征的变化,做好术中肠道灌洗配合,加强体温保护,预防术中低体温,积极主动配合手术.结果:手术均顺利完成,手术时间平均3.5h,一期吻合口均无漏发生,切口均一期愈合.结论:器械护士严格掌握手术步骤并熟练配合,严格无菌操作和无瘤原则,预防切口感染和肿瘤种植;巡回护士准备物品齐全,密切关注手术进展,积极配合术中肠道灌洗,做好患者体温的保护,可以缩短手术的时间,提高手术效果.

  • 左半结肠癌梗阻一期切除吻合术后肠瘘7例临床分析

    作者:黄绍华;兰碧洋;农文伟;叶海洪

    目的 探讨左半结肠癌梗阻一期切除吻合术后肠瘘的原因、治疗方法及疗效.方法 对我院2001一2009年收治的腹部手术后肠瘘7例病人临床资料进行回顾性分析.结果 术者未能把握好一期切除吻合术的适应症、肠管吻合技术欠佳等原因导致肠瘘发生.5例病人非手术治愈,1例病人确定性手术治愈,1例因身体状况差而死亡.结论 合理掌握好一期切除吻合术适应证是手术成功的关键;及时选择合适的方式治疗术后肠瘘,并注意并发症的预防和治疗,可取得满意的疗效.

  • 结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会

    作者:王铁利;徐彦民

    2006年6月至2010年10月我院收治左半结肠癌致急性肠梗阻20例,采用一期吻合术16人,近端造口术3例,一期切除近端造口远端封闭1例,本组病人均行急诊手术,肿瘤切除率85%,疗效满意,现报告如下:

  • 老年人左半结肠癌并肠梗阻28例诊治体会

    作者:梁待宁

    目的:总结老年人左半结肠癌并肠梗阻的治疗经验.方法:回顾性分析我院2002年1月-2007年12月收治的28例老年人左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料.结果:28例均行急诊手术,一期切除吻合24例,Hartmann术3例,单纯造口术1例,治愈出院27例,死亡1例,术后发生切口感染5例,未发生吻合口瘘.结论:老年人左半结肠癌并肠梗阻的手术方式应根据梗阻部位,程度及病人体质等情况而定,术后的抗感染及支持治疗是提高治愈率的关键.

  • 左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合28例护理体会

    作者:王丽瑛;李晓宁

    我院1991年1月~2001年12月,共收治左半结肠癌急性梗阻78例,行Ⅰ期切除吻合28例,效果满意.左半结肠癌伴急性梗阻,病情危重,做好病情的观察和得力的护理措施,对疾病的康复和痊愈有着极其重要的意义.

  • 左半结肠癌急性梗阻I期手术80例临床治疗体会

    作者:刘剑波

    目的 探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术的临床治疗情况.方法 选取2009年1月--2011年12月期间在医院进行左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术患者80例,对这些患者的临床治疗资料进行回顾性总结分析.结果 术后进行病理分型,中高分化管状腺癌30例(37.5%),低分化腺癌23例(28.75%),绒毛状腺癌27例(33.75%).本组80例患者全部经Ⅰ期手术治疗痊愈,没有肠瘘及其他并发症发生,伤口均为甲级愈合.结论 选择适宜病例进行左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术治疗是安全、可行的,可以显著缩短患者的住院时间,值得临床推广使用.

  • 左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

    作者:李运建

    目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科手术治疗方法与体会.方法 回顾性分析我院于2009——2013年间收治的48例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料,进行总结;并随访患者进行5年生存率的统计和调查,对结果进行统计学分析.结果 28例行Ⅰ期切除吻合术,20例行Ⅱ期切除吻合术,术后无瘘口发生,无死亡病例.行Ⅰ期手术切除吻合患者的5年生存率80.84%,行Ⅱ期切除吻合术患者的5年生存率为60.29%;Ⅰ期,Ⅱ期切除吻合术患者的并发症发生率分别为19.12%和17.50%.两组的5年生存率具有统计学差异.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻患者手术治疗,术中行肠减压和灌洗,术后给予积极治疗和充足的营养支持,Ⅰ期手术切除吻合术是更加安全、可靠的,疗效更加满意.

  • 左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床效果观察

    作者:刘宇;寇蕾

    目的 探讨左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床效果.方法 选取我院自2008年6月至2012年6月收治的46例左半结肠癌患者,随机将其分为观察组和对照组,各23例,给予观察组左半结肠癌伴急性肠梗阻患者一期切除吻合术治疗,给予对照组患者采用传统的二期闭瘘手术治疗,对两组患者的住院时间、手术出血量、不良反应发生率、围手术期病死率进行对比.结果 观察组患者的住院时间明显短于对照组,(P<0.05),观察组患者的手术出血量明显低于对照组,(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,(P<0.05),观察组患者的围手术期病死率明显低于对照组,(P<0.05).结论 给予左半结肠癌患者一期切除吻合术治疗有助于缩短患者住院时间,减少手术出血量,降低不良反应发生率,临床效果显著,值得推广和应用.

  • 手术治疗左半结肠癌并肠梗阻一期与二期的疗效分析

    作者:王耀

    目的 探讨左半结肠癌并肠梗阻手术治疗方法,以提高临床诊疗水平.方法 将我院84例左半结肠癌并肠梗阻患者根据手术方式不同分为2组,对照组采用传统二期吻合术治疗,观察组采用一期吻合术治疗,观察比较两组的临床治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量及住院时间等方面比较,观察组均显著优于对照组,(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),而生活质量优良率及5年生存率均明显高于对照组(P<0.05).结论 一期切除吻合术治疗左半结肠癌并肠梗阻的疗效确切,安全可靠,有助于患者术后生活质量高及延长5年生存率.

  • 左半结肠癌并肠梗阻一期与二期手术的疗效分析

    作者:彭建

    目的:探讨左半结肠癌并肠梗阻治疗的有效方法.方法:选取2000年10月至2006年10月仪陇县人民医院收治的左半结肠癌并肠梗阻66例患者为研究对象,其中36例一期手术(A组),30例二期手术(B组),对比分析两组患者的治疗方法,疗效.结果:A组患者的术后近期吻合口漏(5.3%)、切口感染(12%)、腹腔感染(5.5%)、肺部感染(13.8%);B组吻合口漏(3.3%)、切口感染(10%)、腹腔感染(3.3%)、肺部感染(13.3%);两组并发症发生率无显著差异,P>0.05.但住院时间A组明显短于B组,p<0.05.统计A组的5年存活率为60%(18/30),B组的5年存活率为32% (8/25),两组患者的5年存活率有显著性差异,P<0.05.结论:左半结肠癌并肠梗阻时应创造条件力争一期切除肿瘤,缩短住院时间,有利于提高肿瘤切除率,改善患者的生活质量,有利于提高患者5年存活率.

  • Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效观察

    作者:宁占良

    目的 探讨Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效.方法 研究对象为2006年4月-2010年4月我院收治的56例梗阻性左半结肠癌患者,随机分为治疗组及对照组,每组28例.治疗组采用术中灌洗行Ⅰ期切除吻合手术治疗,对照组采用传统的Ⅰ期切除手术治疗,随访5年,比较分析2组患者的存活率及并发症发生率.结果 治疗组患者5年存活率显著高于对照组(P<0.05),且治疗组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 经术中结肠灌洗,再行Ⅰ期切除吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌,能有效提高存活率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

  • 老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者行优质护理的应用探析

    作者:胡新平;胡香平;李林香

    目的 探讨优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果.方法 选取我院2013年2月-2014年4月收治的老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者95例,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组48例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理.记录2组患者术后并发症发生情况,比较2组患者住院时间及护理满意度.结果 观察组住院时间(19.4±4.5)d,明显短于对照组的(27.4±6.8)d;观察组护理满意度为91.66%,明显高于对照组的76.60%;观察组术后并发症发生率2.08%,明显低于对照组的17.02%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果显著.

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