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梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术行结肠灌洗的疗效观察
目的 研究分析梗阻性左半结肠癌患者一期切除吻合术行结肠灌洗的治疗效果.方法 对2008年7月~2013年7月我院普外科收治的33例梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术行结肠灌洗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有33例患者均顺利完成一期切除吻合术,术后胃肠功能恢复时间为2~5d,术后胃肠功能平均恢复时间为(3.6±1.3)d,患者术后均无吻合口瘘发生.结论 术中结肠灌洗有利于促进患者术后胃肠功能快速恢复、减少患者术后发生吻合口瘘的风险,促进患者的快速康复,技术操作简单,利于在基层医院推广使用.
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左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的诊治体会
目的:探讨左侧结肠癌并急性肠梗阻的一期切除吻合的诊治体会。方法:2013年2月-2014年3月收治左侧结肠癌并急性肠梗阻患者80例,作为研究对象,将其施行一期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果:80例结肠癌并急性肠梗阻患者术后无一例死亡,46 h~5 d后开始肛门排气。当腹腔引流液澄清且<20 mL/d时,将引流管拔出,术后8~11 d所有患者拆线。切口感染5例,腹腔感染6例,经过治疗后均痊愈;因合并低蛋白血症而出现吻合口瘘2例,经过肠内外营养支持治疗后痊愈。术后并发症发生率16.25%。结论:把握正确的手术时机行左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术效果良好,提高了患者的生活质量,并发症发生率低、安全性高,值得临床进一步推广。
关键词: 左侧结肠癌并急性肠梗阻 一期切除吻合术 诊治体会 -
左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合
我院1988至2002年收治结肠癌350例,其中左侧230例,并发急性梗阻78例,占33.9%;其中74例(32.3%)行一期切除吻合术.本文就74例左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合病例的治疗作一分析.
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左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的应用体会
目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性.方法回顾分析我院25例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用一期切除吻合术的临床资料.结果 24例痊愈出院,1例术后第11天死于心肌梗死.切口感染3例,肺部感染1例,无一例出现吻合口漏等严重并发症.结论掌握手术适应证,加强围手术期的处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的.
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左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术26例
结肠的恶性肿瘤是引起急性梗阻的主要原因,尤以左半结肠癌多见.对左半结肠癌急性梗阻施行手术,以往多需分期进行.随着外科技术的进步及外科医生的积极探索,一期手术逐渐被推广使用.浙江省慈溪市人民医院自1999年11月~2008年7月采用术中结肠灌洗,一期切除吻合术治疗左半肠癌急性梗阻患者26例,取得满意疗效,现报告如下.
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左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合术18例报告
目的:探讨一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的疗效.方法:回顾性分析2003年5月至2007年8月我院18例左半结肠癌合并急性完全性肠梗阻一期切除吻合的临床资料.结果:切口感染2例,切口裂开1例,均经保守治疗治愈,无死亡及其他严重并发症.结论:对于左半结肠癌合并急性肠梗阻是否采用一期手术切除吻合术,应根据病人的全身状况和癌肿的实际情况综合判定,只要掌握好适应证,术前、术中、术后处理得当,一期肠切除吻合是安全可行的,较传统的分期手术有明显的优越性.
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手助腹腔镜左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术47例
目的:探讨手助腹腔镜下左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术的治疗效果。方法回顾性分析我院2013年1月1日-2013年12月31日采用手助腹腔镜一期切除吻合术治疗47例左半结肠癌并急性梗阻患者的临床资料,并与传统开腹手术就其有效性进行比较。结果47例患者术后3例切口感染,1例出现腹水,特殊对症治疗后均已好转出院。结论手助腹腔镜治疗梗阻性结肠癌具有安全、并发症少、损伤小、术后康复快等一系列优势。其规范性手术,精准化切除,行一期吻合术,是值得广泛推广应用的治疗手段。
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左半结肠急性梗阻一期手术30例
左侧结肠梗阻,因腹腔污染及吻合口漏危险性较大,以往多主张分期手术.随着抗生素的发展,围手术期处理的改善,手术技巧的进步,以及对结肠病理生理的认识提高,人们越来越多地主张采用一期切除吻合术[1].我科自1990年以来有选择地对左半结肠急性梗阻30例施行一期切除吻合术,疗效满意.
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左半结肠急性梗阻一期切除吻合术56例治疗体会
目的探讨左半结肠急性梗阻一期切除吻合术的可行性.方法对56例左半结肠急性梗阻患者的治疗进行回顾性分析.结果一期切除吻合术56例中,无死亡病例,无吻合瘘.结论若患者全身及局部条件较好,左半结肠急性梗阻一期切除吻合术是安全可行的.
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左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的体会
目的探讨左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的可行性.方法回顾性分析26例左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的临床资料.结果本组均痊愈出院,无死亡病例.术后发生吻合口瘘2例,发生率为7.79%(2/26),局部引流,保守治疗后痊愈.结论严格掌握适应症,术中彻底清洁肠道,做好正确的手术操作和围手术期处理,一期切除吻合术治疗左半结肠癌伴梗阻是安全可行的.
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左半结肠癌破裂一期切除吻合并结合5-FU术中灌洗的临床观察
目的 探讨左半结肠癌破裂一期切除吻合并术中结合5-Fu灌洗的临床疗效观察.方法 对20例左半结肠癌急性破裂的病例的治疗进行回顾分析,其中,16例术中结合5-FU灌洗并行一期切除吻合术.结果 本组病例疗效满意,无围手术期死亡.16例结合5-FU灌洗并行一期切除吻合术后并发症:吻合口瘘1例,切口感染2例,肠粘连1例.结论 通过术中肠腔减压,结合5-FU灌洗和抗生素的应用,结合支持治疗,可以减少术后结肠癌的复发和转移,在左半结肠癌破裂行一期切除吻合术中应用是安全和可行的.
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结肠癌合并急性肠梗阻临床治疗分析
本院自2005年1月至2008年12月共收治以结肠癌为原发病并发急性肠梗阻患者16例.因慢性消耗,病情急重,本身梗阻.未能行术前常规肠道准备.术中给予临时快速准备,并立即行结肠癌一期切除吻合术,未发生吻合口漏,3例因切口感染,切口脂肪液化使切口延迟愈合,其余13例切口愈合良好.现报告如下.
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左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗体会
目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗体会.方法 回顾性分析48例左半结肠癌并发急性肠梗阻急诊一期切除吻合术患者的临床资料,全部病例均行一期切除吻合术,术后行病理检查.结果 术后无一例发生吻合口痿,无一例死亡.并发症:切口感染3例,切口裂开1例,腹腔感染1例.经抗感染、换药等治疗后治愈.结论 积极重视围手术期处理,选择合适的病例行一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发肠梗阻是安全可行的.
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58例梗阻性结肠肿瘤一期切除吻合治疗分析
探讨梗阻性结肠肿瘤一期切除吻合手术治疗的临床效果。方法:选取我院2012年3月-2014年3月收治的58例梗阻性结肠肿瘤患者为观察组,均在未进行充分肠道准备下手术,行左半结肠切除21例、右半结肠切除25例、不规则切除12例。与同期收治的58例结肠肿瘤不合并肠梗阻患者为对照组,均在充分肠道准备下手术,行左半结肠切除19例、右半结肠切除23例、不规则切除16例。结果:观察组术后并发症发生率为8.62%(5/58),其中伤口感染2例,吻合口漏2例,腹腔感染1例。对照组发生并发症发生率为12.07%(7/58),其中伤口感染3例,吻合口漏2例,腹腔感染2例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急慢性梗阻性结肠肿瘤采用病灶切除一期吻合术,可以达到满意的效果。
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一期左半结肠切除吻合术联用肠外营养治疗急性肠梗阻
选择48例左半结肠梗阻急诊行一期切除吻合术患者,探讨术后应用肠外营养(PN)的临床效果,报告如下.
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结肠癌性肠梗阻22例分析
我院1998-2005年对22例左半结肠癌并肠梗阻患者施行一期切除吻合取得满意疗效,总结如下.
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急性结肠癌梗阻一期切除吻合术的经验
急性结肠癌梗阻不同于其它原因所致的结肠梗阻, 手术所要解决的问题不仅是梗阻问题, 更重要的是根治肿瘤[1]. 对其进行一期切除吻合术为理想, 也易被患者接受. 我科从1994年以来, 对33例结肠癌致肠梗阻的患者行一期切除吻合术, 效果满意, 现报道如下.
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一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻临床观察
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性.方法 35例左半结肠癌并急性肠梗阻患者,均予一期切除吻合术治疗,观察治疗效果.结果 本组35例患者中发生吻合口瘘1例,切口感染2例,经对症处理后,均痊愈出院,无手术死亡病例.结论 左半结肠直肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗中,选择合适的患者,一期肠切除吻合术是安全可行的.
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一期切除吻合术在结肠癌并急性梗阻的临床应用
目的:探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其临床应用.方法:2005 年10月至2009年2月我院收治42例结肠癌合并肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗.结果:所有手术均顺利完成;无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院.结论:结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗.
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左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床效果观察
目的 探讨左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床效果.方法 选取我院自2008年6月至2012年6月收治的46例左半结肠癌患者,随机将其分为观察组和对照组,各23例,给予观察组左半结肠癌伴急性肠梗阻患者一期切除吻合术治疗,给予对照组患者采用传统的二期闭瘘手术治疗,对两组患者的住院时间、手术出血量、不良反应发生率、围手术期病死率进行对比.结果 观察组患者的住院时间明显短于对照组,(P<0.05),观察组患者的手术出血量明显低于对照组,(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,(P<0.05),观察组患者的围手术期病死率明显低于对照组,(P<0.05).结论 给予左半结肠癌患者一期切除吻合术治疗有助于缩短患者住院时间,减少手术出血量,降低不良反应发生率,临床效果显著,值得推广和应用.