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99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸与99Tcm-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的对比研究
目的 通过对比99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm--DTPA)与99Tcm-奥曲肽(99Tcm-OCT)眼眶显像,比较两种显像方法在评估甲状腺相关眼病(TAO)患者眼部炎性反应活动度中的临床价值.方法 26例TAO患者依据临床活动度评分(CAS)标准分为炎性反应活动组16例、非炎性活动组10例,另有14名正常志愿者作为对照组.静脉注射99Tcm-DTPA 740 MBq,0.5 h后行眼眶平面及体层显像,隔日同一患者静脉注射99Tcm-OCT740MBq,1-2 h后行眼眶平面及体层显像.获取各组两种眼眶显像剂的摄取率.对两种显像方法获得的半定量指标UROCT和URUTPA进行配对t检验并分别与CAS评分进行Spearman相关性分析.结果 两种显像剂的眼眶摄取率未见明显差异(t=0.075,P>0.05).两种显像剂的眼眶摄取率(UROCT、URDTPA)与患者CAS评分之间具有很好的相关性(99Tcm-DTPA:r=0.835,P<0.001;99Tcm-OCT:r=0.912,P<0.001).结论 99Tcm-DTPA与99Tcm-OCT的眼眶显像有较好的一致性,证明99Tcm-DTPA眼眶显像是一种可行的、并可能成为一种很有发展前景的评价TAO炎性反应活动度的新方法.
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99Tcm-octreotide显像在嗜铬细胞瘤定位诊断中的临床应用
目的:评估9Tcm-octreotide显像在嗜铬细胞瘤定位诊断中的临床应用价值.方法:21例术后经病理诊断为嗜铬细胞瘤患者为实验组.24例有高血压病史但血、尿中的儿茶酚胺,尿中的香草基苦杏仁酸含量均正常的患者为对照组.45例患者以131I-MIBG(间碘苄胍)作为功能显像剂行SPECT定位诊断,同时以99Tcm-octreotide为显像剂行肿瘤生长抑素受体显像.以核素显像感兴趣区(ROI)技术,测定肿瘤/非肿瘤(T/NT)比值.比较99Tcm-octreotide肿瘤受体显像及131I-MIBG全身显像在诊断嗜铬细胞瘤灵敏性、特异性、准确性等的差异.结果:实验组,99Tcm-octreotide显像和131I-MIBG全身显像T/NT比值分别为(3.24±0.43)和(5.35 ±0.32),P＜0.05有明显差异;对照组T/NT比值分别为(1.31 ±0.18)和(1.26±0.25),P＞0.05无明显差异.实验组两种方法诊断嗜铬细胞瘤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33％、89.47％、86.48％、88.23％、85.00％和100％、84.21％、91.89％、85.71％、100％.结论:99Tcm-octreotide显像诊断嗜铬细胞瘤灵敏性、阴性预测值、准确性均低于131I-MIBG全身显像,两种方法诊断嗜铬细胞瘤准确性无一致性,99 Tcm-octreotide显像可作为嗜铬细胞瘤定位诊断方法的有效补充.
