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有创性冠状动脉造影文献资料
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基于机器学习的FFRCT对冠状动脉功能性狭窄的诊断准确性研究
目的 以有创性冠状动脉血流储备分数(FFR)为金标准,探讨不同区间内基于机器深度学习的CT冠状动脉血流储备分数(FFRCT)对冠状动脉功能性狭窄的诊断准确性.方法 回顾性收集先后行冠状动脉CT血管成像(CCTA)及FFR检查的病人125例(162处病变),年龄42.0~88.0岁,平均(61.0±8.2)岁,男79例,女46例.两项检查时间间隔≤2周.在CCTA影像上获得病变直径狭窄程度,采用西门子cFFR原型软件(cFFR,version 3.0.0)计算FFRCT数值.以FFR≤0.8为具有血流动力学意义的狭窄,绘制FFRCT及CCTA的受试者操作特征曲线,获得曲线下面积(AUC).并计算两种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度.结果 FFRCT及CCTA对于诊断功能性狭窄的AUC分别为0.85、0.76(P<0.05).基于病人水平分析,CCTA和FFRCT的诊断敏感度、特异度、准确度分别为77.6%、69.7%、76.8%和85.7%、78.9%和86.1%.当FFRCT数值≤0.69、0.7~0.8、0.81~0.89、≥0.9时,FFRCT诊断功能性狭窄的准确度分别为86.4%、61.2%、88.6%、98.2%.结论 以FFR为金标准,FFRCT数值在0.7~0.8之外的病变结果具有良好的诊断准确性,而数值在0.7~0.8区域内的病变诊断准确性欠佳.
