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  • 仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年HER2阳性晚期胃癌的临床研究

    作者:杨瑞;白金娥;杨宝龙

    目的 观察仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2011年1月-2014年1月在延安市人民医院就诊的老年HER2阳性晚期胃癌患者212例,随机分为对照组和治疗组,每组各106例.两组患者均给予mFOLFOX6方案化疗,每个治疗周期为21 d.对照组在此基础上于第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,然后每个周期第1天给予6 mg/kg.治疗组在对照组的基础上口服给予仙蟾片,4片/次,3次/d.两组患者均治疗6个周期.观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者血清生化指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率和控制率分别为60.3%、78.3%,均显著低于治疗组的73.5%、89.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-l)、骨髓相关蛋白-14(MRP-l4)、趋化因子受体-4(CXCR4)和基质衍生因子-1(SDF-1)均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清生化指标明显低于对照组(P<0.05).远期疗效结果显示,对照组有效病例中平均无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均分别明显小于治疗组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌患者临床疗效较好,能够有效延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值.

  • 仙蟾片联合GP化疗方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床研究

    作者:康婷;刘敏;鲍慧;段伟;孙晓东

    目的 观察仙蟾片联合GP化疗方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取延安大学附属医院2014年5月—2016年5月收治的老年中晚期NSCLC患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组患者在第1、8天静脉注射注射用盐酸吉西他滨,1 g/(m2·d);同时于第1~5天静脉注射顺铂氯化钠注射液,20 mg/(m2·d).治疗组在对照组的基础上口服仙蟾片,4片/次,3次/d.两组患者连续治疗4个疗程,每个疗程21 d.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者免疫功能指标、血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平以及不良反应情况.结果 治疗后,对照组的客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为61.40%、82.46%,治疗组的ORR和CBR分别为77.19%、85.96%,两组ORR比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组IgG、IgA、CD3+、CD4+和CD8+等免疫功能指标显著降低,而治疗组上述免疫功能指标水平则明显增高,且均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1和SCC水平均明显降低(P<0.05);且治疗组的水平明显低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 仙蟾片联合GP化疗方案可有效提高老年中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能,具有一定的临床推广应用价值.

  • 高效液相色谱波长切换法同时测定仙蟾片中5种有效成分含量

    作者:刘小红;王卫珍;何胜利

    目的 建立高效液相色谱波长切换法同时测定仙蟾片中补骨脂素、异补骨脂素、双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素和姜黄素含量.方法 采用Zorbax Eclipse C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈(A)-0.6%冰醋酸溶液(B)为流动相,进行梯度洗脱(0~13 min,32.0%A;13~24min,32.0%→45.0%A;24~47 min,45.0%→58.0%A;47~55 min,58.0%→32.0%A),流速0.8mL·min-1,波长切换法检测(0~24 min,246 nm,补骨脂素和异补骨脂素;24~55 min,420 nm,双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素和姜黄素),进样量为20μL.结果 补骨脂素、异补骨脂素、双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素和姜黄素5种成分的线性范围分别为18.15~363.00 μg·mL-1 (r=0.9998)、17.13~342.60 μg· mL-1 (r=0.9992)、4.85~97.00 μg· mL-1(r=0.9999)、5.75~115.00μg·mL-1(r=0.9995)、4.92~98.40μg·mL-1 (r=0.9996);平均加样回收率及相应的RSD分别为98.6%(1.6%)、99.1%(1.3%)、97.8%(1.6%)、97.0%(1.1%)、98.9%(1.5%).结论 本文建立的高效液相色谱波长切换法同时测定仙蟾片中的5种成分,样品处理方法简便,方法专属性强,测定结果准确,重复性好,稳定性好,可作为仙蟾片全面可靠的质量控制方法.

  • 仙蟾片对肺癌患者TNF-α和NK活性的影响分析

    作者:朱海洪;李贻文;杨婷

    目的:探讨仙蟾片对肺癌患者 TNF-α和NK活性的影响并分析预后。方法:早期非小细胞肺癌手术后患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,两组都给予手术切除治疗,治疗组在手术后口服仙蟾片辅助治疗,对照组在手术后口服消癌平片辅助治疗,两组的治疗周期都为40d。结果:全部患者完成治疗,无死亡患者,治疗组的有效率为80.0%,对照组有效率为56.7%,两组对比差异明显( P<0.05)。治疗组的肺部反应程度与例数都明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前NK细胞、IL-2、IL-6、T N F-α活性对比差异无统计学意义,治疗后IL-2、IL-6和N K细胞活性有所提高, TNF-α活性有所降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仙蟾片辅助术后治疗肺癌疗效好,对于肺损伤影响小,其机理与增强NK细胞的活性,升高IL-2、IL-6水平,调节TNF-α活性有关。

  • 仙蟾片对大鼠心律失常的影响

    作者:胡浩;杨宝德;杜克莘;孙晓明;苟玮

    目的:探讨不同剂量仙蟾片对大鼠心律失常的作用,为临床安全用药提供参考。方法灌胃给予大鼠不同剂量仙蟾片,记录给药后2h的心率变化以及心律失常的发生情况。测定仙蟾片对大鼠大给药量。结果0.2和0.3g?kg-1仙蟾片对大鼠心率无明显影响,且未出现心律失常;而0.45,0.68和1.01 g?kg-1仙蟾片可使大鼠心率显著加快,心律失常发生率分别为20%,70%和100%;0.012 g?kg -1蟾酥可使大鼠心率显著加快,心律失常发生率为30%。仙蟾片对大鼠的大给药量为7.2 g?kg-1,约相当于人用量(0.5g?kg-1)的14.4倍。结论仙蟾片0.3g?kg-1(约相当于推荐人日用量3g)以内为安全用药剂量范围。

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