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百令胶囊联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究
目的 探究百令胶囊联合来氟米特片和醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎的临床疗效.方法 选取2012年12月-2017年3月开封市中心医院收治的126例狼疮性肾炎患者作为研究对象,按随机原则将患者分为对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d;同时口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg.d),2个月后减量至10 mg/d.治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,1g/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)、补体C3、红细胞(RBC)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平、系统性狼疮性疾病活动度(SLEDAI)积分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.37％、92.06％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组ALB、补体C3和RBC较治疗前明显升高,而Scr、24hUP和β2-MG较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组ALB、补体C3和RBC较对照组明显升高,Scr、24hUP和β2-MG较对照组明显下降,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组SLEDAI积分较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后,治疗组SLEDAI积分较对照组显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 百令胶囊联合来氟米特片和醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎具有较好的临床疗效,可改善肾脏功能,降低狼疮性肾炎活动度和不良反应发生率,具有一定的临床推广应用价值.
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复方肾炎片联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究
目的：探讨复方肾炎片联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎（LN）的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年6月在海口市人民医院接受治疗的LN患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组口服醋酸泼尼松片，1 mg/（kg·d），2个月后逐渐减至10 mg/d；同时口服来氟米特片，20 mg/d。治疗组在对照基础上口服复方肾炎片，3片/次，3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组患者各项血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h Upro）、红细胞（RBC）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血浆白蛋白（Alb）、红细胞沉降率（ESR）和补体C3情况以及SLEDAI积分变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、90.48%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者Scr、24 h Upro、RBC计数、β2-MG、ESR水平均较治疗前显著降低，Alb和C3水平显著升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者SLEDAI积分均明显降低（P＜0.05），治疗组患者SLEDAI积分比对照组降低更显著（P＜0.05）。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为26.19%、9.52%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方肾炎片联合来氟米特、泼尼松治疗LN效果显著，可明显提高临床缓解率，且不良反应发生率低，具有一定的临床推广应用价值。
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系统性红斑狼疮患者外周血IFN-α表达及其与疾病活动性的关系
目的 研究系统性红斑狼疮(SIE)患者外周血干扰素(IFN)-αmRNA和蛋白表达水平,并分析IFN-α的表达与疾病活动性的关系,以探讨IFN-α在SLE发病中的作用.方法 SYBR greendye Ⅰ实时定量聚合酶链反应(PCR)方法检测外周血白细胞IFN-α的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清IFN-α的表达.结果 SLE患者外周血IFNA1 mRNA的表达(2.8±3.5)显著低于对照组(12.7±10.7,P=0.000);未用激素治疗的患者(1.9±1.8)与已经用激素治疗的SLE患者IFNA1表达量(2.8±3.5)差异无统计学意义;血清IFN-α水平明显高于正常对照组(P=0.003);血清IFN-α水平与SLEDAI积分和抗dsDNA抗体水平呈正相关,与补体C3、C4和白细胞数量呈负相关;血清IFN-α水平与患者发热和面部红斑有关.结论 SLE患者IFN-α水平与疾病活动性之间有明显的相关性,IFN-α可能在SLE发病中发挥重要作用.
