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安乐片联合舍曲林治疗老年抑郁症的临床研究
目的 探讨安乐片联合舍曲林治疗老年抑郁症的临床效果.方法 选取2013年4月—2016年4月在乐亭县医院进行诊治的240例抑郁症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各120例.对照组口服盐酸舍曲林片,50 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服安乐片,1.8 g/次,3次/d.两组均治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后HAMD评分、BDI评分、PSQI评分、脑电图异常情况、神经递质水平、神经损伤标志物和营养因子的变化情况.结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.83％、95.83％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HAMD评分、BDI评分、PSQI评分均较治疗前明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后,治疗组HAMD评分、BDI评分、PSQI评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脑电图正常例数均较治疗前显著增加,脑电图异常例数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后,治疗组脑电图正常例数多于对照组,脑电图异常例数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均较治疗前显著增高,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后,治疗组5-HT、NE、DA、BDNF水平高于对照组,NSE、S100β 水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 安乐片联合舍曲林治疗老年抑郁症患者具有较好的临床疗效,有利于抑郁状态及睡眠质量的改善,并可改善患者神经功能,促进机体单胺类神经递质分泌,具有一定的临床推广应用价值.
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糖尿病患者抑郁症状调查分析
目的:调查2型糖尿病患者抑郁的症状.方法:对356名糖尿病患者及60名健康人进行Beck抑郁问卷(BDI)调查,分析症状发生率及BDI得分.结果:糖尿病患者BDI平均总分为14.99±4.73,高于健康对照组(P＜0.01).且糖尿病有并发症组高于无并发症组(P＜0.01).糖尿病组悲观、受惩罚感、疲乏感、睡眠障碍、性兴趣等症状发生率明显高于健康对照组(P＜0.01).有并发症组自我失望感、消极倾向、易哭泣、食欲丧失等症状发生率明显高于无并发症组(P＜0.01).结论:糖尿病患者中抑郁症状普遍存在,某些症状发生率高,程度严重,应引起重视,给予治疗.
关键词： 糖尿病 Beck抑郁自评问卷 抑郁 BDI评分
