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嗜酸性粒细胞性和非嗜酸性粒细胞性的慢性鼻窦炎鼻息肉部分临床对比研究
[目的]探讨嗜酸性粒细胞性和非嗜酸性粒细胞性伴鼻息肉慢性鼻鼻窦炎的临床特点.[方法]回顾性分析76例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,根据外周血嗜酸性粒细胞增高及鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞含量,将其分为嗜酸性粒细胞组和非嗜酸性粒细胞组,比较两组症状VAS评分、鼻息肉主观评分、鼻窦CT Lund-MacKay评分、嗅觉功能、鼻阻力、血清总IgE等指标间的差异.[结果]76例患者中,非嗜酸性组45例,嗜酸性组31例.非嗜酸性粒细胞组鼻息肉在临床病例中占59.2％；两组间症状VAS评分和鼻息肉主观评分无显著性差异(t=0.87,P=0.40;t=0.58,P=0.64).鼻窦CT的Lund-MacKay评分,嗜酸性组的筛窦病变程度较非嗜酸性组严重,存在显著性差异(t=2.11,P=0.03),而其余各鼻窦及OMC区均无显著性差异.两组间嗅觉功能以及双侧鼻腔总阻力亦无显著性差异(t=0.15,P=0.88;t=0.57,P=0.61).[结论]嗜酸性粒细胞升高在慢性鼻窦炎鼻息肉的发病中不起主导作用,对临床症状、鼻息肉大小、嗅觉功能和鼻阻力等方面没有显著影响,但可能与筛窦的病变程度存在一定相关性.
关键词： 鼻息肉 鼻窦炎 嗜酸性粒细胞 Lund-MacKay CT评分 -
合并支气管哮喘的慢性鼻-鼻窦炎CT影像特征分析
目的:研究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)并发支气管哮喘(BA)患者的CT影像特征.方法:回顾性研究33例CRS伴BA患者的资料;60例单纯CRS患者作为对照组.统计Lund-Mackay鼻窦CT评分及鼻解剖变异发生率等情况.结果:两组患者解剖变异类型主要为鼻中隔偏曲、中鼻甲气化、钩突偏曲、Onodi气房等,Lund-Mac-kay鼻窦CT评分总分有显著差异,其中差异明显部位位于前后组筛窦及OMC区.结论:OMC区解剖异常、筛窦Lund-Mackay CT高评分为CRS合并BA的高危特征,该特征可作为判断CRS严重程度和预后的重要指标.
关键词： 鼻窦炎 影像评估 Lund-MacKay CT评分 支气管哮喘
