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老年冠状动脉临界病变患者阿司匹林抵抗临床特征分析
[目的]分析老年冠状动脉临界病变患者阿司匹林抵抗临床特征.[方法]入选老年冠状动脉临界病变患者320例,入院检测血脂、血常规和炎症指标,口服小剂量阿司匹林(100 mg/d),2周后检测血小板功能,根据血小板功能分为阿司匹林抵抗组和阿司匹林敏感组.分析以上检测指标同阿司匹林抵抗的关系.[结果]阿司匹林抵抗的发生率为14%,阿司匹林抵抗组体重指数、糖尿病人数和血小板数量明显高于阿司匹林敏感组,而在性别、年龄、血压、血脂和炎症指标上两组无明显差异.[结论]高体重指数、糖尿病和血小板数量偏高者更易于阿司匹林抵抗.
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缺血性卒中患者阿司匹林抵抗的发生率及与合并糖尿病关系分析
目的：调查阿司匹林抵抗( aspirin resistance, AR)的发生率,分析缺血性卒中AR与合并糖尿病的关系。方法收集首次发生缺血性卒中患者共162例予以阿司匹林治疗,根据AR将患者分为AR组,阿司匹林半抵抗组( aspirin semi responder, ASR)、 AR+ASR组、阿司匹林敏感组( aspirin sensitive, AS),统计AR的发生率以及分析与糖尿病关系。结果(1) AR、 ASR及AR+ASR发生率分别为32.72%(53/162),9.88%(16/162)和42.59%(69/162)。(2) AR组、 AR+ASR组中合并糖尿病患者所占的比例较高,与AS组相比,差异有显著性( P<0.05)。结论(1)在辽西地区,缺血性卒中病人长期正规服用阿司匹林仍有相当一部分存在AR, AR及ASR的总发生率为42.59%；(2) AR及ASR的发生可能与合并糖尿病有关。
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脑梗死患者阿司匹林抵抗与低密度脂蛋白关系分析
目的：分析阿司匹林抵抗（ aspirin resistance， AR）与低密度脂蛋白（ low densith lipoprotein， LDL）关系。方法选取2012年6月至2015年6月间首次发生脑梗死患者共162例予以阿司匹林治疗，根据AR将患者分为AR组，阿司匹林半抵抗组（ aspirin semi responder， ASR）、 AR＋ASR组、阿司匹林敏感组（ aspirin sensitive， AS ），分析AR的发生率以及分析与糖尿病关系。统计AR与低密度脂蛋白关系。结果 AR、 ASR、 AR＋ASR组患者的低密度脂蛋白值均较AS组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 AR及ASR的发生可能与低密度脂蛋白有关。
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中国北方地区汉族人群血小板膜糖蛋白Ⅰbα VNTR多态性的分布与脑梗死患者CC基因型与阿司匹林敏感相关性分析
目的 研究中国北方地区汉族人群血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰbα数目可变串联重复(VNTR)多态性与阿司匹林抵抗(AR)的关系.方法 用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测300例健康人及110脑梗死患者基因型.脑梗死患者服用阿司匹林(10-mg/d)至少7 d以上,用二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂测定血小板聚集功能.结果 中国北方地区汉族人群中只检测出GPⅠbα三种等位基因B、C、D,没有发现A基因型.阿司匹林敏感(AS)患者CC基因型比阿司匹林半抵抗(ASR)患者更多见.结论 中国东北地区仅检测出B、C 、D三种基因型.GPⅠb VNTR多态性CC基因型的出现对于低剂量阿司匹林抗血小板作用更为敏感.
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中年高血压患者阿司匹林抵抗及其相关危险因素分析
目的 探讨中年高血压患者发生阿司匹林抵抗的危险因素.方法 应用血栓弹力图测定2012年5月至2015年4月在新乡医学院第三附属医院就诊的中年高血压患者177例,根据是否发生阿司匹林抵抗分为阿司匹林抵抗组和阿司匹林敏感组,比较2组患者的一般临床资料.根据患者血压控制水平分为血压达标组(收缩压＜140 mmHg,舒张压＜90 mmHg,1 mmHg =0.133 kPa)和血压不达标组(收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg),比较2组患者阿司匹林抵抗发生率情况,并对中年高血压患者发生阿司匹林抵抗的危险因素进行logistic回归分析.结果 中年高血压患者177例中阿司匹林抵抗发生率为21.5％ (38/177).血压达标组患者阿司匹林抵抗发生率为11.8％(10/85),血压不达标组患者阿司匹林抵抗发生率为30.4％(28/92),血压不达标组患者阿司匹林抵抗发生率显著高于血压达标组(x2=8.978,P＜0.05).阿司匹林抵抗组患者体质量、空腹血糖均显著高于阿司匹林敏感组(P＜0.05);阿司匹林抵抗组较阿司匹林敏感组女性比例高(P＜0.05);logistic回归分析显示,空腹血糖、女性为阿司匹林抵抗的独立危险因素(P＜0.05).结论 中年高血压患者出现阿司匹林抵抗时,有较多的女性患者,阿司匹林抵抗的发生与患者空腹血糖和血压控制相关.
