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大承气汤
大承气汤方源于张仲景的《伤寒论》,为治阳明腑实证的主方.方药组成:大黄(酒洗)12克,厚朴24克,枳实12克,芒硝9克.水煎,先煎厚朴、枳实,后下大黄、芒硝,溶服.本方具有峻下热结的功能,主治:①阳明腑实证.表现为大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足溅然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥烈,脉沉实.②热结旁流证.表现为下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实.③里热实证之热厥、痉病或发狂等.
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大承气汤加味保留灌肠治疗肛肠病术后热结旁流证30例
肛肠病术后,患者数日未解大便,日久出现腹部胀满,肛门坠胀难忍,溏便时出,日十数次至数十次,恶臭难闻.部分临床医师误诊为"便秘"、"泄泻"、"肛门直肠神经官能症"等病症进行治疗,收效甚微.此证实为肛肠病术后大便淤积,形成燥屎,内结肠腑,结久生热,所致热结旁流证.笔者于2010年6月~2012年6月间,用大承气汤直肠滴注保留灌肠治疗肛肠病术后热结旁流证30例,取得了较好疗效,现回顾分析报道如下.
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三承气汤临床应用时的区别
三承气汤是治疗大便秘结很重要的方子,也是其他很多方子的基础,要弄清楚这三个承气汤的相同点,不同点,都应该在如何情况下使用,这是很重要的.1.大承气汤组成:大黄(12g),芒硝(6g),厚朴(24g),枳实(12g).功用 :峻下热结.主治:①阳明腑实证(痞、满、燥、实).大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,日晡潮热,神昏谵语,手足出汗,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实.②热结旁流证.下利清水,色纯青,其气臭秽,其腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数.③热厥、痉病、发狂属里热实证者.
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大承气汤治疗重症热结旁流证的体会
介绍大承气汤治疗热结旁流证验案2则.认为,对于热结旁流证,临证需仔细辨证,四诊合参,以免延误治疗.
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结肠灌洗疗法在热结旁流证患者中的应用
目的:探讨结肠灌洗疗法在热结旁流证患者中的应用及临床效果。方法:将84例热结旁流证患者按就诊先后顺序分单号为观察组、双号为对照组各42例,观察组给予结肠灌洗疗法,对照组给予人工排便联合甘油灌肠剂灌肠法;比较两组疗效及不适感。结果:观察组疗效优于对照组(P <0.01),观察组发生不适感低于对照组(P <0.01)。结论:对热结旁流证患者实施结肠灌洗法,可明显提高患者疗效及舒适感,易被患者接受,值得临床推广应用。
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1例神志不清患者鼻饲能全力发生热结旁流的原因分析及护理
总结了1例神志不清患者鼻饲能全力发生热结旁流的原因及护理措施.发病原因包括生理因素、病理因素、年龄因素等,护理措施包括合理膳食、腹部按摩、药物护理、皮肤护理.认为针对神志不清患者鼻饲能全力发生热结旁流,给予及时、准确的辨证、分型,作出正确诊断并给予有针对性的护理措施,对患者早日康复有重大意义.