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从古代时间制度及饮食习俗看"日晡潮热"及"下餔"的时值
"日晡潮热"是中医药学里常用的一个涉及时间医学的一个概念,现今书籍一般都解释为"即,申时,下午3~5时的发热".实际上这种解释是把先秦每天16时制的"时称",同汉后12时制的"时辰"相混淆,因此出入较大,今天研究验证涉及时间的中医临床问题时应该注意.
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日晡潮热再议
日晡潮热是指下午3~5点发热明显,且热势较高,目前《中医诊断学》教材中多将日晡潮热称之为阳明潮热,见于阳明腑实证,笔者认为日晡潮热是指发热时间在日晡(即申时),阳明潮热是指病变部位在阳明胃肠,二者不能完全等同.且日晡潮热临床不仅见阳明腑实证,亦见它证,临床机理各异,不应以偏概全.
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刘景源教授辨治外感发热经验汇要(三)
本文就外感发热中的汗出热减,继而复热;日晡潮热;真寒假热3种发热类型进行辨析.汗出热减,继而复热见于湿热病的中焦湿热证候,病机为湿热裹结,治法为清利湿热,利尿通阳;日晡潮热为阳明热盛,耗气伤津所致,见于阳明热结之证,病机为热盛伤津,燥屎热结,治法为攻下热结,通腑泄热;真寒假热表现为高热与四肢厥冷并见,其病机和治法与“高热”相同.
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三承气汤临床应用时的区别
三承气汤是治疗大便秘结很重要的方子,也是其他很多方子的基础,要弄清楚这三个承气汤的相同点,不同点,都应该在如何情况下使用,这是很重要的.1.大承气汤组成:大黄(12g),芒硝(6g),厚朴(24g),枳实(12g).功用 :峻下热结.主治:①阳明腑实证(痞、满、燥、实).大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,日晡潮热,神昏谵语,手足出汗,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实.②热结旁流证.下利清水,色纯青,其气臭秽,其腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数.③热厥、痉病、发狂属里热实证者.
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从"日晡潮热"谈六经的内涵和外延
日晡潮热即下午3~5时(申时)热势较高,教材解释是由于阳明经气旺于申时;而按照子午流注学说申时应是膀胱经气旺盛之时.鉴于两者矛盾之处,从《黄帝内经》与《伤寒论》中六经概念的不同出发,得出《黄帝内经》所谓六经为六条经脉的总称,《伤寒论》之六经为三阴三阳六病,分别指代外感疾病的不同发展阶段.而所谓阳明经气旺于申时混淆了六经经脉与三阴三阳六病的概念,有失妥当.
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日晡潮热辨
潮热是临床上较为常见的症状,按现行<中医诊断学>[1]的说法:"潮热,指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状.下午3~5时(即申时)热势较高者,称为日晡潮热,常见于阳明腑实证,故亦称阳明潮热."
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从"日晡潮热"看六经欲解时
本文通过对"日晡潮热"这一症状展开分析,探讨了<伤寒论>中症状的产生机理及六经欲解时的发生实质,并由此而阐明了在六经病欲解时的时候,症状既可能会减轻也可能会加剧.透过对发生在欲解时中症状轻重变化的观察分析,有助于我们更进一步的掌握病势的发展及病情的变化,对于指导临床诊断和处方治疗具有较高的应用价值.