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带锁髓内钉及开放穿钉固定股骨和胫骨骨折的手术配合
带锁髓内钉及开放穿钉固定股骨和胫骨骨折的手术具有适应证广、手术创伤小、感染率低等优点.我院1999年10月-2003年5月施行此类手术69例,骨折全部愈合,无骨折延迟或不愈合,现将护理体会总结如下.
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交锁髓内钉闭合复位治疗股骨干骨折
股骨骨折是下肢常见的损伤,多半属高能量性损伤.由于股骨维系着髋膝两大关节,骨折后的理想治疗是患肢早期康复的基础.选择2004年7月至2005年7月间的35例连续的股骨干骨折患者,随机分成两组,分别采用有限扩髓闭合穿钉和开放穿钉技术进行治疗并随访.报告如下.
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小切口不扩髓带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折
我院自2000年6月以来,运用不扩髓小切口开放穿钉技术治疗股骨、胫骨干骨折23例,取得较好疗效.
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带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折44例
我科从2001年1～12月,在收治的四肢长骨骨折病例中共进行带锁髓内钉固定术44例,效果良好.现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组44例,男41例,女3例.年龄小15岁,大78岁,平均33岁.矿井塌方伤37例,车祸伤7例.开放性骨折15例,闭合性骨折29例.肱骨骨折4例,其中中上段闭合粉碎性骨折1例,开放粉碎性骨折1例,行顺行带锁髓内钉固定;下段闭合粉碎骨折1例,闭合斜形骨折1例,行逆行带锁髓内钉固定.胫骨骨折24例,其中中上段闭合粉碎性骨折6例,开放粉碎性骨折5例,伴腓骨骨折5例;下段闭合粉碎性骨折3例,开放粉碎性骨折1例,闭合性横形、斜形骨折9例,伴腓骨骨折7例;均行Ⅱ型胫骨带锁髓内钉固定.股骨骨折16例,其中中上段闭合粉碎性骨折3例,开放性多段粉碎性骨折1例,闭合性及开放性横形、斜形及螺旋形骨折共4例,均行股骨顺行带锁髓内钉固定;下段及髁上、髁间粉碎骨折3例,横形、斜形骨折5例,均为闭合性骨折,行GSH钉固定.开放性骨折均在伤后8 h内手术,闭合性骨折在伤后2～5 d内手术.全部病例均行开放穿钉术.
