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雷公藤治疗蛋白尿的机理研究新进展
原发性或继发性肾小球疾病的临床表现虽各有差异,但其中大多伴有程度不等的蛋白尿,尽管各种病因所致的慢性肾功能衰竭进展原因仍不清楚,很可能是多因素的,然而近年的很多研究证明蛋白尿程度与肾功能进展的速率有关[1],蛋白尿不仅是肾小球机能障碍的一个标志,而且它能相对独立于初损伤导致进行性肾实质损伤.一些研究[1]证明大量而持续的蛋白质漏出可能有内在的肾毒性.滤过的蛋白质的重吸收,将会激活近曲小管上皮细胞,诱导血管活性基因如巨噬细胞趋化蛋白-1和内皮素基因表达的上调,导致炎症以及肾组织疤痕形成.另一方面,低蛋白饮食及血管紧张素转换酶抑制剂能够降低尿蛋白的排泄,研究证明其能限制进行性肾小球滤过率降低[2].因此如何防治蛋白尿就显得十分重要.
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高效抗逆转录病毒治疗对AIDS患者MCP-1和MSP水平的影响
目的:研究高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对AIDS患者血清中MCP-1、MSP水平的影响.方法:采用ELISA法检测40例经HAART 3个月的国内AIDS患者及84例经HAART 3至6年的德国患者血清MCP-1、MSP的水平,荧光定量PCR测定HIV-RNA滴度,流式细胞术检测CD4+T细胞计数.结果:HIV-1感染者血清MCP-1的水平显著高于正常人群(P<0.01),MSP则显著低于正常人群(P<0.01);经短期HAART(3月)后,MCP-1水平下降(P<0.01),MSP无明显改变;长期HAART(3至6年)后MCP-1水平显著升高(P<0.01),而MSP显著下降(P<0.01),MCP-1和MSP水平的变化呈负相关(r=-0.99,P=0.029).结论:MCP-1、MSP与AIDS病程进展有密切关系,HAART对AIDS患者MCP-1、MSP水平有显著的改变,进而改善患者病程进展.