首页 > 文献资料
-
不同手术入路治疗多节段脊髓型颈椎病疗效比较
目的：比较不同手术入路治疗多节段脊髓型颈椎病（ CSM ）的临床疗效。方法109例多节段CSM患者依照不同手术入路分为前路组（n＝38）、后路组（n＝34）、联合入路组（n＝37），比较3组治疗效果，统计分析3组患者的手术时间、术中出血量，随访JOA评分、症状消失时间、膨胀回复率。结果联合入路组的临床优良率、随访JOA评分、症状消失时间、膨胀回复率优于前路组和后路组（P＜0．05），但手术时间、术中出血量则高于前路组和后路组（P＜0．05）；前路组和后路组在临床优良率、手术时间、术中出血量、症状消失时间方面比较无显著性差异，但前路组随访JOA评分、膨胀回复率优于后路组（P均＜0．05）。结论前入路、后入路、前后联合入路手术均是治疗多节段CSM的有效方法；前入路手术减压效果更好，后入路手术风险小、费用少，前后联合入路手术加压效果好、稳定性更强，但是需要有效控制手术时间，手术操作难度较大；建议合理选择手术适应证，提高优良率和JOA评分，减少术后并发症。
-
需手术干预的脊髓型颈椎病患者颈椎Modic改变及相关临床因素分析
目的:探讨需手术干预的脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎MRI图像上Modic改变发生率及临床相关因素.方法:2009年5月～2013年3月在本院住院手术的133例CSM患者,收集术前MRI及颈椎过伸过屈位片,评判Modic改变的发生情况,并测算椎管有效容积(space available for the cord,SAC),测量颈椎动力位片上颈椎总活动度(total angle of motion,TAM)和病变节段活动度(segmental angle of motion,SAM).用秩和检验做临床相关因素统计学分析.结果:在需要手术干预的脊髓型颈椎病患者中,Modic改变发生率为51.1％.高龄(＞60岁),后伸活动度增加,椎管狭窄较严重的患者,Modic改变的发生率较高.病史长短和性别与Modic改变无相关性.结论:高龄、椎间盘突出导致的较严重椎管狭窄以及颈椎局部过伸位活动度增加,和颈椎Modic改变的发生密切相关.
-
针灸治疗脊髓型颈椎病研究概况
从中国期刊全文数据库(CNKI)、 万方数据检索近年关于针灸治疗脊髓型颈椎病研究的相关文献,对近年针灸治疗脊髓型颈椎病的研究概况进行综合分析和评述.针灸治疗脊髓型颈椎病根据患者不同临床表现辨证取穴,临床除毫针针刺,多配合电针、 火针、 温针灸、 针刀、 推拿等多种疗法综合治疗.针灸可以消除水肿、 解除肌肉痉挛、 减轻对神经的刺激和压迫,故对于改善疼痛、 麻木等症状效果显著.当前在头针、 耳针、 腹针、 腕踝针等疗法上缺乏相关的临床研究,亦存在疗效评定标准不统一、 缺乏远期随访、 缺乏多中心大样本的临床研究等问题,需要不断完善实验设计.
-
针灸推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病的临床效果观察
目的：探讨针灸推拿与中药联合治疗脊髓型脊椎病的临床疗效．方法：选取2010－02／2015－01我院收治的82例脊髓型脊椎病患者为研究对象，随机分为对照组（ n＝41）和观察组（ n＝41）．对照组实施针灸推拿治疗，观察组采取针灸推拿联合中药治疗，对两组患者治疗后效果进行分析．结果：观察组治疗后总有效率为95．12％，明显较对照组70．73％高，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗前VAS评分无差异，经治疗后VAS评分均明显下降，且观察组 VAS评分显著较对照组低，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：脊髓型颈椎病患者实施针灸推拿联合中药联合治疗的效果显著，可快速控制疼痛感，减轻痛苦，对改善预后具有积极作用，值得推广．
-
整体护理对脊髓型颈椎病患者围手术期并发症发生率的影响
目的:分析脊髓型颈椎病患者在围术期采用整体护理干预后出现并发症的概率.方法计划将2016年6月—2017年12月作为研究区间,从该区间内选取我院72例脊髓型颈椎病患者,将其中36例患者纳入参照组,剩余36例纳入研究组,参照组患者给予手术室常规护理,研究组患者在参照组的基础上给予整体护理干预,观察并统计脊髓型脊椎病患者参与干预后出现并发症的几率.结果脊髓型脊椎病患者在整体护理干预下出现并发症的几率为5.6％,较常规护理干预下的几率22.2％小,p<0.05.结论脊髓型脊椎病患者在围术期采取整体护理干预能够有效控制并发症的几率,预防疾病进一步发展.
