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CD68＋、CD163＋巨噬细胞对食管癌浸润及预后的影响
目的：探讨 CD68＋、CD163＋巨噬细胞对食管癌浸润及预后的影响。方法收集手术切除的食管癌组织标本84例、食管癌旁组织标本49例，采用免疫组化法检测组织标本中 CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度，并对患者预后进行分析。结果食管癌组织中CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度每视野（35．69±14．50）个和（29．78±12．36）个，中位数分别为32．8个和27．1个；癌旁正常组织中 CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度每视野（4．26±2．30）个和（2．33±1．71）个，中位数分别为3．4个和2．2个。食管癌组织中 CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度明显高于癌旁正常组织（P 均＜0．05）。 TNMⅢ期者、有淋巴结转移者、低分化程度者 CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度明显高于 TNM Ⅰ～Ⅱ期者、无淋巴结转移者、高中分化程度者（P 均＜0．05）；患者术后1年、3年、5年生存率分别为83％，67％，46％，中位生存时间为44．21个月。Spearman 相关分析显示，CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度与患者生存时间呈现负相关性（P ＜0．05）；多因素 Cox 回归分析 TNM 分期、淋巴结转移、分化程度、CD163＋巨噬细胞浸润密度是影响患者预后的独立危险因素（P 均＜0．05）。结论食管癌患者局部病灶组织中 CD68＋、CD163＋巨噬细胞浸润密度明显增高，CD163＋巨噬细胞浸润密度增高是影响患者预后的独立因素。
关键词： 食管癌 CD68+巨噬细胞 CD163+巨噬细胞 浸润 预后 -
CD57+自然杀伤细胞及CD68+巨噬细胞浸润密度对食管癌患者预后的影响
目的 探讨食管癌上皮组织中CD57+自然杀伤细胞(NK)及CD68+巨噬细胞浸润密度与临床病理特征的相关性及对食管癌患者预后的影响.方法 应用免疫组织化学方法检测138例Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者组织中CD57+ NK及CD68+巨噬细胞的浸润水平,采用x2检验分析其浸润密度与临床病理特征的相关性,拟合多因素Cox模型分析上述指标对食管癌患者生存时间及预后的影响.结果 CD57+ NK及CD68+巨噬细胞浸润水平与人口学及临床病理特征无明显相关;在调整了性别、年龄、肿瘤大小及TNM分期的影响后,食管癌肿瘤组织中CD57+ NK细胞浸润水平高的患者具有更低的死亡风险[风险比(HR)=0.615,95％可信区间(CI):0.405～0.933,P＜0.05];CD68+巨噬细胞浸润水平高的食管癌患者具有更高的死亡风险(HR=1.499,95％CI:1.008～2.230,P ＜0.05);CD57+ NK细胞浸润水平低并且CD68+巨噬细胞浸润水平高的食管癌患者具有更高的死亡风险(HR=2.573,95％ CI:1.408 ～4.701,P＜0.01);联合CD57、CD68阳性细胞浸润密度构建的Cox模型具有更好的拟合优度.结论 食管癌组织中CD57+ NK和CD68+巨噬细胞浸润密度均为独立预后因素,两者联合检测具有更优的预后判断能力.
关键词： CD57+自然杀伤细胞 CD68+巨噬细胞 食管癌 -
组织CD68+巨噬细胞与CD57+NK细胞对原发性食管癌生存状况的影响
目的:探究组织CD57+自然杀伤(natural killer,NK)细胞与CD68+巨噬细胞对原发性食管癌生存状况的影响.方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月期间我院收治的96例原发性食管癌患者的临床资料.通过免疫组织化学染色法对患者CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞的浸润水平进行评估,分析96例患者CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润情况、细胞浸润水平与病理特征的关系、CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞与TNM分期的关系、细胞浸润对原发性食管癌患者生存状况的影响.结果:原发性食管癌患者上皮组织中CD57+NK细胞高度浸润程度为64.58％,CD68+巨噬细胞为51.04％.原发性食管癌患者上皮组织中CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润水平与患者的年龄、性别、肿瘤大小、N分期、T分期、TNM分期均无显著相关性(P＞0.05).原发性食管癌患者CD57+NK细胞、CD68+巨噬细胞在TNM分期Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期上的比较,癌旁CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞计数无统计学差异(P＞0.05).Ⅰ-Ⅱ期患者癌中CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞计数分别为(8.35±5.36)个/HP和(39.43±14.05)个/HP,均明显高于Ⅲ-Ⅳ期患者[(5.34±4.55)个/HP、(20.18±9.62)个/HP],差异具有统计学意义(P＜0.05).采用Cox模型(Forward:LR,引入α=0.05,剔除α=0.10)分析细胞浸润对原发性食管癌患者生存状况的影响.原发性食管癌患者肿瘤组织中CD57+NK细胞低浸润水平具有较高的死亡风险(P=0.046,RR=0.794,95％CI=0.633～0.996);原发性食管癌患者肿瘤组织中CD68+巨噬细胞高浸润水平具有较高的死亡风险(P=0.000,RR=1.925,95％CI=1.364～2.717).结论:CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润水平能够反映机体免疫状态,CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润水平检测在判断原发性食管癌患者的生存状况方面具有一定的临床价值.
关键词： CD57+自然杀伤细胞 CD68+巨噬细胞 原发性食管癌 生存状况
