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探讨家属陪伴下的导乐分娩在提高分娩质量中的作用
目的:探讨家属陪伴下的导乐陪伴分娩在提高分娩质量中的效果.方法:选择本院2012年1月～2013年1月分娩的400例初产妇(实验组),在家属陪伴的同时采用导乐陪伴分娩,与同期380例(对照组)仅有助产士导乐陪伴分娩的初产妇进行比较.结果:实验组的自然分娩率与新生儿出生1min Apgar评分均高于对照组,而实验组的剖宫产率和产后24小时内出血量均明显低于对照组.结论:影响分娩的因素众多,家属陪伴下的导乐分娩模式提高了自然分娩率、减少了产后出血,降低了剖宫产率,提高了新生儿出生1min Apgar评分,提高了自然分娩质量.此护理模式值得在产科推广应用.
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探究助产士护理质量对产妇分娩的影响
目的:探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响.方法:选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例,自愿随机分成对照组和观察组.观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育,婴儿喂养技术,婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程,并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士.对照组实行常规的护理方式,分娩时不定助产士,孕期不跟助产人员接触.观察2组孕妇的产科质量.结果:自然分娩率观察组为90%,对照组为75%;剖宫产率、总产程、产后2 h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组(P均<0.05).结论:孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全,促进母婴健康,提高产科服务质量.
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应对方式、个性与产妇分娩质量的相关性研究
怀孕、分娩作为女性一生中的重大生活事件,对个体会造成心理应激反应.已有许多文章报道,孕产妇的焦虑、抑郁发生率较高,可对分娩过程与结果产生影响,能导致产程延长、分娩并发症增多及难产率增高[1-2].生活事件作为应激源,受个人认知评价、应对方式、社会支持、个性等多种因素影响[3].本研究旨在探讨孕产妇的个性、应对方式与反映分娩质量的几项生理指标,如产程、疼痛程度、出血量等之间的关系.
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护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的作用
目的 探讨护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的影响.方法 将164例胎儿脐带绕颈、头住初产妇随机分为观察组(82例)、对照组(82例).对观察组产妇予以一系列护理干预措施,对对照组产妇采取传统护理干预.比较2组产妇的分娩方式、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率.结果 观察组产妇的阴道自然分娩率明显高于对照组产妇(P<0.05),剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组产妇(p均<0.05).结论 护理干预可降低脐带绕颈产妇剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率,体现了"以人为本"的产科服务新模式,提高了护理质量.
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责任制助产模式联合自由体位对初产妇自我效能感、产程及分娩质量的影响
目的 探讨责任制助产模式联合自由体位对初产妇自我效能感、产程及分娩质量的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月本院产科收治的130例初产妇,根据随机数字表将产妇分为观察组(n=65)及对照组(n=65).对照组分娩时行产科常规助产,观察组实施责任制助产模式联合自由体位干预,比较两组产妇干预前后自我效能感、产程时间及分娩质量.结果 观察组产妇干预后自我效能感评分高于对照组(P<0.05),而焦虑感评分、抑郁感评分低于对照组(P<0.05).观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05).观察组自然分娩率、产妇满意率高于对照组(P<0.05),而产妇剖宫产率、宫缩乏力、产后大出血、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05).结论 责任制助产模式联合自由体位能有效提高初产妇自我效能感,减轻产妇分娩时焦虑、抑郁情绪,缩短产妇产程,提高产妇分娩质量.
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初产妇心理状态对分娩质量的影响程度及护理干预效果
目的 探讨初产妇心理状态对分娩质量的影响及护理干预效果.方法 选取本院2016年1月~6月住院待产且要求经阴分娩的初产妇100例,随机分成干预组50例和对照组50例,对照组采取常规产科护理,干预组在此基础上采取分娩全程适时护理干预,观察两组初产妇分娩方式,对疼痛的耐受程度、产程时间、产妇及新生儿并发症情况,比较两组心理状态(焦虑、抑郁等)的评分.结果 两组剖宫产比率、疼痛阈值、两组第1、第2、第3产程、总产程及心理状态评分相比较差异均有统计学意义(P<0.05),产后及新生儿并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇心理状态可明显影响分娩质量,对初产妇进行有针对性的适时护理干预,能降低剖宫产率,提高自然分娩率,缩短产程,降低产后并发症,保证分娩质量及新生儿出生质量.
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孕产期健康教育对孕产妇分娩的影响分析
目的探讨孕产期健康教育对孕产妇的影响,提高分娩质量,满足孕妇的生理、心理、情感的需求.方法 在社区围产门诊产检的孕妇问卷筛选出646例,实验组326例,对照组320例.对实验组实行了系统的孕产期教育计划.结果 实验组分娩质量明显高于对照组.结论 为提高分娩质量,必须从孕期开始做好系统的围生期健康教育.
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护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的作用
目的：探讨护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的影响。方法：我院100例胎儿脐带绕颈孕产妇人为对照组与观察组各50例，分别采用采用常规护理及护理干预，比较两组孕产妇分娩方式和胎儿宫内窘迫情况。结果：对照组自然分娩35例，剖宫产15例；观察组自然分娩45例，剖宫产5例；观察组自然分娩率显著优于对照组（P<0.05）。观察组胎儿宫内窘迫发生率为14.0%，显著低于对照组的30.0%（P<0.05）。结论：护理干预可以有效提高脐带绕颈产妇的阴道分娩率，减少胎儿宫内窘迫发生率，保障母婴安全。
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水中分娩及舒适护理对分娩质量的影响
目的:探讨在产程中应用水中分娩及舒适护理模式对产时镇痛效果、产程、及其分娩质量的影响.方法:选择2014年1月-12月在韶关市粤北人民医院自愿进行水中待产或水中分娩的产妇300例为水中组,选择同期、低危、选择阴道分娩的产妇300例为对照组.比较两组产妇的疼痛分级、产程时间、出血量、会阴侧切率、转剖率及新生儿结局.结果:水中分娩组的疼痛分级明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),水中组的活跃期较对照组缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05),第二产程两组差异无统计学意义(P＞0.05),水中分娩组会阴损侧切率和转剖率低于常规对照纽,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组的产后出血量差异无统计学意义(P＞0.05),两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),水中组产妇的舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在产程中,水中分娩及舒适护理模式的应用,有效减轻产妇疼痛,缩短产程,降低会阴侧切率和剖宫产率,不会增加产后出血,不会对新生儿造成危害,还关注产妇的心理情感,给产妇提供了个性化的助产服务,从而获得产妇较高的舒适感和满意度,促进和支持自然分娩.
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产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预
目的 分析产妇心理状态对分娩质量的影响,并探讨有效的护理干预措施.方法 纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室分娩的产妇,共纳入100例产妇.产妇入选后按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含50例产妇.两组产妇均给予常规分娩护理,观察组产妇在此基础上给予全程心理护理,对比两组产妇的分娩质量,并分析产妇心理状态对分娩质量的影响.结果 两组产妇护理后的焦虑评分、抑郁评分值较护理前显著改善,P<0.05组内差异显著;且观察组改善程度明显优于对照组,P<0.05组间差异显著.观察组产妇的II-III级疼痛率为68.0%,明显低于对照组的96.0%,P<0.05组间差异显著.观察组产妇的顺产率为74.0%,明显高于对照组的48.0%,P<0.05组间差异显著.观察组产妇的第一产程、第二产程及第三产程时间,均明显短于对照组,P<0.05组间差异显著.观察组产妇产后出血、尿潴留、产褥感染、宫内窘迫及新生儿窒息等发生率,均明显低于对照组,P<0.05组间差异显著.结论 产妇的心理状态会对其分娩质量产生显著的影响,在产妇分娩过程中给予全程心理护理干预,能够改善产妇心理状态,降低产妇疼痛程度、提高顺产率、缩短产程、降低产妇及新生儿并发症发生率,从而显著改产妇的分娩质量.
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徒手纠正胎头位置异常的效果
头位难产是目前剖宫产的主要原因,而头位难产以持续枕后位发病率高.处理不当,容易使母婴受到损害.如果能在产程中将枕后位转为枕前位,胎头通过骨盆的径线缩小,可提高阴道分娩率,提高分娩质量.
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一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量和护理满意度的影响
目的 探讨一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量以及护理满意度的影响.方法 选择2014年6月至2016年1月于本院分娩的初产妇115例进行研究,随机分组为观察组58例和对照组57例.观察组一对一责任助产护理,对照组常规护理.比较两组分娩质量和护理满意度.结果 与对照组对比,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间明显更短(P＜0.05).与对照组(剖宫产率31.6％、新生儿窒息率19.3％、胎儿窘迫率28.1％)对比,观察组剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率(10.3％、5.2％、8.6％)明显更低(P＜0.05).观察组护理满意度(96.6％)明显高于对照组(82.5％)(P＜0.05).结论 在初产妇分娩中,一对一责任制助产护理可以缩短产程时间,降低剖宫产率、新生儿窒息率和胎儿窘迫率,提高护理满意度,因此一对一责任制助产护理可以提高分娩质量和护理满意度,是一种理想的护理方案.
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孕期盆底肌锻炼联合导乐陪伴分娩对产科质量的影响
目的 探讨孕期盆底肌锻炼联合导乐陪伴分娩对分娩质量及母婴健康的影响.方法 选取292例孕妇,97例于妊娠28周开始盆底肌功能锻炼至分娩前,分娩时实施导乐陪伴分娩服务模式(观察组)；99例常规产前检查,分娩时实施导乐陪伴分娩服务模式(对照1组)；96例按常规妊娠分娩处理(对照2组).对比各组分娩前盆底肌张力,并记录产程时间和阴道分娩情况.结果 观察组盆底肌张力强于对照1组和对照2组(P＜ 0.05),产程缩短,自然分娩率显著提高,剖宫产率、阴道助产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均明显降低,差异有显著性(P＜ 0.05).结论 孕期行盆底肌锻炼联合产时实施导乐陪伴分娩服务模式,可增强盆底肌张力、抑制不良情绪、缩短产程、提高自然分娩率、降低难产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高产时质量,保障母婴健康.
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分娩球助产联合香薰按摩护理对初产妇分娩质量的影响
目的 探讨分娩球助产联合香薰按摩护理对初产妇分娩质量的影响.方法 选择在南阳医专第一附属医院定期产检并住院分娩的180例足月妊娠初产妇,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组实施常规产前检查及健康教育指导,入院后常规产科护理.观察组孕妇在对照组的基础上实施分娩球助产及香薰按摩护理,包括产前分娩球操训练、分娩球助产、香薰背部按摩、LK程式按摩、长强穴按摩.比较两组初产妇的分娩结局、产程时间、产后2h出血量、产时疼痛等.结果 对照组的顺产率为84.4％,显著低于观察组的94.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在第一产程、第二产程及总产程时间均明显低于对照组,且产后2h阴道出血量显著低于对照组,优势明显(均P＜0.01).在第三产程方面,两组孕妇比较差异无统计学意义(P＞0.05).在潜伏期、活跃期、第二产程中,对照组孕妇的有效镇痛率分别为62.2％、44.4％、35.6％,均明显低于观察组的92.2％、82.2％、93.3％,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 在常规护理的基础上,实施分娩球助产联合香薰按摩护理对促进初产妇良好产程进展具有十分重要的意义,使孕妇实现大程度的身心放松,纠正异常的胎方位,减轻分娩疼痛,增强孕妇的分娩控制感,缩短产程,充分保证胎儿血、氧的供给,显著提升了自然分娩率,保障母婴安全.
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及时处理持续性枕后位对分娩结局的影响
持续性枕后位是造成头位难产的首要原因,手术率高,处理不当对母婴危害大[1],为提高分娩质量和阴道分娩率,我们对36例枕后位产妇采取综合性干预措施,使胎位转为枕前位,缩短产程,减少了持续性枕后位的发生,现报告如下.
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实施温馨产时服务模式的临床效果观察
产时服务模式的改变直接影响产科质量,关系到母婴安全.WHO于1996年总结了近10年来世界各国产时服务技术方面的研究,认为陪伴是转变模式中的重要措施[1].为了适应人们对生育医疗照顾要求的改变,我院产科对产时服务模式进行了改革,临床观察发现:实施温馨产时服务模式,可以缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率,提高产科分娩质量,有利于母婴健康,现报告如下.
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产前心理干预对初产妇第二产程的影响
目的:观察产前心理干预对初产妇第二产程的影响.方法:选取176例初产妇为观察组,同时选取同期同等数量的初产妇为对照组,观察产前心理干预和传统的分娩前及分娩时的服务模式对两组病例第二产程的影响.结果:观察组第二产程小于60min例数148例,占84.00%;对照组77例,占43.80%,P＜0.05,有统计学差异.观察组的顺产率,产后出血和新生儿窒息情况均优于对照组.结论:对初产妇进行产前心理干预,可以缩短第二产程,提高顺产率,减少产后出血和新生儿窒息,提高分娩质量.
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导乐分娩联合音乐疗法在产妇分娩过程的应用
目的 探讨导乐分娩联合音乐疗法对稳定产妇心理、提高分娩质量的效果.方法 选取2013年4月-2014年4月黄石市某医院收治的80例初产妇为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组40例.对照组产妇采用常规分娩模式,实验组产妇采用导乐分娩联合音乐疗法;比较2组产妇产程时间、分娩方式及2组新生儿Apgar评分.结果 2组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义;实验组产妇第一产程、第二产程以及总产程时间均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组产妇自然分娩率为50.0％、阴道助产率为37.5％,均明显高于对照组产妇(40.0％和25.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组产妇剖宫产率为12.5％,明显低于对照组产妇(35.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组新生儿Apgar评分＞7分率为100％,明显高于对照组(82.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇分娩过程中采用导乐分娩联合音乐疗法效果理想,能够减轻产妇分娩疼痛、加快产程进展,提高分娩质量,值得推广应用.
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导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响研究
目的：通过对比分析实施导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响，探讨其在产科应用的前景及意义。方法将该院实施导乐分娩的初产妇100例作为观察组，采用传统模式助产的初产妇100例作为对照组，比较2组产妇分娩方式、产程时间、产后2h出血量及产妇满意度。结果观察组产妇与对照组比较，明显缩短了产程、减少了产后2 h出血量及剖宫产，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论导乐陪伴联合分娩镇痛仪分娩可改善产妇心理状态，明显缩短产程，减少并发症，提高顺产率，且产妇满意度提高，有利于母婴健康和安全。
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会阴侧切术后氨酚双氢可待因镇痛效果观察
会阴侧切是阴道分娩中常见的操作技术,术后如何镇痛,减少产妇恐惧心理,以进一步降低剖宫产率,提高分娩质量,是产科工作者目前面临的问题.双氢可待因/醋氨酚复方片(商品名:路盖克),含500mg对乙酰氨基酚和10mg酒石酸双氢可待因,是一种新型镇痛药,在临床外科应用,具有良好的镇痛效果.因此,本文将其应用于会阴侧切术后阴道分娩的初产妇,观察其缓解会阴侧切术后疼痛的效果.
