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院外肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的影响
目的:探讨实施护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复锻炼疗效的影响.方法:对2012年6月~2014年3月我院呼吸科门诊的稳定期50例COPD患者实施护理干预进行肺康复锻炼,对锻炼前后肺功能、6 min步行距离测试及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)相关项目检查结果进行自身对照,从而评价实施护理干预肺康复锻炼效果.结果:50例患者实施干预前后相关项目检查结果比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对COPD患者实施护理干预进行肺康复锻炼能有效提高患者的运动耐力,改善患者生活质量,其远期疗效需要我们在临床护理工作中进一步研究探讨.
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7例肺动脉高压患者口服安立生坦近期疗效观察
目的:研究高选择性内皮素受体A型拮抗剂安立生坦对肺动脉高压患者近期疗效和安全性的初步观察。方法回顾性分析2012.12-2013.08武汉亚洲心脏病医院肺高压中心特发性肺高压5例,结缔组织病相关性肺高压2例共7例患者,口服安立生坦5mg每日一次,连续服用24周。分别于安立生坦治疗前及治疗24周进行右心导管、心脏超声、患者WHO FC分级、6MWT及查静脉血测NT-proBNP及肝功能(丙氨酸转氨酶,ALT)。结果安立生坦治疗24周时,右心导管检查全肺阻力由(1899±753)dyn.s-1.cm-5降为(1005±642)dyn.s-1. cm-5(p=0.03)。超声心动图测得右室EF值由934±7)%增为(41±8)%(P=0.043)。治疗前WHO FC Ⅲ-IV级患者为5例,治疗后为1例,较前减少(p=0.03)。6MWT由(419±26)m增加为(508±28)m(P=0.001)。NT-proBNP由(235±164)ng/L下降至(147±129)ng/L(P=0.014)。24周内7例患者无死亡及病情恶化,无患者出现转氨酶异常。结论安立生坦可明显降低肺血管阻力,改善患者心功能,提高运动耐量,降低NT-proBNP水平,且对右室EF值有改善,并且安全性,耐受性良好。