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慢性阻塞性肺疾病不同临床表型患者认知功能障碍情况及血清Caspase-3及Caspase-9水平变化
目的 探讨不同临床表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍情况及血清半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)及半胱氨酸天冬酶-9(Caspase-9)水平变化.方法 选取COPD患者401例,根据睡眠监测检测是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS),分为COPD伴OSAHS和单纯COPD两种不同临床表型,所有患者均接受应用蒙特利尔(MoCA)量表进行认知领域评估,同时检测血清Caspase-3及Caspase-9,探讨两种不同临床表型患者在MoCA得分、 血清Caspase-3及Caspase-9水平的差异及COPD伴OSAHS患者存在认知障碍与否两组患者血清Caspase-3及Caspase-9水平的差异.结果 与单纯COPD患者相比,COPD伴OSAHS这一临床表型患者,MoCA得分明显降低,血清Caspase-3及Caspase-9水平明显增高,COPD伴OSAHS存在认知功能障碍患者血清Caspase-3及Caspase-9水平较不伴认知功能障碍患者明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD伴OSAHS临床表型患者认知功能障碍损伤更为严重,血清Caspase-3及Caspase-9水平与认知障碍损伤相关.
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慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清Caspase-3和Caspase-9水平与认知功能障碍的相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血清Caspase-3和Caspase-9水平与认知功能障碍的相关性.方法 选取慢阻肺合并OSAHS患者312例,所有患者应用蒙特利尔(MoCA)量表进行认知领域评估,同时检测血清半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬酶-9(Caspase-9),探讨MoCA得分与血清Caspase-3、Caspase-9水平的相关性,以及血清Caspase-3和Caspase-9水平预测认知障碍的受试者工作特征曲线(ROC).结果 血清Caspase-3、Caspase-9水平与MoCA评分呈负相关,血清Caspase-3水平预测认知功能障碍的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.771 (95％CI:0.689,0.852),Caspase-3为10.61ng/L时约登指数大,其敏感性和特异性分别为0.653和0.938.Caspase-9水平预测认知功能障碍的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.768 (95％CI:0.687,0.849),差异有统计学意义(P＜0.05),Caspase-9水平为11.19 ng/L时约登指数大,其敏感性和特异性分别为0.642和0.938.结论 血清Caspase-3和Caspase-9水平的变化与慢阻肺合并OSAHS患者认知障碍的发生有关;在对认知障碍评估意义方面,血清Caspase-3和Caspase-9水平可以预测认知功能损伤,血清Caspase-3略优于Caspase-9.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 认知功能 半胱氨酸天冬酶
