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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白1、胱抑素C水平的变化
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、胱抑素C(Cys C)的变化.方法 检测OSAHS合并T2DM患者、单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者、正常对照者及20例中、重度OSAHS合并T2DM患者经鼻持续气道止压通气(nCPAP)治疗1个月后血清MCP-1、Cys C的水平.结果 OSAHS合并T2DM患者血清MCP-1、Cys C水平显著升高,且与反映睡眠呼吸暂停病情严重程度的指标有相关性.OSAHS合并T2DM患者nCPAP治疗后,血清MCP-1、Cys C水平明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义.结论 MCP-1、Cys C可能通过缺氧、氧化应激、慢性炎症等途径参与OSAHS及其合并T2DM的发生.
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肾移植患者血清胱抑素C水平与肌酐清除率相关性的研究
目的 探讨肾移植患者手术前后血清胱抑素C(cystatin,CysC)与内生肌酐清除率(CCr)的相关性,以及血清CysC在评价肾小球滤过率(GFR)中的可能性和临床意义.方法 测定102例肾移植患者手术前后以及35例健康对照者血清CysC和CCr水平.其中血清CysC用增强免疫透射比浊法测定,血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)用苦味酸法测定,计算CCr以及备指标同的相关性.结果 慢性肾功衰(CRF)各组肾病患者随着CCr的降低,血清CysC,SCr,BUN有较为明显的上升趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01).肾移植患者手术前后各个时期,CCr值与SCr、血清CysC值都具有很好的相关性.CCr值与血清CysC呈负相关(手术前r=-0.847;手术后整体r=-0.884);与SCr也呈负相关(手术前r=-0.794;手术后整体r=-0.741).按照CCr不同分组的统计分析结果显示:不同肾功能水平的血清CysC值和SCr值及CCr值相比较,血清CysC与CCr的相关性更佳.结论 肾移植患者的血清CysC与SCr及CCr具有密切的相关性.血清CysC在肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,是判断肾功能损害程度及肾移植疗效的敏感指标,与BUN,SCr,CCr等同时检测对肾脏疾病的诊断、治疗具有较高的临床价值.
